心因性失声の生理的モデルとしての、ささやき声の中枢での発声調節の検討

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21650145
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: リハビリテーション科学・福祉工学
• 研究機関: 独立行政法人国立病院機構東京医療センター臨床研究センター (2011); 独立行政法人国立病院機構(東京医療センター臨床研究センター) (2009-2010)
• 研究代表者: 角田 晃一 独立行政法人国立病院機構東京医療センター臨床研究センター, 人工臓器・機器開発研究部, 部長 (30197751)
• 連携研究者: 関本 荘太郎 東京大学, 大学院・医学研究科, 助手 (00010059) ; 熊田 政信 独立行政法人国立病院機構東京医療センター, 臨床研究センター, 研究員 (70323607)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• キーワード: 失声症 / 左右脳機能 / 角田理論 / 日本語 / 中枢調節 / 赤外線トポグラム / 特異性 / 機能的MRI

研究概要

発声モードの変換を行う中枢のスイッチ機構(角田理論 : 角田忠信.Proc. Jpn. Acad. 1973, Psychother Psychosom. 1979)の存在が改めて示唆され、この中枢調節を機能的MRI(fMRI)を用いて解明することを目的とした。
まず、ささやき声の中枢調節は、前頭葉の活性が上昇してささやき声を出させるタイプと、左右の脳の活性が変換するタイプに分類された(主任研究者. Med Hypotheses. 2011)。
ついで心因性失声患者での脳活動の比較を行ったところ、前頭葉の活性の有無での分類が可能と示唆された。(主任研究者ら.J Voice. 2012)さらにfMRI、赤外線トポグラムで角田理論の検証実験を行い、人種を問わず日本語で育った人間(=日本人)では73.3%が虫の声を言語脳、人種を問わず日本語以外で育った人間(=非日本人)では70%が虫の声を非言語脳で分析する傾向が明らかになり、角田忠信の理論を支持する結果となった。

研究成果

• [雑誌論文] Performance evaluation of information delivery system in a major disaster for deaf people based on embedded web system. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ito Atsushi, KDDI R&D Laboratories Chiyoda-ku, Tokyo 102-8460 Japan, Watanabe Yu, Yabe Takao, Fujii Masahiro, Tsunoda Koichi, (他2名)
  • 雑誌名: Autonomous Decentralized Systems (ISADS), 2013 IEEE Eleventh International Symposium on, Mexico City, Mexico
  • DOI: DOI:10.1109/ISADS.2013.6513415
  • 査読あり
• [雑誌論文] Undiagnosed submucous cleft palate interfering with inhalation therapy and a solution. (2013)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K, Sasaki T, Tsunoda A
  • 雑誌名: J Allergy Clin Immunol. 巻: 131(2) ページ: 619-21
  • DOI: DOI:10.1016/j.jaci.2012.07.040
  • 査読あり
• [雑誌論文] Mediastinal emphysema after head-banging in a rock artist : pseudo shaken-baby syndrome in adulthood. (2012)
  • 著者名/発表者名: Matsuzaki S, Tsunoda K
  • 雑誌名: Ann Thorac Surg. 巻: 94(6) ページ: 2113-4
  • DOI: DOI:10.1016/j.athoracsur.2012.05.054
  • 査読あり
• [雑誌論文] An uncommon shape of epiglottis misleading as acute epiglottitis. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sasaki T, Nomura Y, Tsunoda K.
  • 雑誌名: BMJ Case Rep.
  • DOI: DOI:pii:bcr0220125760.10.1136/bcr-02-2012-5760
  • 査読あり
• [雑誌論文] Brain Activity in aphonia after a coughing episode : Different brain activity in healthy whispering and pathological condition. (2012)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K, Sekimoto S, Baer T
  • 雑誌名: J Voice. 巻: 26(5) ページ: 668.e11-3.
