| 研究課題/領域番号 |
21K07314
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| 研究機関 | 東京大学 |
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研究代表者 |
古賀 道子 東京大学, 医科学研究所, 特任講師 (30617220)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | COVID-19 / 慢性炎症 / 肥満症 / HIV感染症 |
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| 研究実績の概要 |
COVID-19の免疫学的機序の解明は、日々進められているが、特に慢性炎症を根底にもつ肥満者やHIV感染者の免疫学的動態は、重症化メカニズムの理解に加え、治療標的への基盤研究につながり重要と考えられる。一方、その基礎的研究は限局的であり、知見の蓄積が待たれている。
流行するウイルス株の違いはあるが、依然として肥満者の重症化率は高く、他方、抗ウイルス薬で免疫機能がよくコントロールされたHIV感染症患者は重症化しにくいことも明らかになってきた。この臨床的相違は、炎症惹起のメカニズムに違いがあることが想定され得る。
2021年度の新型コロナ感染症は、第4波から第６波まで感染者数の増加がみられ、増加する対象者の検体採取を遂行する一方で、我々医療者は臨床に従事する時間を多く必要とされた。
初年度は、得られた検体のうち、力士クラスターから1名の肥満者と1名のHIV感染者の検体を選び出し、感染前、感染時、回復期の３phaseのPBMCからsingle cell解析を施行した。現在解析中であるが、この結果から、慢性炎症状態下での新型コロナウイルス感染を契機とした、炎症の、惹起から沈静の過程を可視化することを期待している。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
COVID-19診療に多くの時間と労力を要し、研究遂行に支障が出たが、COVID-19に罹患した肥満者やHIV感染者など対象者の経時的な検体採取が進んでいる。
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| 今後の研究の推進方策 |
COVID-19に罹患した肥満者クラスター（約30名）、HIV感染者（約10名）、対象として基礎疾患のない非肥満者（約10名）を設定し基礎疾患・肥満度・慢性炎症度・COVID-19重症度・SARS-CoV2変異株や抗体価を把握するとともに、COVID-19罹患者の炎症状態と免疫反応との動態変化を経時的に明らかにする。
加えて、single cell解析を進め、さらに対象者数を増やし検証を進める。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナ感染症の第4波から第６波まで、感染者数の増加により、臨床に従事する時間を多く必要とされ、基礎的研究の遂行が進まず、実験消耗品の購入が進まなかったが、次年度は使用予定である。
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