育児期の女性における不安・抑うつと虐待危険性に関する精神医学的研究

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21791144
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 精神神経科学
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 崔 炯仁 京都府立医科大学, 大学院・医学研究科, 助教 (90398397)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• キーワード: 産後うつ病 / 育児不安 / 虐待 / パーソナリティ障害 / 分離個体化 / ボンディング障害 / アンケート

研究概要

育児期女性262名を対象として子どもの月齢が3-12ヶ月、18-28ヶ月時に自記式調査票による調査を行い2回の結果を比較し以下の知見が得られた。
1.産後うつは従来から不安特性の高さと関連すると言われるが、高い不安特性をもつ女性の産後うつは子の分離個体化期(18-24ヶ月)にかけて改善した。
2.幼少時の母親からの養護が良好であった群、ボーダーラインパーソナリティ(以下BP)傾向のない群は子の分離個体化期にかけて抑うつが改善した。一方幼少期母親養護が乏しかった群は抑うつが悪化し、BP傾向を有する群の抑うつは高いレベルにとどまった。これらの所見は、彼女らが子の分離への動きが自分への攻撃や陰性感情に基づいた行動と捉え、見捨てられ抑うつを呈するという力動的背景などいくつかの心理的要因が推定された。
3.これらの結果から乳児期の母親検診において母親の心理特徴を理解することによりその後のうつの悪化などの推移をある程度推測できることができ、母子保健現場において有用な情報提供や対応を行うことができると考察された。

研究成果

• [雑誌論文] Factors associated with postpartum depression and abusive behavior in mothers with infants (2010)
  • 著者名/発表者名: Choi H, Yamashita T, Wada Y, Narumoto J, Nanri H, Fujimori A, Yamamoto H, Nishizawa S, Masaki D, Fukui K
  • 雑誌名: Psychiatry and Clinical Neuroscience 巻: 64(2) ページ: 120-127
• [学会発表] 育児期女性における抑うつの推移とその影響因子に関する研究 (2011)
  • 著者名/発表者名: 崔炯仁, 和田良久, 山下達久, 藤森旭人, 山本春香, 南里裕美, 北脇城, 福居顯二
  • 学会等名: 第40回日本女性心身医学会学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2011-07-23
• [学会発表] A prospective study of postpartum depression and factors involved in its exacerbation, focusing on borderline personality trait and co-dependency (2011)
  • 著者名/発表者名: Choi H, Wada Y, Fujimori A, Yamamoto H, Nanri H, Yamashita T, Fukui K
  • 学会等名: 4th World Congress on Women's Mental Health
  • 発表場所: マドリッド
  • 年月日: 2011-03-18
• [図書] VII章嗜癖行動障害虐待/子ども,脳とこころのプライマリケア (2011)
  • 著者名/発表者名: 崔炯仁, 福居顯二
  • 総ページ数: 449-457
  • 出版者: シナジー
• [図書] 専門医のための精神科臨床リュミエール26.依存症・衝動制御障害の治療 (2011)
  • 著者名/発表者名: 崔炯仁.虐待.福居顯二
  • 総ページ数: 218-227
  • 出版者: 中山書店
• [図書] うつ病性障害の心身医学.専門医のための精神科臨床リュミエール27.精神科領域から見た心身症 (2011)
  • 著者名/発表者名: 崔炯仁, 福居顯二, 石津宏
  • 総ページ数: 123-131
  • 出版者: 中山書店
• [図書] 周産期うつ病・更年期障害,うつ病知る治す防ぐ (2009)
  • 著者名/発表者名: 崔炯仁, 福居顯二, 井上和臣, 河瀬雅紀
  • 総ページ数: 43-48
  • 出版者: 金芳堂
• [備考] お母さんの不安とうつに関する調査ウェブサイト
  • URL: http://plaza.umin.jp/～mamkyoto/index.htm