| 研究課題/領域番号 |
21K06666
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| 研究機関 | 京都大学 |
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研究代表者 |
吉田 都美 京都大学, 医学研究科, 特定講師 (30635066)
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| 研究分担者 |
竹内 正人 京都大学, 医学研究科, 准教授 (80598714)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | COVID-19 / 受診控え / 糖尿病 / レセプトデータベース / 重症化予防 / 記述疫学 / 分割時系列分析 / 小児肥満 |
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| 研究実績の概要 |
本研究では、COVID-19による外出自粛や行動制限が糖尿病患者の受診行動や予後に与えた影響を検討するため、健康保険組合由来のレセプトデータや医療機関由来の診療録データを用いて、糖尿病患者の受診控えの頻度や経年変化を定量的に記述し、血糖コントロールや合併症発症との関連を検討することを目的としている。
初年度の2021年度は、研究計画書を京都大学医学研究科・医の倫理委員会へ提出し、研究実施の承認を得たうえで、データ提供会社へのデータ抽出依頼を実施した。また、本研究に関連した研究として、学外の共同研究者よりJACSIS調査データの提供を受け、COVID-19流行下における疾患別の受診控えと疾患悪化との関連を記述し、糖尿病患者では他疾患患者に比べて、自己申告で1.5倍程度の病状悪化の傾向があることを明らかにし、英文国際誌に報告した（Family Practice. 2022. 24;39:883-890）.
2022年度は、COVID-19と受診控えに関する文献調査を行いつつ、本研究のレセプトデータおよび診療録データの分析を開始したが、データ対象期間が限定的であったため、2022年末にデータ提供の再依頼を実施し、2023年1月に新たなデータセットを得て解析を再開した。また、学校健診情報を用いてCOVID-19流行期の学童の肥満増加の検討を行い、成人の糖尿病との関連についても検討を加えながら、COVID-19流行による行動制限の健康への影響について考察を深めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
2022年度は、COVID-19と受診控えに関する文献調査を行いつつ、データ分析を開始したが、データの再依頼を実施したことに加えて、大規模データベースのハンドリングのため、やや解析に時間を要している。一方、データクリーニングの目途は立っているため、最終年度では主要な結果が得られる見込みである。
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| 今後の研究の推進方策 |
最終年度である2023年度は、解析結果を固定するとともに、国際誌や学会で発表できるよう取り組みたい。また得られたを社会へ還元する方法や、ヘルスコミュニケーションの観点からの糖尿病重要化予防、患者教育等への寄与についても検討できればと考えている。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
2022年度は、大規模データのハンドリングのため、ワークステーション用のメモリ増設等に支出を要したが、一部の学会でオンライン開催であったため、旅費等の支出が予定より少額であった。最終年度では、成果発表のための旅費や出版費用等の支出を計画している。
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