生体腎移植における片腎機能と移植腎長期生着に及ぼすRA阻害薬の効果

2010 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21791507
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 泌尿器科学
• 研究機関: 香川大学
• 研究代表者: 祖父江 理 香川大学, 医学部附属病院, 病院助教 (80452671)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2010
• キーワード: 生体腎移植 / マージナルドナー / 高血圧 / 0時間腎生検 / 腎動脈硬化病変 / RAS阻害薬 / 腎内アンジオテンシンII / 正常高値アルブミン尿

研究概要

0時間腎生検で移植腎に動脈硬化が存在すると、レシピエントの移植腎機能は低値で推移した。高血圧かつアルブミン尿陽性ドナーへの提供前からのARB投与にて微量アルブミン尿は減少したが、組織学的寛解は認めなかった。生体腎移植において、高血圧ドナーは正常高値アルブミン尿の段階から介入が必要であり、ARBにて提供前に腎内AII を減少させることで、虚血再灌流障害に対する急性尿細管壊死から保護される可能性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] 腎不全合併末梢循環不全におけるLDLアフェレシスの有効性と白血球NAD(P)H oxidaseの関与 (2010)
  • 著者名/発表者名: 原大雅、清元秀泰、森脇久美子、西岡聡、西島陽子、祖父江理、海部久美子、人見浩史、西山成、河野雅和
  • 雑誌名: 腎とフリーラジカル 第10集 ページ: 169-175
  • 査読あり
• [雑誌論文] Angiotensin IIreceptor blocker is a renoprotectiveremedy for metabolic syndrome (2009)
  • 著者名/発表者名: Sofue T, Kiyomoto H
  • 雑誌名: Hypertens Res. 32(9) ページ: 735-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] 当院におけるPreemptive腎移植9例についての検討:腎臓内科医の立場から (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理
  • 雑誌名: 腎移植症例集 ページ: 69-72
• [学会発表] 正常高値アルブミン尿を呈する生体腎移植ドナーにおける腎病理組織の検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、串田吉生、西山成、河野雅和
  • 学会等名: 第3回四国ネフロロジー研究会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2011-03-05
• [学会発表] 正常高値アルブミン尿を呈する非糖尿病高血圧患者の腎病理組織の検討-腎移植ドナーの解析より (2011)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、海部久美子、原大雅、串田吉生、河野雅和、西山成
  • 学会等名: 第26回香川県高血圧研究会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2011-02-17
• [学会発表] 超微量アルブミン尿を呈する高血圧合併腎移植ドナーは高血圧性腎硬化症の初期像を呈する (2011)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、串田吉生、清元秀泰、河野雅和、西山成
  • 学会等名: 第40回日本心脈管作動物質学会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2011-02-04
• [学会発表] 生体腎移植における持ち込みIgA沈着症から見たIgA腎症の成因と進行の機序 (2011)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、串田吉生、山口佳津騎、平間裕美、常森寛行、山下資樹、杉元幹史、清元秀泰、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第40回日本心脈管作動物質学会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2011-02-04
• [学会発表] 持ち込みIgA沈着症の成因と消失に関与する因子の検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、串田吉生、山口佳津騎、平間裕美、常森寛行、山下資樹、杉元幹史、清元秀泰、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第44回日本臨床腎移植学会
  • 発表場所: 宝塚市
  • 年月日: 2011-01-28
• [学会発表] 生体腎移植後の経時的な骨代謝マーカー・骨密度の変化 (2011)
  • 著者名/発表者名: 西岡聡、祖父江理、乾政志、守時政宏、西島陽子、海部久美子、原大雅、真柴賛、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第44回日本臨床腎移植学会
  • 発表場所: 宝塚市
  • 年月日: 2011-01-28
• [学会発表] 腎移植ドナーにおける小葉間動脈の無症候性線維性内膜肥厚は移植腎機能予測因子である (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理
  • 学会等名: .Kidney Frontier 2010
  • 発表場所: 東京都
  • 年月日: 2010-12-18
• [学会発表] 生体腎移植における持ち込みIgA沈着症から見たIgA腎症の成因とCKDへの進行の機序 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理
