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2010 年度 実績報告書

脊椎外科手術における硬膜周囲癒着防止材の創生

研究課題

研究課題/領域番号 21591893
研究機関東京大学

研究代表者

原 慶宏  東京大学, 医学部附属病院, 助教 (00422296)

研究分担者 茂呂 徹  東京大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (20302698)
石原 一彦  東京大学, 大学院・工学系研究科, 教授 (90193341)
竹下 克志  東京大学, 医学部附属病院, 講師 (30262009)
三浦 俊樹  東京大学, 医学部附属病院, 特任講師 (20376479)
金野 智浩  東京大学, 大学院・工学系研究科, 助教 (80371706)
キーワード脊椎外科手術 / 硬膜周囲癒着 / 癒着防止材 / 神経障害 / ラット脊髄硬膜周囲癒着モデル
研究概要

平成22年度は昨年度に引き続き癒着防止材において、効率的な硬化・成形、有効な粘弾性、適切な解離速度、周囲組織からの液性因子の効率的な供給を達成しうる至適合成条件について検討した。また、作成した癒着防止材を用いて、ラット脊髄硬膜周囲癒着モデルにおける癒着防止効果の検討を行った。硬膜周囲癒着の肉眼的評価においては昨年度からラット固体数を増やして再検討を実施した。癒着防止材を使用した群においてはコントロール群より癒着の程度を相当に軽減させることを確認した。硬膜周囲の組織学的評価においても同様に、癒着防止材の使用群において線維性組織増生の軽減および脊髄圧排の軽減がみられた。神経学的評価においては、癒着防止材を使用した群、コントロール群いずれにおいても神経障害はみられず、癒着防止材による明らかな神経障害は発生しなかった。硬膜周囲癒着の力学的評価において、癒着硬膜の最大破断強度を測定したところ、コントロール群との比較において差がみられたものの有意ではなく、評価方法が適切ではない可能性が示唆された。以上の結果から、作成した癒着防止材は、神経障害を生じることなくラットにおける硬膜周囲の癒着を軽減しうる可能性が強く示唆された。ただし力学的評価においてのみさらなる検討が必要であると考えられた。本研究により作成した癒着防止材の効果および安全性を立証することは、癒着防止材の臨床応用の可能性を探索する上で非常に重要であると考える。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2010

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件)

  • [雑誌論文] Predictors of residual symptoms in lower extremities after decompression surgery on lumbar spinal stenosis2010

    • 著者名/発表者名
      原慶宏
    • 雑誌名

      European Spine Journal

      巻: 19 ページ: 1849-1854

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 日本語版Zurich claudication questionnaireの開発2010

    • 著者名/発表者名
      原慶宏
    • 雑誌名

      整形外科

      巻: 61 ページ: 159-165

    • 査読あり

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公開日: 2013-06-26  

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