通いの場の機能を強化する包括的フレイル解消プログラムの開発と有効性検証

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21H03283
• 研究機関: 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター
• 研究代表者: 大須賀 洋祐 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 研究所 老年学・社会科学研究センター, 副部長 (10741986)
• 研究分担者: 平野 浩彦 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究部長 (10271561) ; 岡村 毅 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究副部長 (10463845) ; 大渕 修一 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究部長 (50265740) ; 藤原 佳典 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 副所長 (50332367) ; 本川 佳子 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (60782026) ; 大田 崇央 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (60888329) ; 粟田 主一 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究部長 (90232082)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 通いの場 / フレイル / デジタルヘルス

研究実績の概要

通いの場の機能を強化すべく、「オンライン通いの場アプリ」を活用した包括的フレイル対策プログラムを新たに考案し、フレイルまたはプレフレイルに該当する高齢者を対象に、その実施可能性、受容性、潜在的有効性を単群前後比較デザインによって検証した。
対象者： 845名を対象にスクリーニングを実施した結果、改訂版J-CHS基準のフレイル（5名）とプレフレイル（29名）に該当した34名が研究参加へ同意した。
介入：介入は「オンライン通いの場アプリ」を活用した包括的フレイル対策プログラムとした。「オンライン通いの場」は、6つの機能（1. 散歩コースを自動作成、2. 仲間とのコミュニケーション、3. 体操動画、4. 脳トレゲーム、5. 食事チェック、6. 健康チェック）から構成され、これらの機能を学ぶためのレクチャー（全6回、60分、6週間）の機会を設けた。その後、7週間で実施可能性や受容性を観察した。実現可能性はアプリのログイン率、受容性は研究対象者の主観的評価、潜在的有効性はフレイルスコア、体力、食品摂取多様性得点、身体活動量の変化などから評価した。
結果：試験保持率は88.2%（30名/34名が完了）と良好であった。30名の講義の参加率は100%であった。ログイン率の中央値は88.4%であった。「アプリは健康の改善に役立ちますか?」という質問に対し、研究対象者の73%が「そう思う」または「ややそう思う」と回答した。フレイルスコアは13週間で平均0.4ポイント減少し、歩数は2069歩増加した。以上の結果から、「オンライン通いの場アプリ」を活用した包括的フレイル対策プログラムは、地域在住フレイル高齢者に対する高い実現可能性と、フレイルスコアと歩数の改善に有効である可能性が示された。
本研究課題は最終年度であるものの、これらの研究結果に基づいて、現在ランダム化並行群間比較試験の準備を進めている。

現在までの達成度 (段落)

