データマインニングによる自己抗体の診断能、費用効果性の研究

2010 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21790534
• 研究機関: 神戸大学
• 研究代表者: 西村 邦宏 神戸大学, 医学研究科, 客員准教授 (70397834)
• キーワード: データマイニング / 自己抗体 / 膠原病 / 費用効果分析 / 医療費

研究概要

今年度については、自己抗体の診断能・費用効果性を検討する上で基礎データとなり得る、リウマチ・膠原病・自己免疫疾患領域の合併症に関する研究を中心に行った。膠原病の重篤な間質性肺炎診断の血清学的診断マーカーであるKL-6及びSP-Dについては、メタ・アナリシスの手法を用いる事によりその有用性を証明した(現在投稿中)。また、治療による重篤な合併症である感染症については、特に真菌感染症の血清学的マーカーとしてのβ-Dグルカンの有用性をメタ・アナリシスにより証明した(現在投稿中)。加えて、関節リウマチ治療における医療の安全性・効率性をより高めるため、代表的な抗リウマチ薬の一つであるサラゾスルファピリジンの代謝酵素に対する遺伝子多様性が副作用に与える影響について、メタ・アナリシスの手法を用いて検討した結果、特定の1塩基変異が副作用発現に関与している可能性を突き止めた(投稿準備中)。今後はこれらの結果を費用効果分析を行う際の基礎データとして、従来の生物学的製剤の治療法の費用効果分析等に見られる医療費、モデル構造の解析を行う予定である。また、将来的にはDPCデータ収集を倫理委員会に申請し、抗CCP抗体、RF、疾患特異的自己抗体の測定成績のデータをもとに、より実用的かつ医療費削減につながる診断戦略を策定することを予定している。これらにより最終的には、より患者診断の正確性の向上と不必要な検査を行わずに診断・治療計画を立てる戦略を提唱していきたいと考えている。

研究成果

• [雑誌論文] Association of calcineurin A gamma subunit (PPP3CC) and early growth response 3 (EGR3) gene polymorphisms with susceptibility to schizophrenia in a Japanese population. (2011)
  • 著者名/発表者名: Kyogoku C, Yanagi M, Nishimura K, Sugiyama D, Morinobu A, Fukutake M, Maeda K, Shirakawa O, Kuno T, Kumagai S.
  • 雑誌名: Psychiatry Res. 巻: 185 ページ: 16-19
  • 査読あり
• [雑誌論文] High Level of Plasma Adiponectin in Acute Stroke Patients isAssociated with Stroke Mortality. (2011)
  • 著者名/発表者名: Nagasawa H, Yokota C, Toyoda K, Nishimura K, Ito A, Minematsu K
  • 雑誌名: Journal of the Neurological Sciences 巻: 304(1-2) ページ: 102-106
  • 査読あり
• [雑誌論文] Risk factors and mechanisms of fluoroquinolone resistance in 156 Escherichia coli strains clinically isolated from urinary tract infections. (2011)
  • 著者名/発表者名: Yasufuku T, Shigemura K, Shirakawa T, Nakano Y, Tanaka K, Arakawa S, Kinoshita S, Nishimura K, Kawabata M, Fujisawa M
  • 雑誌名: Scand J Infect Dis. 巻: 43(2) ページ: 83-88
  • 査読あり
• [雑誌論文] MicroRNA 499 as a Biomarker of Acute Myocardial Infarction. (2010)
  • 著者名/発表者名: Adachi T, Nakanishi M, Otsuka Y, Nishimura K, Hirokawa G, Goto Y, Nonogi H, Iwai N
  • 雑誌名: Clin Chem. 巻: 56(7) ページ: 1183-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] Role of imaging studies in the diagnosis and evaluation of giant cell arteritis in Japanese : report of eight cases.
  • 著者名/発表者名: Misaki K, Nishimura K, Sendo S, Miura N, Kawano S, Kumagai S.
  • 雑誌名: Mod Rheumatol 巻: (Epub ahead of print)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Positive Association of Complement Factor H Gene Variants with the effect of Photodynamic Therapy in Polypoidal Choroidal Vasculopathy
  • 著者名/発表者名: Bessho H, Honda S, Kondo H, Nishimura K, Negi A
  • 雑誌名: Clinical & Experimental Ophthalmology 巻: (Epub ahead of print)
  • 査読あり
• [雑誌論文] The Oncogenic Phosphatase Wip1 is a Novel Prognostic Marker for Lung Adenocarcinoma Patient Survival
  • 著者名/発表者名: Nishimura K, Nishio W, Yoshimura M, Okita Y, Ohbayashi C, Hurwitz J, Hayashi Y.
  • 雑誌名: Cancer Sci 巻: (Epub ahead of print)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association of four genetic loci with uric acid levels and reduced renal function : the J-SHIP Suita study
  • 著者名/発表者名: Tabara Y, Kohara K, Kawamoto R, Hiura Y, Nishimura K, Morisaki T, Kokubo Y, Okamura T, Tomoike H, Iwai N, Miki T
  • 雑誌名: Am J Nephrology 巻: (In press)
  • 査読あり
• [学会発表] 頭頸部癌に対するsequential therapyの臨床的および免疫組織学的検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 伴野真哉(愛知医科大学 耳鼻咽喉科), 小川徹也, 池田篤彦, 西村邦宏, 土屋吉正, 佐野順司, 横井豊治, 植田広海
  • 学会等名: 第48回日本癌治療学会学術集会
  • 発表場所: 国立京都国際会館(京都府)
  • 年月日: 20101028-20101030
• [学会発表] 中大量ステロイド治療におけるビス剤の効果に関する研究(厚生労働省研究班追跡報告) (2010)
  • 著者名/発表者名: 熊谷俊一、橋本博史、田中良哉、杉山大典、西村邦宏、河野誠司
  • 学会等名: 第54回日本リウマチ学会総会・学術集会/第19回国際リウマチシンポジウム
  • 発表場所: 神戸ポートピアホテル(兵庫県)
  • 年月日: 20100422-20100425