顔面神経核の逆行性変性阻止への末梢性、中枢性グリアの作用と軸索再生機序の解明

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21591859
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 藤田保健衛生大学
• 研究代表者: 長谷川 光広 藤田保健衛生大学, 医学部・脳神経外科, 教授 (70218460)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• キーワード: facial motoneuron / retrograde degeneration / axonal injury / brainstem / glial cell

研究概要

顔面神経核から末梢のターゲットまでの軸索損傷モデルを作製し、顔面神経motoneuronの逆行性変性現象のメカニズムとその阻止効果を検討した。損傷後1か月において末梢損傷ではわずかなmotoneuronが緩徐に脱落するのみに対し、脳幹内軸索損傷は急速に重篤な逆行性変性を急速に来たし、3%弱のみの生存となる。各種移植操作、薬剤投与による阻止を試みたところ、自家末梢神経移植操作で8倍、造血因子であるエリスロポイエチン投与で3倍の生存率を得たが、他の移植操作や薬剤では有効な効果は得られなかった。細胞死の機構としてアポトーシスの関与が推測されているが、我々の脳幹内損傷モデルではNOの関与は示唆されるが、アポトーシスの関与を支持する所見はえられなかった。さらに多剤での神経細胞脱落阻止作用を検討することが中枢神経変性阻止、再生につながるものと思われる。