  • DOI: DOI:10.1016/j.jvoice.2011.11.004
  • 査読あり
• [雑誌論文] (2011)
  • 著者名/発表者名: Suto Y, Tsunoda K
  • 雑誌名: Common but Critical Sensation in Older Adults Jornal of American Geriatrics Society 巻: 59(10) ページ: 1963-4
  • DOI: DOI:10.1111/j.1532-5415.2011.03610_2.x.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Height loss caused by bent posture : A risk factor for stroke from ENT clinic - is it time to reconsider the physical examination? (2011)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K;and Research Group on the Relationship of Bent Posture and Stroke National Hospital Organization (NHO)
  • 雑誌名: Acta Otolaryngol. 巻: 131(10) ページ: 1079-85
  • DOI: DOI:10.3109/00016489.2011.587451
  • 査読あり
• [雑誌論文] An fMRI study of whispering : the role of human evolution in psychological dysphonia. (2011)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K, Sekimoto S, Baer T.
  • 雑誌名: Med Hypotheses. 巻: 77(1) ページ: 112-5
  • DOI: DOI:10.1016/j.mehy.2011.03.040
  • 査読あり
• [雑誌論文] How I do it : chopsticks technique for hemostasis in tonsillectomy. (2011)
  • 著者名/発表者名: Sasaki T, Tsunoda K.
  • 雑誌名: Eur Arch Otorhinolaryngol. 巻: 268(5) ページ: 741-2
  • DOI: DOI:10.1007/s00405-010-1436-3
  • 査読あり
• [雑誌論文] From the Cover : Neurons in the anterior olfactory nucleus pars externa detect right or left localization of odor sources. (2010)
  • 著者名/発表者名: Kikuta S, Sato K, Kashiwadani H, Tsunoda K, Yamasoba T, Mori K
  • 雑誌名: Proc Natl Acad Sci U S A. 巻: 107(27) ページ: 12363-8
  • DOI: DOI:10.1073/pnas.1003999107
  • 査読あり
• [雑誌論文] Novel diagnostic device for oral and pharyngeal examinations of children : Folding-scope for the oral and pharyngeal cavities. (2010)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K, Sekimoto S, Tsunoda A.
  • 雑誌名: BMJ Case Rep.
  • DOI: DOI:pii:bcr0620080309.10.1136/bcr.06.2008.0309
  • 査読あり
• [雑誌論文] Objective assessment of dry mouth using a non-invasive device. (2009)
  • 著者名/発表者名: Ishimoto S, Tsunoda K
  • 雑誌名: Acta Otolaryngol. 巻: 129(12) ページ: 1527-8
  • DOI: DOI:10.3109/00016480902870514
  • 査読あり
• [雑誌論文] Commercially available high-speed system for recording and monitoring vocal fold vibrations. (2009)
  • 著者名/発表者名: Sekimoto S, Tsunoda K, Kaga K, Makiyama K, Tsunoda A, Kondo K, Yamasoba T.
  • 雑誌名: Acta Otolaryngol. 巻: 129(12) ページ: 1524-6
  • DOI: DOI:10.3109/00016480802691168
  • 査読あり
• [雑誌論文] Time to revisit mumps vaccination in Japan? (2009)
  • 著者名/発表者名: Sasaki T, Tsunoda K.
  • 雑誌名: Lancet. 巻: 374(9702) ページ: 1722
  • DOI: DOI:10.1016/S0140-6736(09)61341-6
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recurrent hoarseness due to inflammatory vocal fold lesions in a patient with Crohn's disease. (2009)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa N, Ishimoto S, Takazoe M, Tsunoda K
  • 雑誌名: Ann Otol Rhinol Laryngol. 巻: 118(7) ページ: 532-5
  • URL: http://www.annals.com/toc/auto_abstract.php?id=15414
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dysphagia caused by ptosis. (2009)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K, Satoh H, Morita Y.
  • 雑誌名: BMJ Case Rep.
  • DOI: DOI:pii:bcr06.2008.0271.10.1136/bcr.06.2008.0271
  • 査読あり
• [雑誌論文] Artificial vocal folds adjustments to a patient's voice as easily as changing hearing aids or eyeglasses. (2009)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K.
  • 雑誌名: Med Hypotheses. 巻: 72(3) ページ: 258-60
  • DOI: DOI:10.1016/j.mehy.2008.09.050
  • 査読あり
• [雑誌論文] Fashion victim : severe tongue burn from a tanning machine. (2009)
  • 著者名/発表者名: Tsunoda K, Masuda K.
