中枢存在型肺癌に対する体幹部定位放射線治療に関する基礎的検討

2009 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21791188
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 松尾 幸憲 京都大学, 医学研究科, 助教 (80456897)
• キーワード: 癌 / 放射線 / 定位放射線治療 / 肺癌

研究概要

線量計算アルゴリズムによる線量分布差違は、iPlan-XVMC(BrainLab)とEclipse-Batho powerlaw(Varian)の間で比較を行った。アイソセンターに対する線量処方であれば、算出されるモニターユニット値の差が両者の間で2%未満であることが分かった。これにより治療計画装置をEclipseからiPlanに変更することが可能となった。
固定具の精度検証は、BodyFIX(medical intelligence)を対象として行った。Exact X-ray systemの併用により、システマティックエラーは腹背、頭尾、左右いずれの方向も0.5mm未満、ランダムエラーも1mm未満ときわめて高い精度を得ることができた。
以上2項目の検討結果により本年の研究計画予定のとおり、肺定位放射線治療に用いるシステムを完全にNovalisシステムに移行することができた。
臓器移動に関しては、肺定位放射線治療を行った8症例において検討した。それぞれの症例において治療計画および治療中2回の合計3回の4次元CTを撮像し、肺腫瘍の呼吸性移動の日内変動および日間変動を検討した。上葉における日内変動は1.0mm以下であったのに対し、下葉では3.4mmと大きかった。日間では背腹および島尾方向の変動が左右方向に比較して大きい傾向であった。以上により治療期間中の臓器変動はあまり大きくないことを示すことができた。
予定していた線量制約の検証は十分に行うことができなかったため、次年度に再度取り組むこととする予定である。

研究成果

• [雑誌論文] 京都大学におけるIMRT (2009)
  • 著者名/発表者名: 松尾幸憲, 他
  • 雑誌名: 臨床放射線 54巻 ページ: 590-595
• [雑誌論文] Measurement of Interfraction Variations in Position and Size of Target Volumes in Stereotactic Body Radiotherapy for Lung Cancer (2009)
  • 著者名/発表者名: Matsugi K, Narita Y, Sawada A, Nakamura M, Miyabe Y, Matsuo Y, Narabayashi M, Norihisa Y, Mizowaki T, Hiraoka M
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Biol Phys 75 ページ: 543-548
  • 査読あり
• [雑誌論文] Survey of Stereotactic Body Radiation Therapy in Japan by the Japan 3-D Conformal External Beam Radiotherapy Group (2009)
  • 著者名/発表者名: Nagata Y, Hiraoka M, Mizowaki T, Narita Y, Matsuo Y, Norihisa Y, Onishi H, Shirato H
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Biol Phys 75 ページ: 343-347
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of Audio Coaching on Correlation of Abdominal Displacement With Lung Tumor Motion (2009)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M, Narita Y, Matsuo Y, Narabayashi M, Nakata M, Sawada A, Mizowaki T, Nagata Y, Hiraoka M
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Biol Phys 75 ページ: 558-563
  • 査読あり
• [雑誌論文] New algorithm to simulate organ movement and deformation for four-dimensional dose calculation based on a three-dimensional CT and fluoroscopy of the thorax (2009)
  • 著者名/発表者名: Miyabe Y, Narita Y, Mizowaki T, Matsuo Y, Takayama K, Takahashi K, Kaneko S, Kawada N, Maruhashi A, Hiraoka M
  • 雑誌名: Med Phys 36 ページ: 4328-4339
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of motion velocity on four-dimensional target volumes : a phantom study. (2009)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M, Narita Y, Sawada A, Matsugi K, Nakata M, Matsuo Y, Mizowaki T, Hiraoka M
  • 雑誌名: Med Phys 36 ページ: 1610-1617
  • 査読あり
• [学会発表] 肺定位放射線治療における線量計算アルゴリズムの肺線量指標への影響および放射線肺臓炎との関連に関する検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 松尾幸憲
  • 学会等名: 第21回日本高精度放射線外部照射研究会
  • 発表場所: くまもと県民交流館パレア
  • 年月日: 2010-01-30
• [学会発表] Local Recurrence in Long-term Survivors after Stereotactic Body Radiation Therapy for Lung Cancer (2009)
  • 著者名/発表者名: Yukinori Matsuo
  • 学会等名: ASTRO's 51st Annual Meeting
  • 発表場所: シカゴ、米国
  • 年月日: 20091101-20091105
• [学会発表] 肺定位放射線治療の適応と課題:T2腫瘍について (2009)
  • 著者名/発表者名: 松尾幸憲
  • 学会等名: 日本放射線腫瘍学会 第22回学術大会
  • 発表場所: 国立京都国際会館
  • 年月日: 2009-09-17
• [学会発表] 原発性肺癌に対する定位放射線治療における予後因子の検討 (2009)
  • 著者名/発表者名: 松尾幸憲
  • 学会等名: 第68回日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2009-04-17