臓器移植の免疫抑制療法におけるオーダーメイド医療確立のための基礎的研究

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21591653
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 外科学一般
• 研究機関: 独立行政法人国立病院機構水戸医療センター(臨床研究部)
• 研究代表者: 湯沢 賢治 独立行政法人国立病院機構水戸医療センター(臨床研究部), 移植医療研究室, 室長 (10240160)
• 研究分担者: 本間 真人 筑波大学, 人間総合科学研究科臨床薬理学, 准教授 (90199589)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• キーワード: 移植外科学

研究概要

従来の画一的であった腎移植の免疫抑制療法で、個々の患者に最適なオーダーメイド医療確立することを目的に研究を行った。腎移植後4年以上を経過した患者で、免疫抑制剤血中濃度と薬剤代謝に関与する遺伝子型から、血中濃度対投与量比についての相関は得られなかった。また、遺伝子多型、血中濃度、免疫抑制状態の検討、至適濃度の検討、至適な組み合わせの検討、免疫応答性の変化の検討で、有意な結果を得ることが出来なかった。対象患者を増やし、遺伝子多型の解析を増やし、免疫抑制状態測定の精度を上げ、さらなる検討が必要と思われた。

研究成果

• [雑誌論文] A simplechromatographic method for determiningnorfloxacin and enoxacin inpharmacokinetic study assessing CYP1A2 inhibition (2011)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi T, Homma M, Momo K, Kobayashi D, Kohda Y.
  • 雑誌名: Biomed Chromatogr 巻: Vol.25、No.4 ページ: 435-438
  • 査読あり
• [雑誌論文] 腎移植におけるミゾリビン高用量使用の経験 (2010)
  • 著者名/発表者名: 湯沢賢治
  • 雑誌名: 今日の移植 巻: 18巻 ページ: 403-409
  • 査読あり
• [雑誌論文] Difference in blood tacrolimusconcentration between ACMIA and MEIAin samples with low haematocrit values (2010)
  • 著者名/発表者名: Doki K, Homma M, Hori T, Tomita T, Hasegawa Y, Ito S, Fukunaga K, Kaneko M, Chiba S, Sumida T, Ohkohchi N, Kohda Y.
  • 雑誌名: J Pharm Pharmacol 巻: Vol62, No9 ページ: 1185-1188
  • 査読あり
• [雑誌論文] Open-well stability of reagent cartridge foraffinity column-mediated immunoassay ofblood tacrolimus concentration (2010)
  • 著者名/発表者名: Doki K, Homma M, Kohda Y.
  • 雑誌名: Clin Chim Acta 巻: Vol.411, No.11-12 ページ: 888-889
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects ofmexiletine, a CYP1A2 inhibitor, ontizanidine pharmacokinetics andpharmacodynamics (2010)
  • 著者名/発表者名: Momo K, Homma M, Osaka Y, Inomata S, Tanaka M, Kohda Y.
  • 雑誌名: J Clin Pharmacol 巻: Vol.50, No.3 ページ: 331-337
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of CYP2D6 genotypeson age-related change of flecainidemetabolism : involvement ofCYP1A2-mediated metabolism (2009)
  • 著者名/発表者名: Doki K, Homma M, Kuga K, AonumaK, Kohda Y.
  • 雑誌名: Br J Clin Pharmacol 巻: Vol.68, No.1 ページ: 89-96
  • 査読あり
• [学会発表] フレカイニドのTDMにおけるCYP2D6とSCN5A遺伝子多型解析 (2010)
  • 著者名/発表者名: 本間真人、土岐浩介、青沼和隆、幸田幸直
  • 学会等名: 第20回日本医療薬学
  • 発表場所: 千葉市
  • 年月日: 20101100
• [学会発表] 末梢血リンパ球SLC29A1mRNA発現にSLC29A1遺伝子多型が与える影響 (2009)
  • 著者名/発表者名: 鈴木嘉治,本間真人,幸田幸直
  • 学会等名: 第19回日本医療薬学会
  • 発表場所: 長崎市
  • 年月日: 20091000
• [図書] 薬物療法に寄与する臨床薬剤学、薬剤学 (2012)
  • 著者名/発表者名: 幸田幸直,本間真人
  • 総ページ数: 47-52
• [図書] 医薬品適正使用を目指した薬物相互作用・副作用症例の解析研究、医療薬学 (2012)
  • 著者名/発表者名: 本間真人
  • 総ページ数: 154-162
• [図書] 免疫抑制薬のTDM標準化に向けた中間報告、TDM研究 (2011)
  • 著者名/発表者名: 増田智先,村木優一,竹内裕紀,葛谷孝文,本間真人
  • 総ページ数: 5046-5047
• [図書] 腎移植における高用量ミゾリビン併用療法、今日の移植 (2009)
  • 著者名/発表者名: 湯沢賢治
  • 総ページ数: 226-230