| 研究課題/領域番号 |
21591849
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| 研究機関 | 熊本大学 |
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研究代表者 |
山田 和慶 熊本大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (00398215)
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| 研究分担者 |
倉津 純一 熊本大学, 大学院・生命科学研究部, 教授 (20145296)
平井 俊範 熊本大学, 大学院・生命科学研究部, 准教授 (40274724)
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| キーワード | 視床通 / Voxel-based morophometry / 痛み対応電流 / visual analog scale / 脳深部刺激術 / 内包後脚 |
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| 研究概要 |
視床痛は、脳卒中後遺症のひとつであり、患者の生活の質を著しく低下させる難治性疼痛であるが、形態上の変化はこれまでの技術では見出すことができなかった。この研究は、ボクセルーベイストモルフォメトリーvoxel-based morphometry(VBM)という画像解析技術によって、視床痛における微細な脳形態の変化を見出すことを目的としている。
この研究の対象患者は、熊本大学医学部附属病院あるいは関運施設を受診した脳卒中患者のうち、「視床出血grade Ia」に分類された患者で、発症より3ヶ月以上経過している症例である。このうち視床痛を続発した患者(視床痛群)と、視床痛のない患者(非視床痛群)の2群に分け、3.0テスラMRI scannerを用いて、3-dimensinal magnetization prepared rapid gradient echo(MPRAGE)sequencesによるT1強調ボリューム・データを取得し、両群間の微細脳形態の差異をVBMにより解析する予定であった。
1)平成21年度において上記に該当する視床出血患者を見出すことが出来なかった。当初の予定より症例数が少ない現実があるが、平成22年度においては、上記墓準を満たす2例の新規視床痛患者を見出し、MBIのボリューム・データを取得することができた。今後さらに「視床出血grade Ia」を満たす(1)視床蒲症例と、(2)対照群としての非視床痛症例を蓄積することが課題である。
2)Pain Vision(ニプロ社製)による痛み度測定
上記2例については、昨年確立した技術であるPain Visionによる痛み度を測定している。従来の主観によるvisual analogue scale(VAS)も同時に測定している。定量化された客観的疼痛強度と二次的形態変化の関係、視床痛の性状と形態変化の関係について分析する上で有用である。
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