令和5年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

令和5年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [国際共同研究] Neuroscience Research Australia(オーストラリア)
  • 国名: オーストラリア
  • 外国機関名: Neuroscience Research Australia
• [雑誌論文] Feasibility, Acceptability, and Potential Efficacy of a Mobile Health Application for Community-Dwelling Older Adults with Frailty and Pre-Frailty: A Pilot Study (2024)
  • 著者名/発表者名: Ohta Takahisa、Osuka Yosuke、Shida Takashi、Daimaru Kaori、Kojima Narumi、Maruo Kazushi、Iizuka Ai、Kitago Moe、Fujiwara Yoshinori、Sasai Hiroyuki
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 16 ページ: 1181～1181
  • DOI: 10.3390/nu16081181
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Discrimination of Frailty Phenotype by KinectTM-Based Stepping Parameters (2023)
  • 著者名/発表者名: Osuka Y.、Takeshima N.、Kojima N.、Kohama T.、Fujita E.、Kusunoki M.、Kato Y.、Brechue W.F.、Sasai H.
  • 雑誌名: The Journal of Aging Research & Lifestyle 巻: 12 ページ: 100-104
  • DOI: 10.14283/jarlife.2023.17
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Discrimination of frailty phenotype by KinectTM-based stepping parameters (2024)
  • 著者名/発表者名: Osuka Y, Takeshima N, Kojima N, Kohama T, Fujita E, Kusunki M, Kato Y, Brechue W F, Sasai H.
  • 学会等名: International Conference on Frailty & Sarcopenia Research 2024
  • 国際学会
• [学会発表] Associations of polypharmacy and potentially inappropriate medications with frailty in community-dwelling older Japanese women: The Otassha Study (2024)
  • 著者名/発表者名: Daimaru K, Hatanaka S, Osuka Y, Kojima N, Sasai H
  • 学会等名: International Conference on Frailty & Sarcopenia Research 2024
  • 国際学会
• [学会発表] Changes in step counts and physical activity during mobile health (mHealth) apps intervention in community-dwelling older adults with frailty: a pilot one-arm trial. (2024)
  • 著者名/発表者名: Ohta T, Osuka Y, Daimaru K, Shida T, Kojima N, Maruo K, Iizuka A, Kitago M, Fujiwara Y, Sasai H
  • 学会等名: International Conference on Frailty & Sarcopenia Research 2024
  • 国際学会
• [学会発表] 地域在住フレイル高齢者におけるモバイルヘルス（mHealth）アプリの利用可能性を評価する探索的研究：予備試験 (2024)
  • 著者名/発表者名: 大田崇央, 大須賀洋祐, 大丸香, 志田隆史, 小島成実, 丸尾和司, 飯塚あい, 北郷萌, 藤原佳典, 笹井浩行
  • 学会等名: 第25回日本健康支援学会年次学術大会
• [学会発表] Association of polypharmacy with the severity of frailty in community-dwelling older adults: Itabashi Longitudinal Study on Aging (2023)
  • 著者名/発表者名: Daimaru K, Osuka Y, Kojima N, Mizukami K, Motokawa K, Iwasaki M, Inagaki H, Miyamae F, Okamura T, Hirano H, Awata S, Sasai H
  • 学会等名: IAGG Asia/Oceania Regional Congress 2023
  • 国際学会
• [学会発表] The Questionnaire for Medical Checkup of Old-Old is comparable to the Kihon Checklist in determining frailty: an equivalence testing (2023)
  • 著者名/発表者名: Deguchi N, Osuka Y, Kojima K, Motokawa K, Iwasaki M, Inagaki H, Miyamae F, Okamura T, Hirano H, Awata S, Sasai H
  • 学会等名: IAGG Asia/Oceania Regional Congress 2023
  • 国際学会
• [学会発表] Association between serum albumin redox state and dietary protein intake among community-dwelling older adults: Itabashi Longitudinal Study on Aging (2023)
  • 著者名/発表者名: Motokawa K, Iwasaki M, Mikami Y, Wada Y, Tabata F, Hayakawa M, Shirobe M, Kalantar L, Osuka Y, Kojima N, Sasai H, Inagaki H, Miyamae F, Okamura T, Hirano H, Awata S
  • 学会等名: IAGG Asia/Oceania Regional Congress 2023
  • 国際学会
• [学会発表] フレイル高齢者に対する介入研究の現状と課題 (2023)
  • 著者名/発表者名: 大須賀洋祐
  • 学会等名: 第43回日本骨形態計測学会
  • 招待講演
• [学会発表] コロナ禍に新たに運動を始めた都市在住高齢者の特徴：お達者研究 (2023)
  • 著者名/発表者名: 畑中翔, 大須賀洋祐, 小島成実, 安藤貴史, 笹井浩行
  • 学会等名: 第25回日本運動疫学会学術総会
• [学会発表] フレイル外来患者に対する運動・栄養・社会参加の複合介入プログラムについての予備的検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 早川美知, 本川佳子, 横山友里, 大須賀洋祐, 飯塚あい, 豊島堅志, 田村嘉章, 石川譲治, 藤原佳典, 荒木厚
  • 学会等名: 第65回日本老年医学会学術集会