|
平成24年度は、各尺度得点（病者の社会的孤立感尺度，病気の不確かさ尺度，POMS）に欠損値がない222名（男性183名，女性39名）を対象とし、社会的孤立の先行要因(原因)と心理反応（結果）を含めた「虚血性心疾患患者の社会的孤立に関する構造モデル」を作成し、その妥当性を検証した。
社会的孤立感は、年齢の高い者、女性、配偶者がいない者、無職の者で高く、PCI・CABG両方の治療経験を持つ者、胸痛発作を頻繁に体験している者ほど高かった。また、病気が重症であると感じる者、現在の体調が悪い者、病気による生活への影響を強く感じている者、病気の不確かさを高く認知している者ほど社会的孤立感が高く、病気の不確かさの下位尺度では［病気の回復］と［生活予測］が社会的孤立に有意な影響を与えていた。
最終的に採択した構造モデルにおいて、先行要因は［胸痛・発作］を起点として［生活への影響］（パス係数.48）と［病気の回復］（パス係数.38）へ有意なパスが向いており、さらに［生活への影響］（パス係数.31）と［病気の回復］（パス係数.50）からは社会的孤立感に向けた正のパスが確認できた。また、社会的孤立感からは［不安］（パス係数.41）と［混乱］（パス係数.19）にパスが向かい、［不安］（パス係数.76）と［混乱］（パス係数.26）からは［抑うつ］に向けた有意な正のパスが確認できた。なお、最終モデルのχ2検定は（χ2＝16.9，p＝.077）、適合度指数はCFI＝.990、GFI＝.979、AGFI＝.941と、いずれもモデル適合度の基準を満たしていた。
|
