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2010 年度 実績報告書

日本人睡眠時無呼吸症候群患者に対する上下顎骨前方移動術の適用基準を確立する

研究課題

研究課題/領域番号 21592518
研究機関新潟大学

研究代表者

齊藤 力  新潟大学, 医歯学系, 教授 (80103357)

研究分担者 小林 正治  新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (80195792)
高田 佳之  新潟大学, 医歯学系, 助教 (40313548)
泉 直也  新潟大学, 医歯学総合病院, 助教 (10361908)
キーワード睡眠時無呼吸症候群 / 上下顎前方移動術 / 顎骨形態 / 気道形態 / 睡眠検査
研究概要

近年、睡眠中に上気道が狭窄もしくは閉塞することにより睡眠中の高度ないびきと無呼吸を認める睡眠呼吸障害と顎顔面形態との関連性が注目されている。本研究では、顎矯正手術施行患者の術前後に撮影したコンビームCTから顎骨形態や咽頭気道形態の三次元分析を行い、顎矯正手術に伴う顎骨形態ならびに咽頭気道形態の変化と術前後の睡眠呼吸動態との関連性について検討し、睡眠呼吸障害患者に対する上下顎移動術の適用基準を明らかにすることを目的とする。
対象は、本研究への参加の同意が得られた顎矯正手術によって顎骨移動を行う患者とし、術前と術後6か月時にコンビームCT撮影ならびに簡易型睡眠ポリグラフ検査を施行する。コンビームCTは、頭位の再現性に配慮して撮影している。平成22年度には、顎矯正手術前の89名(男性:28例女性:61例)の患者においてコンビームCTを撮影し、39名(男性:13例女性:26例)において簡易型睡眠ポリグラフ検査を施行した。また、術後6か月を経過した3名(男性:2例女性1例)について2回目のコンビームCT撮影ならびに簡易型睡眠ポリグラフ検査を施行した。顎骨形態ならびに咽頭気道形態は、コンビームCTのDICOMデータをパーソナルコンピュータに取り込み、三次元画像処理ソフトウェアINTAGE Realia、OsiriX ver.3.5.1を用いて、三次元的評価の確立を図っている。簡易型睡眠ポリグラフ検査からは、睡眠時無呼吸低換気指数(AHI)ならびに最低血中酸素飽和度、血中酸素飽和度が90%未満に低下した時間帯の比率を表すCT90を用いて睡眠呼吸動態を評価している。今後、症例を増やし、顎矯正手術に伴う顎骨形態ならびに咽頭気道形態の変化と睡眠呼吸動態との関連性を明らかにする。

  • 研究成果

    (3件)

すべて 2010 その他

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] Changes in oropharyngeal airway and respiratory function during sleep afterorthognathic surgery in patients with mandibulaz prognathism.

    • 著者名/発表者名
      Hasebe D, Kobayashi T, Hasegawa M, Iwamoto T, Kato K, Izumi N, TakataY, Saito C.
    • 雑誌名

      Int J Oral Maxillofac Surg.

      巻: In Press(published online 2 March 2011)

    • 査読あり
  • [学会発表] 下顎骨前方移動術が気道形態と睡眠時の呼吸状態に及ぼす影響について2010

    • 著者名/発表者名
      長谷部大地、小林正治、泉直也、高田佳之、齊藤力
    • 学会等名
      日本睡眠学会第35回定期学術集会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場
    • 年月日
      2010-07-20
  • [学会発表] 骨格性下顎前突症患者に対する顎矯正手術が睡眠時血中酸素飽和度に及ぼす影響2010

    • 著者名/発表者名
      小林正治、長谷部大地、泉直也、高田佳之、芳澤享子、齊藤力
    • 学会等名
      第20回特定非営利活動法人日本顎変形症学会総会
    • 発表場所
      札幌プリンスホテル国際館パミール
    • 年月日
      2010-06-16

URL: 

公開日: 2012-07-19  

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