L-asparaginase薬剤性膵炎誘発因子の解明および予防法の検討

2010 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21791010
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 小児科学
• 研究機関: 順天堂大学
• 研究代表者: 鈴木 光幸 順天堂大学, 医学部, 助教 (90449059)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2010
• キーワード: 薬剤性膵炎 / 急性白血病 / L-asparaginase

研究概要

ASNase投与中の小児では,急性膵炎の臨床症状を認めない症例でも,トリプシンなどの膵酵素値および膵分泌性トリプシンインヒビターが上昇しており,subclinicalな膵炎が生じている可能性が示唆された。α1-アンチトリプシンおよびα2-マクログロブリンなどのantiproteaseが減少していたことから,膵障害に関係する防御機構が減弱していることが判明した。また一度ASNase薬剤性膵炎を発症したでは,octreotideを併用投与することで膵炎の再発を予防できることも明らかになった。

研究成果

• [雑誌論文] Acute pancreatitis in a 2-year-old girl on peritoneal dialysis and using icodextrin solution. (2011)
  • 著者名/発表者名: Fujinaga S, Nishizaki N, Hirano D, Kanai H, Suzuki M, Ohtomo Y, Kaneko K, Shimizu T
  • 雑誌名: Clin Nephrol 75 ページ: 89-90
• [雑誌論文] IGF-I, leptin and active ghrelin levels in very low birth weight infants during the first 8 weeks of life. (2010)
  • 著者名/発表者名: Ohkawa N, Shoji H, Kitamura T, Suganuma H, Yoshikawa N, Suzuki M, Lee T, Hisata K, Shimizu T
  • 雑誌名: Acta Paediatr 99 ページ: 37-41
• [雑誌論文] Phenotypic overlapping of trisomy 12p and Pallister-Killian syndrome. (2010)
  • 著者名/発表者名: Inage E, Suzuki M, Minowa K, Akimoto N, Hisata Ken, Shoji H, Okumura A, Shimojima K, Shimizu T, Yamamoto T
  • 雑誌名: Eur J Med Genet 53 ページ: 159-161
• [雑誌論文] Spontaneous shrinkage of a solid pseudopapillary tumor of the pancreas : CT (2010)
  • 著者名/発表者名: Suzuki M, Shimizu T, Minowa K, Ikuse T, Baba Y, Ohtsuka Y.
  • 雑誌名: findings : Pediatr Int 52 ページ: 335-336
• [雑誌論文] Laboratory evaluation of blood plasma separation device in children. (2010)
  • 著者名/発表者名: Suzuki M, Minowa K, Tokita A, Fujimura J, Haruna H, Someya T, Shimizu T
  • 雑誌名: Pediatr Int 52 ページ: 891-892
• [雑誌論文] 【必携小児の薬の使い方】疾患に対する薬剤の選び方・使い方と注意消化器疾患 急性膵炎 (2010)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸
  • 雑誌名: 小児内科 42 ページ: 484-487
• [雑誌論文] 【ここまでわかっている自己抗体と自己免疫疾患】自己免疫性膵炎 (2010)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 清水俊明
  • 雑誌名: 小児科診療 73 ページ: 2175-2180
• [雑誌論文] Peginterferon alpha-2b and ribavirin for the treatment of chronic hepatitis C in Japanese pediatric and young adult patients : a survey of the Japan Society of Pediatric Hepatology. (2009)
  • 著者名/発表者名: Tajiri H, Inui A, Kiyohara Y, Suzuki M, Kagimoto S, Etani Y, Shimizu T, Fujisawa T
  • 雑誌名: Eur J Gastroenterol Hepatol 21 ページ: 1256-1260
• [雑誌論文] Estimation of postoperative fat absorption using the ^<13>C mixedtriglyceride breath test in children with choledochal cyst. (2009)
  • 著者名/発表者名: Suzuki M, Tanaka K, Ohtani K, Kitamura K, Kudo T, Shoji H, Suzuki R, Shimizu T
  • 雑誌名: Eur J Pediatr 168 ページ: 35-38
• [雑誌論文] 尿中硫酸飽合型胆汁酸分析の実際-1,153例の解析結果から- (2009)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸
  • 雑誌名: 広島県小児科医会会報 47 ページ: 25-26
• [雑誌論文] 小児期の急性膵炎 (2009)
  • 著者名/発表者名: 清水俊明, 鈴木光幸
  • 雑誌名: 小児科 50 ページ: 1511-1520
• [学会発表] 小児の特発性膵炎症例に対するPRSS1およびSPINK1遺伝子解析 (2010)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 箕輪圭, 青柳陽, 藤井徹, 工藤孝広, 清水俊明
  • 学会等名: 第37回日本小児栄養消化器肝臓病学会
  • 年月日: 20101008-20101010
• [学会発表] Fontan術後遠隔期合併症によるうっ血性肝硬変の一剖検例 (2010)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 箕輪圭, 鳥羽山寿子, 古川岳史, 佐藤圭子, 秋元かつみ, 清水俊明
  • 学会等名: 第43回武蔵野小児肝臓病懇話会
  • 年月日: 2010-12-06
• [学会発表] 家族歴のある非症候性胆管減少症の1男児例 (2010)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 箕輪圭, 清水俊明, 工藤豊一郎, 須磨崎亮
  • 学会等名: 第42回武蔵野小児肝臓病懇話会
  • 年月日: 2010-07-06
• [学会発表] 小児領域における薬剤性膵炎の臨床的検討 (2009)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 箕輪圭, 青柳陽, 藤井徹, 藤武義人, 大塚宜一, 清水俊明
  • 学会等名: 第36回小児栄養消化器肝臓病学会
  • 年月日: 20091009-20091011
• [学会発表] Scoring System for the Severity of Acute Pancreatitis in Children (2009)
  • 著者名/発表者名: Suzuki M, Minowa K, Baba Y, Aoyagi Y, Fujii T, Fujitake T, Kudo T, Ohtsuka Y, Shimizu T
  • 学会等名: 11th Congress of the Asian Pan-Pacific Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition
  • 発表場所: Seoul, Korea
  • 年月日: 20090925-20090928
• [学会発表] 小児・若年成人におけるC型慢性肝炎に対するPEG-IFN/Ribavirin併用療法の治療成績 (2009)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 箕輪圭, 時田章史, 大塚宜一, 清水俊明
  • 学会等名: 第112回日本小児科学会学術集会
  • 年月日: 20090417-20090419
• [図書] 小児臨床栄養学 疾患別の栄養法 消化器疾患 急性膵炎・急性慢性(児玉浩子,清水俊明(編)) 東京 (2011)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸
  • 総ページ数: 230-234
  • 出版者: (株)診断と治療社
• [図書] 小児科臨床ピクシス【○!9】川崎病のすべて急性期の肝機能(石井正浩(編)) 東京 (2009)
  • 著者名/発表者名: 鈴木光幸, 清水俊明
  • 総ページ数: 82-83
  • 出版者: (株)中山書店
• [図書] 小児科臨床ピクシス【○!8】小児プライマリケアクリニック内での感染予防(横田俊一郎(編)) 東京 (2009)
  • 著者名/発表者名: 時田章史,鈴木光幸
  • 総ページ数: 7-9
  • 出版者: (株)中山書店
• [備考] ホームページ等 なし