  • 学会等名: CKD Award 2010
  • 発表場所: 東京都
  • 年月日: 2010-11-27
• [学会発表] 当院における腹膜透析を経た生体腎移植18例の経験 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、山口佳津騎、清元秀泰、筧善行、河野雅和
  • 学会等名: 第16回日本腹膜透析医学会学術集会・総会
  • 発表場所: 大分市
  • 年月日: 2010-11-07
• [学会発表] 持ち込みlgA沈着症が移植腎・ドナー腎の予後に与える影響 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、串田吉生、山口佳津騎、平間裕美、常森寛行、山下資樹、杉元幹史、清元秀泰、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第46回日本移植学会総会
  • 発表場所: 京都市
  • 年月日: 2010-10-22
• [学会発表] ドナー高血圧・腎動脈硬化病変が生体腎移植に及ぼす影響 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、加藤琢磨、常森寛行、山下資樹、串田吉生、清元秀泰、杉元幹史、河野雅和、筧善行、西山成
  • 学会等名: 第46回日本移植学会総会
  • 発表場所: 京都市
  • 年月日: 2010-10-22
• [学会発表] 0時間腎生検における動脈硬化病変は移植腎機能予測因子である (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、乾政志、串田吉生、河野雅和、筧善行、西山成
  • 学会等名: 第33回日本高血圧学会総会
  • 発表場所: 福岡市
  • 年月日: 2010-10-17
• [学会発表] ドナー持ち込みIgA沈着症が移植成績に与える影響 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、守時政宏、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、串田吉生、山口佳津騎、清元秀泰、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 腎と免疫フォーラム
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2010-09-10
• [学会発表] 腎移植ドナーの血管病変が移植腎機能に及ぼす影響についての検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、乾政志、串田吉生、筧善行、河野雅和、西山成
  • 学会等名: 第2回腎疾患と高血圧研究会
  • 発表場所: 東京都
  • 年月日: 2010-07-03
• [学会発表] 当院における腹膜透析を経た生体腎移植16例の経験 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、清元秀泰、河野雅和、乾政志、筧善行
  • 学会等名: 第58回日本透析医学会学術集会
  • 発表場所: 横浜市
  • 年月日: 2010-06-18
• [学会発表] 高血圧ドナーからの生体腎移植の短期アウトカム (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、乾政志、串田吉生、河野雅和、西山成
  • 学会等名: 第54回日本腎臓学会学術総会
  • 発表場所: 横浜市
  • 年月日: 2010-06-17
• [学会発表] Early treatmentwith an angiotensin receptor blockerprevents the onset of podocyte injuryand microalbuminuria in type 2diabetic rats. (2010)
  • 著者名/発表者名: Tadashi Sofue, Hideyasu Kiyomoto,Satoshi Nishioka, Yoko Nishijima,Kumiko Kaifu, Taiga Hara, DaisukeNakano, Hirofumi Hitomi, HiroshiKawachi, Hiroyuki Kobori, MasakazuKohno Akira Nishiyama
  • 学会等名: ISN-NEXUS 2010 KYOTO.
  • 発表場所: 京都市
  • 年月日: 2010-04-18
• [学会発表] Impact of pre-existingdonor hypertension andarteriosclerosis on short-termoutcome of living kidneytransplantation (2010)
  • 著者名/発表者名: Tadasi Sofue, Hideyasu Kiyomoto,Masashi Inui, Masakazu Kohno, AkiraNishiyama
  • 学会等名: ISN-NEXUS 2010 KYOTO.
  • 発表場所: 京都市
  • 年月日: 2010-04-17
• [学会発表] Early treatment with an angiotensinreceptor blocker prevents the onset ofpodocyte injury and microalbuminuriain type 2 diabetic rats. (2010)
  • 著者名/発表者名: Tadasi Sofue, Hideyasu Kiyomoto,Masashi Inui, Masakazu Kohno,Yoshiyuki Kakehi, Akira Nishiyama
  • 学会等名: InternationalSymposium on CardiovascularEndocrinology and Metabolism 2010.