  • 雑誌名: Burns. 巻: 35(1) ページ: 146-7
  • DOI: DOI:10.1016/j.burns.2008.01.008
  • 査読あり
• [学会発表] 簡易赤外線トポグラムを用いた聴覚刺激による、脳活動の左右性、臨床応用に向けての生理研究 (2013)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第114回日本耳鼻咽喉科学会総会・学術講演会
  • 発表場所: ロイトン札幌・ホテルさっぽろ芸文館
  • 年月日: 20130515-18
• [学会発表] 鼻咽腔閉鎖不全患者に対する効率の良い吸入ステロイド療法 (2012)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一、上羽留美、藤巻葉子、佐々木 徹、石本晋一、内藤理恵、徳丸 裕、藤井正人、角田篤信、山岨達也
  • 学会等名: 第64回日本気管食道科学会
  • 発表場所: ホテル日航東京
  • 年月日: 20121108-09
• [学会発表] 吸入ステロイドでコントロールが難しかった、喘息患者とその対策 (2012)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一、佐々木 徹、角田篤信、(他3名)
  • 学会等名: 第57回日本音声言語医学会総会・学術講演会
  • 発表場所: 大阪国際交流センター
  • 年月日: 20121017-19
• [学会発表] 長寿社会における、耳鼻咽喉科医師だからできる誤嚥対策 (2012)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一、藤巻葉子、沼田 勉、田中藤信、(他14名)
  • 学会等名: 第113回日本耳鼻咽喉科学会・学術講演会
  • 発表場所: 朱鷺メッセ・新潟コンベンションセンター
  • 年月日: 20120510-11
• [学会発表] アレルギー性鼻炎治療の向上 (2012)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 荒川区女性医師講演会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2012-04-17
• [学会発表] 加齢による発声・嚥下障害の予防-耳鼻咽喉科医師、だからできること (2012)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第三回松江耳鼻カンファレンス
  • 発表場所: 松江
  • 年月日: 2012-01-26
• [学会発表] 咽喉頭異常感症と脳梗塞の関連 (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第63回日本気管食道科学会学術講演会
  • 発表場所: 名古屋東急ホテル
  • 年月日: 20111110-11
• [学会発表] シンポジウム 指定特別発言「自家筋膜移植術」 (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第56回日本音声言語医学会総会・学術講演会
  • 発表場所: ホテルグランドヒル市ヶ谷
  • 年月日: 20111006-07
• [学会発表] 脳梗塞の危険因子発見のための、口腔咽頭・頸部検診確立にむけて (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第24回日本口腔・咽頭科学会総会学術講演会
  • 発表場所: ANAクラウンプラザホテル 広島
  • 年月日: 20110908-09
• [学会発表] 心因性失声の病態モデルとしてのささやき中枢での活動変化 (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第112回日本耳鼻咽喉科学会総会・学術講演会
  • 発表場所: 国立京都国際会館
  • 年月日: 20110519-20
• [学会発表] シンポジウム感覚器のアンチエイジング「声の老化? アンチエイジングは可能か」 (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第6回日本美容抗加齢医学会
  • 発表場所: 横浜産業貿易センタービル
  • 年月日: 2011-11-27
• [学会発表] 音声外科を志す医師の最低限の資格と、さらなる基盤整備の必要性 (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第32回東日本音声外科研究会
  • 発表場所: KDDIホール
  • 年月日: 2011-10-15
• [学会発表] 脳梗塞の危険因子発見のための耳鼻咽喉科検診確立にむけて (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 平成23年度耳鼻咽喉科夏期臨床検討会
  • 発表場所: 東京大学山上会館大会議室
  • 年月日: 2011-07-16
• [学会発表] 「Care of the professional voice」アンソニーヤ博士講演 (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 日本声楽発声学会
  • 発表場所: 国際文化会館
  • 年月日: 2011-06-07
• [学会発表] 加齢による声門閉鎖不全に対する音声自己訓練体操による介入 (2010)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第55回日本音声言語医学会総会・学術講演会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-10-14
