脳白質線維画像の統合による機能的脳治療システムの開発

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21591881
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 杏林大学
• 研究代表者: 丸山 啓介 杏林大学, 医学部, 助教 (10345192)
• 連携研究者: 栗田 浩樹 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (70262003) ; 鎌田 恭輔 旭川医科大学, 医学部, 教授 (80372374) ; 甲賀 智之 埼玉医科大学, 医学部, 助教 (40456124)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• キーワード: MRI / 拡散テンソル / 定位放射線治療 / 手術支援

研究概要

脳の拡散テンソルMRIより生成した軸索画像に画像処理を行い頭部定位放射線治療計画機や手術ナビゲーションに統合した。弓状束への10Gyの定位照射は側頭葉部分では言語障害を引き起こすが前頭葉部分では引き起こさなかった。錐体路は20Gy、視放線は8Gy、弓状束の側頭葉側は8Gy、前頭葉側は20Gy以下となるように定位照射を行えば合併症は極めて低率に抑えられた。手術ナビゲーションへの統合では、電気刺激の強度と錐体路までの距離に一次的な相関が認められた。

研究成果

• [雑誌論文] Outcomes of diffusion-tensor tractography-integrated stereotactic radiosurgery (2012)
  • 著者名/発表者名: Koga T, Maruyama K, Kamada K, Ota T, Shin M, Itoh D, Kunii N, Ino K, Terahara A, Aoki S, Masutani Y, Saito N
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Biol Phys 巻: 82 ページ: 799-802
  • 査読あり
• [雑誌論文] Contribution of technological progress, inter-operator differrence and experience of operators in Gamma Knife radiosurgery for arteriovenous malformation (2011)
  • 著者名/発表者名: Koga T, Shin M, Maruyama K, Kurita H, Kawamoto S, Saito N
  • 雑誌名: Acta Neurochir(Wien) 巻: 153 ページ: 879-872
  • 査読あり
• [雑誌論文] 全脳放射線療法後の肺小細胞癌脳転移再発病変に対する定位放射線治療 (2011)
  • 著者名/発表者名: 永山和樹、丸山啓介、中村正直、戸成綾子、楠田順子、高山誠、塩川芳昭
  • 雑誌名: 定位放射線治療 巻: 15 ページ: 113-119
  • 査読あり
• [雑誌論文] Highdefinition fiber tractography and language(Response) (2010)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Kamada K, Koga T
  • 雑誌名: J Neurosurg 巻: 113 ページ: 156-158
• [雑誌論文] Long-term outcomes of stereotactic radiosurgery for arteriovenous malformations in the thalamus (2010)
  • 著者名/発表者名: Koga T, Shin M, Maruyama K, Terahara A, Saito N
  • 雑誌名: Neurosugery 巻: 67 ページ: 398-403
  • 査読あり
• [雑誌論文] 頭蓋底病変に対する経鼻的到達法 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 雑誌名: Current Insights in Neurological Science 巻: 18 ページ: 7
• [雑誌論文] 下垂体腫瘍経鼻的腫瘍摘出術(顕微鏡/内視鏡) (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 雑誌名: Brain Nursing 巻: 26 ページ: 44-46
• [雑誌論文] 脳内出血に対する外科治療の現状と課題 (2010)
  • 著者名/発表者名: 岡村耕一、山口竜一、脊山英徳、丸山啓介、栗田浩樹、岡野晴子、小林洋和、西山和利、高橋秀寿、塩川芳昭
  • 雑誌名: 脳卒中 巻: 32 ページ: 589-594
  • 査読あり
• [雑誌論文] Arcuate fasciculus tractography integrated into gamma knife surgery (2009)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Koga T, Kamada K, Ota T, Itoh D, Ino K, Igaki H, Aoki S, Masutani Y, Shin M, Saito N
  • 雑誌名: J Neurosurg 巻: 111 ページ: 520-526
  • 査読あり
• [雑誌論文] The value of image coregistration during stereotactic radiosurgery (2009)
  • 著者名/発表者名: Koga T, Maruyama K, Igaki H, Tago M, Saito N
  • 雑誌名: Acta Neurochir(Wien) 巻: 151 ページ: 465-471
  • 査読あり
• [雑誌論文] Assessment of arteriovenous malformations by time-resolved contrast-enhanced 3D MR angiography at 3.0tesla (2009)
  • 著者名/発表者名: Kunishima K, Mori H, Itoh D, Aoki S, Kabasawa H, Koga T, Maruyama K, Masumoto T, Abe O, Ohtomo K
  • 雑誌名: J Neurosurg 巻: 110 ページ: 492-499
  • 査読あり
• [雑誌論文] Long-term control of disseminated pleomorphic xanthoastrocytoma with anaplastic features by means of stereotactic irradiation (2009)
  • 著者名/発表者名: Koga T, Morita A, Maruyama K, Tanaka M, Ino Y, Shibahara J, Louis DN, Reifenberger G, Itami J, Hara R, Saito N, Todo T
  • 雑誌名: Neurooncology 巻: 11 ページ: 446-451