  • 発表場所: 奈良市
  • 年月日: 2010-04-01
• [学会発表] 腎移植ドナーの血管病変が移植腎機能の及ぼす影響についての検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、乾政志、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第2回四国ネフロロジー研究会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2010-03-20
• [学会発表] 高血圧ドナーからの生体腎移植の短期アウトカム (2010)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原 大雅、常森寛行、植月祐次、山下資樹、佃文夫、杉元幹史、串田吉生、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第43回日本臨床腎移植学会
  • 発表場所: 高知市
  • 年月日: 2010-01-28
• [学会発表] 当院における腹膜透析を経た生体腎移植16例の経験 (2010)
  • 著者名/発表者名: 西岡聡、祖父江理、乾政志、清元秀泰、西島陽子、海部久美子、原大雅、杉元幹史、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第43回日本臨床腎移植学会
  • 発表場所: 高知市
  • 年月日: 2010-01-28
• [学会発表] 当院における腹膜透析を経た生体腎移植16例の経験 (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、乾政志、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、杉元幹史、清元秀泰、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第43回香川県透析医会・医学会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2009-12-06
• [学会発表] 2型糖尿病ラットにおけるARBオルメサルタンの早期投与はアルブミン尿発症を予防する (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、藤田昌子、中野大介、人見浩史、河内裕、小堀浩幸、河野雅和、西山成
  • 学会等名: Kidney Frontier 2009
  • 年月日: 2009-11-28
• [学会発表] オルメサルタン早期投与の2型糖尿病ラットにおけるアルブミン尿への影響(ラット) (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、西山成、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、中野大介、人見浩史、河内裕、小堀浩幸、清元秀泰、河野雅和
  • 学会等名: 第32回日本高血圧学会総会
  • 発表場所: 大津市
  • 年月日: 2009-10-03
• [学会発表] Early treatment with an angiotensinreceptor blocker prevents the onset ofpodocyte injury and microalbuminuriain type 2 diabetic rats. (2009)
  • 著者名/発表者名: Tadashi Sofue, Hideyasu Kiyomoto,Hiroyuki Kobori, Hiroshi Kawachi,Masakazu Kohno, Akira Nishiyama
  • 学会等名: the 63rd HighBlood Pressure Research Conference2009.
  • 発表場所: Chicago
  • 年月日: 2009-09-25
• [学会発表] 当院におけるABO不適合腎移植に対するアフェレシス療法の効果 (2009)
  • 著者名/発表者名: 東山智香子、祖父江理、乾政志、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、清元秀泰、筧善行、河野雅和
  • 学会等名: 第30 回日本アフェレシス学会学術大会
  • 発表場所: 札幌市
  • 年月日: 2009-09-11
• [学会発表] 2型糖尿病ラットにおけるARBオルメサルタンの早期投与はアルブミン尿発症を予防する (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西岡聡、西島陽子、海部久美子、原大雅、藤田昌子、中野大介、人見浩史、河内裕、小堀浩幸、河野雅和、西山成
  • 学会等名: 第45回高血圧関連疾患モデル学会学術総会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2009-09-04
• [学会発表] オルメサルタンの早期投与は2型糖尿病ラットにおけるアルブミン尿発症を抑制する (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元秀泰、西島陽子、黒住知宏、海部久美子、原大雅、中野大介、人見浩史、河内裕、小堀浩幸、河野雅和、西山成
  • 学会等名: 第54回日本透析医学会学術集会・総会
  • 発表場所: 横浜市
  • 年月日: 2009-06-06
• [学会発表] 腎代替療法の一つとしてのPreemptive 腎移植推進における腎臓内科の役割 (2009)
  • 著者名/発表者名: 祖父江理、清元泰秀、乾正志、西島陽子、黒住知宏、西岡聡、海部久美子、森脇久美子、原大雅、河野雅和、筧善行
  • 学会等名: 第53回香川腎疾患談話会
  • 発表場所: 高松市
  • 年月日: 2009-04-04