• [学会発表] 加齢による声門閉鎖不全に対する自己音声訓練法 (2010)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 平成22年度耳鼻咽喉科夏期症例検討会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-07-17
• [学会発表] 加齢による声門閉鎖不全に対する音声自己訓練法による介入 (2010)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一, 藤巻葉子
  • 学会等名: 第31回東日本音声外科研究会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-04-10
• [学会発表] 声帯内側頭筋筋膜自家移植術 (2009)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 学会等名: 第54回日本音声言語医学会総会・学術講演会
  • 発表場所: 福島
  • 年月日: 2009-10-17
• [図書] -Current Issues in Voice Assessment and Intervention : Japanese Phonosurgery A World Perspective-International Perspectives On Voice Disorders Edwin Yiu Ed., (2013)
  • 著者名/発表者名: Koichi Tsunoda
  • 総ページ数: 68-82
  • 出版者: Multilingual Matters (Bristl UK)
• [図書] 声帯溝症にはどのように対応すればよいか?、のどの異常とプライマルケアENT臨床フロンティア (2013)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 総ページ数: 152-157
  • 出版者: 中山書店
• [図書] 喉頭疾患の症状と検査、臨床病態学3巻第2版 (2013)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 総ページ数: 384
  • 出版者: ヌーヴェルヒロカワ
• [図書] 聴覚障害、臨床診断ホップステップジャンプ (2011)
  • 著者名/発表者名: 角田晃一
  • 総ページ数: 362-367
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 耳鼻咽喉科頭頸部外科研修ノート、喉頭領域主な検査 (2011)
  • 著者名/発表者名: 永井良三層監修、山岨達也、小川郁、鈴木衛、丹生健一、久育夫、森山寛編集、角田晃一
  • 総ページ数: 183-187
  • 出版者: 診断と治療社
• [備考] 人工臓器・機器開発研究部URL
  • URL: http://www.kankakuki.go.jp/lab_d.html
• [備考] 角田晃一. 監修声帯萎縮原因と対策 声帯萎縮・声帯溝症による声門閉鎖不全への対策DVD
  • URL: http://www.kankakuki.go.jp/video_nhk.html
• [備考] 十勝毎日新聞 2012年9月17日号【声帯萎縮で声にかすれ】若返らせる訓練で改善「いち、に、さん」強く発声
• [備考] 岩手日日新聞 2012年9月17日号健康【筋肉訓練し症状訓練も】
• [備考] 釧路新聞 2012年9月19日号健康【声帯萎縮で声にかすれ】若返らせる訓練で改善「いち、に、さん」強く発声
• [備考] 琉球新聞 2012年9月25日号すこやか【声帯、加齢で萎縮】誤嚥性肺炎の原因に発声訓練改善に有効
• [備考] 苫小牧民報 2012年10月3日号【声帯萎縮で声にかすれ】若返らせる訓練で改善 「いち、に、さん」強く発声
• [備考] 茨城新聞 2012年10月7日号健康【高齢者の声帯萎縮】からだと心ご存じですか 若返らせる訓練で改善
• [備考] 中國新聞 2012年10月19日号くらし【声帯萎縮早めに診察を】筋肉の訓練8割が改善
• [備考] メディカルトリビューン 2012年7月26日号 第113回日本耳鼻咽喉科学会【声門閉鎖からアプローチする誤嚥対策】
• [備考] 角田晃一監修. 主婦と生活社、NHKためしてガッテンVol.10「のどの老化 ストップ作戦」2011春号、2011.3.16発行・発売
• [備考] 朝日新聞 朝刊2010年7月27日号【探究人】「角田 晃一」"衰えた声帯の治療法を探る"人物紹介
• [備考] 朝日新聞 夕刊2010年9月27日号【体とこころの通信簿】"声出して声帯鍛えて"
• [備考] NHK出版、雑学読本「ためしてガッテン13」NHK科学・環境番組部編2009.
• [備考] テレビ出演(角田晃一) NHK総合テレビ【特集番組】ウワサくんとカガクちゃん 2013.1.3
• [備考] テレビ出演(角田晃一) テレビ朝日たけしの健康エンターテイメント「みんなの家庭の医学」 2011.11.29
• [備考] テレビ出演(角田晃一) テレビ朝日「スーパーモーニング」スパモニ家庭の医学2010.1.14
• [備考] テレビ出演(角田晃一) テレビ朝日「たけしの本当は怖い家庭の医学」 2009.11.24
• [産業財産権] ORAL CAVITY INSERTION INSTRUMENT AND PHARYNGOSCOPE (2009)
  • 発明者名: 角田晃一
  • 権利者名: 角田晃一
  • 産業財産権番号: 特許20090171155 APPARATUS
  • 取得年月日: 2009-07-02
  • 外国