  • 査読あり
• [雑誌論文] Gamma Knife surgery for skull base meningioma (2009)
  • 著者名/発表者名: Igaki H, Maruyama K, Koga T, Murakami N, Tago M, Shin M, Nakagawa K, Ohtomo K
  • 雑誌名: Neurol Med Chir(Tokyo) 巻: 49 ページ: 456-461
  • 査読あり
• [雑誌論文] 脳動静脈奇形 (2009)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 雑誌名: Current Insights in Neurological Science 巻: 17(1) ページ: 6
• [雑誌論文] 脳動静脈奇形に対する定位放射線治療 (2009)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 雑誌名: 脳神経外科速報 巻: 19 ページ: 1152-1158
• [雑誌論文] 脳内出血 (2009)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 雑誌名: Current Insights in Neurological Science 巻: 17(3) ページ: 6
• [雑誌論文] One-stage clipping of bilateral middle cerebral aneurysms via pterional keyhole approach
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Kurita H, Yamaguchi R, Noguchi A, Shiokawa Y
  • 雑誌名: Neurol Med Chir(Tokyo) 巻: (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Serum pentosidine, an advanced glycation end product, indicates poor outcomes after acute ischemic stroke
  • 著者名/発表者名: Ikeda T, Maruyama K, Ito N, Utagawa A, Nagane M, Shiokawa Y
  • 雑誌名: J Stroke Cerebrovasc Dis 巻: (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Extended field stereotactic radiosurgery for recurrent glioblastoma
  • 著者名/発表者名: Koga T, Maruyama K, Tanaka M, Ino Y, Saito N, Nakagawa K, Shibahara J, Todo T
  • 雑誌名: Cancer 巻: (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Integration of corticospinal tractography reduces motor complications after radiosurgery
  • 著者名/発表者名: Koga T, Shin M, Maruyama K, Kamada K, Ota T, Itoh D, Kunii N, Ino K, Aoki S, Masutani Y, Igaki H, Onoe T, Saito N
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Biol Phys 巻: (in press)
  • 査読あり
• [学会発表] 脳腫瘍の術中navigationで参照する適切な融合画像の選択 (2012)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第35回日本脳神経CI学会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2012-03-03
• [学会発表] 再発悪性神経膠腫に対する定位的放射線療法の治療効果 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小林啓一、丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第29回日本脳腫瘍学会
  • 発表場所: 岐阜
  • 年月日: 2011-11-28
• [学会発表] 経蝶形骨アプローチにおける内視鏡の必要度:拡大法と従来法の比較検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第18回日本神経内視鏡学会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2011-11-17
• [学会発表] 基本的開頭法と整容への配慮 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第7回脳神経外科手術夜話
  • 発表場所: 三鷹
  • 年月日: 2011-11-11
• [学会発表] 術中ナビゲーションにおけるT2反転および錐体路・PET画像融合の有用性 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小林啓一、丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第70回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2011-10-12
• [学会発表] 脳動脈瘤処置に必要なクリッピング以外の手術手技 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第70回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2011-10-12
• [学会発表] 特異な所見を呈する破裂脳動脈瘤への手術手技のバリエーション (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第40回日本脳卒中の外科学会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2011-07-31
• [学会発表] 脳神経外科手術におけるフィブリン糊の役割 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 学会等名: CSLベーリング社内レクチャー
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2011-07-05
• [学会発表] 傍鞍部病変に対する拡大経蝶形骨アプローチ (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第23回日本頭蓋底外科学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2011-06-17