研究成果

• [雑誌論文] A proposal for standardized analysis of the results of microvascular decompression for trigeminal neuralgia and hemifacial spasm (2012)
  • 著者名/発表者名: A Kondo, M Hasegawa, et al
  • 雑誌名: Acta Neurochir(Wien)
  • 査読あり
• [雑誌論文] 顔面神経の治療は?-神経血管減圧術の立場から- (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 雑誌名: Journal of Otolaryngology, Head and Neck Surgery 巻: 27(10) ページ: 1579-1581
  • 査読あり
• [雑誌論文] Whole genome analysis from microdissected tissue revealed adult supratentorial grade II-III gliomas are divided into clinically relevant subgroups by genetic profile (2011)
  • 著者名/発表者名: Hirose Y, Hasegawa M, Yoshida K, 他8名
  • 雑誌名: Neurosurgery 巻: 69(2) ページ: 376-90
  • 査読あり
• [雑誌論文] 無症候性脳腫瘍の治療方針 (2010)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 雑誌名: 日本がん検診・診断学会誌 巻: 17(3) ページ: 251-4
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical features and management of five patients with supratentorial subependymoma (2010)
  • 著者名/発表者名: Fujisawa H, Hasegawa M, Ueno M
  • 雑誌名: J Clin Neurosci 巻: 17(2) ページ: 201-204
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hemifacial spasmに対する脳神経減圧術-基本手技とピットフォール- (2010)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 雑誌名: 脳神経外科速報 巻: 20(5) ページ: 526-531
• [雑誌論文] Ocular dominance affects magnitude of dipole moment (2010)
  • 著者名/発表者名: H Shima, M Hasegawa, 他6名
  • 雑誌名: An MEG study Neuro Report 巻: 21(12) ページ: 817-821
  • 査読あり
• [雑誌論文] 脳腫瘍摘出術の現状と展望 (2009)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 雑誌名: 日本外科系連合学会誌 巻: 36(4) ページ: 676-677
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intracranial extension of meibomian gland carcinoma with pagetoid changes (2009)
  • 著者名/発表者名: Hayashi Y, Hasegawa M, 他5
  • 雑誌名: J Clin Neurosci 巻: 16(4) ページ: 568-70
  • 査読あり
• [学会発表] Strategy for dissection of tumor capsule from the critical neural and vascular structures in skull base meningiomas (2011)
  • 著者名/発表者名: M Hasegawa
  • 学会等名: Third International MASSIN Congress
  • 発表場所: Seattle, USA
  • 年月日: 20110713-15
• [学会発表] 頭蓋底髄膜腫における腫瘍被膜と周辺重要脳組織の剥離操作 (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広、廣瀬雄一, か
  • 学会等名: 日本頭蓋底外科学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 20110616-17
• [学会発表] Surgical pathology of brain-tumor interface for epi-and subpial meningioma dissection (2011)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa M, Yoshida K, Hirose Y, et al
  • 学会等名: 第29回日本脳腫瘍病理学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20110520-21
• [学会発表] Anatomy and surgery for para-clinoid region and cavernous (2011)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa M
  • 学会等名: WFNS Educational Course
  • 発表場所: Hanoi, Vietnam
  • 年月日: 2011-12-12
• [学会発表] Contemporary management of vestibular schwannomas based on surgical pathology and experimental study (2011)
  • 学会等名: The first Conference on Cerebellopontine Angle Region Micro-Dissection and Micro-Surgical Technique
  • 発表場所: Shanghai, China
  • 年月日: 2011-05-28
• [学会発表] 脳神経減圧術における必須事項と無駄 (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広、吉田耕一郎、安達一英, ほか
  • 学会等名: 第13回日本脳神経外科減圧術学会
  • 発表場所: 広島
  • 年月日: 2011-01-20
• [学会発表] Strategy for dissection of tumor capsule from the critical neural and vascular structures in meningioma surgery-clinicopathological analysis (2010)
  • 著者名/発表者名: M Hasegawa
  • 学会等名: 8th Asian Congress of Neurological Surgeons
  • 発表場所: Kuala Lumpur, Malaysia
  • 年月日: 2010-11-23
• [学会発表] Transpetrosal approach :微小外科解剖と基本手技日本脳神経外科学会 (2010)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 学会等名: 第69回学術総会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 2010-10-29
• [学会発表] 眼窩内腫瘍性病変の外科的治療戦略と機能温存 (2010)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広、廣瀬雄一、川瀬司, ほか
  • 学会等名: 日本脳神経外科学会第69回学術総会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 2010-10-27
• [学会発表] Strategy for dissection of tumor capsule from surrounding neural and vascular structures in skull base meningiomas BASECON 2010 (2010)
  • 著者名/発表者名: M Hasegawa
  • 学会等名: 12th Annual Conference of Skull base Surgery Society of India
  • 発表場所: Trivandrum, India
  • 年月日: 2010-10-09
• [学会発表] 頭蓋底髄膜腫における剥離操作 (2010)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広、廣瀬雄一、吉田耕一郎, ほか
  • 学会等名: 第15回日本脳腫瘍の外科学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2010-10-01
• [学会発表] Surgery for orbital cavernous angioma a role of skullbase surgery (2010)
  • 著者名/発表者名: M Hasegawa K Yoshida S Nagahisa, et al
  • 学会等名: The 4th Harbin International Neurosurgical Conference
  • 発表場所: Harbin, China
  • 年月日: 2010-07-01
• [学会発表] Posterior transpetrosal approach (2009)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa-M
  • 学会等名: The 3rd Quadrennial Meeting of The World Federation of Neuro-Oncology jointly with The 6th Meeting of The Asian Society for Neuro-Oncology(ASNO)
  • 発表場所: Yokohama
  • 年月日: 20090511-14
• [学会発表] 髄膜腫の手術-手術アプローチの選択・工夫- (2009)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 学会等名: 第七回福岡脳脊髄治療懇話会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 2009-09-24
• [図書] 錐体斜台髄膜腫の治療戦略ビジュアル脳神経外科 (2012)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
• [図書] 片側顔面れん縮、今日の治療指針 (2012)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
• [図書] 眼窩先端部腫瘍NS NOW No.15傍鞍部病変の手術 (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 総ページ数: 162-171
• [図書] 頭蓋底髄膜腫における剥離操作脳腫瘍の外科第15巻(大畑建治編) (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広、吉田耕一郎、長久伸也, ほか
  • 総ページ数: 112-117
• [図書] Foramen magnum meningioma Essentials of the Practice of Neurosurgery(ed Kalangu K) (2010)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa M
  • 総ページ数: 187-193
• [図書] 脳腫瘍摘出術の現状と展望日本外科系連合学会誌 (2009)
  • 著者名/発表者名: 長谷川光広
  • 総ページ数: 676-677