• [学会発表] Integration of diffusion tensor tractography into radiosurgery-systematic review of our experience (2011)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Koga T, Kamada K, et al
  • 学会等名: 10th Congress of the International Stereotactic Radiosurgery Society
  • 発表場所: Paris
  • 年月日: 2011-05-09
• [学会発表] 脳神経外科学生教育へのiPadの導入 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第20回脳神経外科手術と機器学会
  • 発表場所: 徳島
  • 年月日: 2011-04-08
• [学会発表] 拡散テンソルtractographyの脳神経外科治療への適用 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介、甲賀智之, 他
  • 学会等名: 第34回日本脳神経CI学会
  • 発表場所: 米子
  • 年月日: 2011-02-04
• [学会発表] 拡大経蝶形骨到達法を導入後の鞍結節部髄膜腫に対する術式選択 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第69回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 博多
  • 年月日: 2010-10-29
• [学会発表] 拡大経蝶形骨到達法を導入後の鞍結節部髄膜腫に対する術式選択 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第15回日本脳腫瘍の外科学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2010-10-01
• [学会発表] 拡大経蝶形骨到達法を導入後の鞍結節部髄膜腫に対する術式選択 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第22回日本頭蓋底外科学会
  • 発表場所: 久留米
  • 年月日: 2010-07-15
• [学会発表] Key hole approachによる両側未破裂脳動脈瘤の一期的クリッピング (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介、栗田浩樹, 他
  • 学会等名: 第39回日本脳卒中の外科学会
  • 発表場所: 盛岡
  • 年月日: 2010-04-17
• [学会発表] 経鼻経蝶形骨手術における内視鏡の役割と弱点 (2009)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第16回日本神経内視鏡学会
  • 発表場所: 富山
  • 年月日: 2009-12-05
• [学会発表] Distal transsylvian key hole approach for supratentorial aneurysms (2009)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Kurita H, et. al
  • 学会等名: 9th Internatonal Conference on Cerebrovascular Surgery
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2009-11-13
• [学会発表] 経鼻経蝶形骨手術における内視鏡の役割と弱点 (2009)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 学会等名: 第68回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2009-10-15
• [学会発表] Integrating tractography to prevent morbidity of radiosurgery (2009)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Koga T, Kamada K, et. al
  • 学会等名: 9th Congress of the International Stereotactic Radiosurgery Society
  • 発表場所: Seoul
  • 年月日: 2009-06-10
• [図書] 下垂体腫瘍-マイクロ、内視鏡、SRSの選択. in塩川芳昭(編): NS now No.15傍鞍部病変の手術 (2011)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 総ページ数: 181-190
  • 出版者: メジカルビュー社
• [図書] 脳の腫れ:術中および術後の対応. in大畑建治(編): NS now No.18脳神経外科手術のトラブルシューティング (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介, 他
  • 総ページ数: 42-51
  • 出版者: メジカルビュー社
• [図書] 側頭葉・後頭葉病変の定位放射線治療とtractography. in斉藤延人(編):ビジュアル脳神経外科2側頭葉・後頭葉 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介、甲賀智之
  • 総ページ数: 200-207
  • 出版者: メジカルビュー社
• [図書] Aesculap MIETHKE proGAVシャントシステム手技考察 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 総ページ数: 6
  • 出版者: ビー・ブラウンエースクラップ株式会社
• [図書] 脳動静脈奇形・海綿状血管奇形. in寺本明(編): NS now No.9無症候性脳外科疾患の治療戦略 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介、栗田浩樹
  • 総ページ数: 87-95
  • 出版者: メジカルビュー社
• [図書] 定位放射線治療の適応と治療成績. in田村晃,松谷雅生,清水輝夫(編): EBMに基づく脳神経疾患の基本治療指針改訂第3版 (2010)
  • 著者名/発表者名: 丸山啓介
  • 総ページ数: 637-640
  • 出版者: メジカルビュー社
• [図書] Radiosurgery for brainstem AVM. in Niranjan A, Lunsford LD(eds): Gamma knife radiosurgery for brain vascular malformations, Progress in Neurological Surgery
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Koga T, Niranjan A, Kondziolka D, Flickinger JC, Lunsford LD
  • 出版者: Karger(in press)