非てんかん性心因性発作に関する実証的研究

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21K07519
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 岩瀬 真生 大阪大学, 大学院医学系研究科, 招へい教授 (60362711)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 非てんかん性心因性発作 / てんかん / 知的障害 / クレッチマー / フロイト

研究実績の概要

本研究では非てんかん性心因性発作の診断および治療に関する臨床的な研究を行った。具体的な目的は以下の通りである。１）非てんかん性心因性発作と、てんかん発作との鑑別に有用な生理学的・臨床的所見を明らかにする。２）非てんかん性心因性発作を持つ患者において、患者の発作症状・臨床特性などのデータから病型分類を行い、非てんかん性心因性発作を持つ患者に対して、病型分類に合わせた個別性の高い治療法を提供する枠組みを作成する。３）非てんかん性心因性発作を持つ患者の予後調査をし、病型分類、治療法の選択と予後との関連を明らかにする。2023年度は非てんかん性心因性発作を有する患者を25名に対して診療を行い、経過を観察した。このうちてんかんも有する者は15名であり、てんかんを有していないものは10名であった。知的障害を有する者は9名であり、有しないものは16名であった。また非てんかん性心因性発作には知的障害を伴い環境不適応により出現する破局反応としての運動暴発型（クレッチマー型）と、知的障害を伴わず無意識の葛藤が身体化したと考えられるフロイト型に分類されるが、クレッチマー型が11名、フロイト型が11名、不明が3名であった。現在のところまだ少数例であり、知的障害の有無、発作症状、発症契機、成育歴、転帰等に一定の傾向は見いだせていない。今後、症例を集積していくことにより詳細な統計解析が可能になると考えられ、非てんかん性心因性発作の診療に関して有用な知見が得られると期待される。

研究成果

• [雑誌論文] Visual salience is affected in participants with schizophrenia during free-viewing. (2024)
  • 著者名/発表者名: Yoshida M, Miura K, Fujimoto M, Yamamori H, Yasuda Y, Iwase M, Hashimoto R.
  • 雑誌名: Sci Rep. 巻: 14 ページ: 4606
  • DOI: 10.1038/s41598-024-55359-0.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] EEG resting-state networks in Alzheimer's disease associated with clinical symptoms. (2023)
  • 著者名/発表者名: Aoki Y, Takahashi R, Suzuki Y, Pascual-Marqui RD, Kito Y, Hikida S, Maruyama K, Hata M, Ishii R, Iwase M, Mori E, Ikeda M
  • 雑誌名: Sci Rep. 巻: 13 ページ: 3964
  • DOI: 10.1038/s41598-023-30075-3.
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Normalized Power Variance: A new Field Orthogonal to Power in EEG Analysis. (2023)
  • 著者名/発表者名: Aoki Y, Kazui H, Pascual-Marqui RD, Bruna R, Yoshiyama K, Wada T, Kanemoto H, Suzuki Y, Suehiro T, Satake Y, Yamakawa M, Hata M, Canuet L, Ishii R, Iwase M, Ikeda M.
  • 雑誌名: Clin EEG Neurosci. 巻: 54 ページ: 611-619
  • DOI: 10.1177/15500594221088736.
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Precise Discrimination for Multiple Etiologies of Dementia Cases Based on Deep Learning with Electroencephalography. (2023)
  • 著者名/発表者名: Hata M, Watanabe Y, Tanaka T, Awata K, Miyazaki Y, Fukuma R, Taomoto D, Satake Y, Suehiro T, Kanemoto H, Yoshiyama K, Iwase M, Ikeda S, Nishida K, Takekita Y, Yoshimura M, Ishii R, Kazui H, Harada T, Kishima H, Ikeda M, Yanagisawa T.
  • 雑誌名: Neuropsychobiology. 巻: 82 ページ: 81-90
  • DOI: 10.1159/000528439.
  • 査読あり
• [雑誌論文] 幻聴と隣人への被害妄想が前景に立ったアルツハイマー型認知症の一例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 前西 真梨子, 垰夲 大喜, 佐藤 俊介, 佐竹 祐人, 鐘本 英輝, 吉山 顕次, 岩瀬 真生, 橋本 衛, 池田 学
  • 雑誌名: 老年精神医学雑誌 巻: 34 ページ: 993-999
  • 査読あり
• [雑誌論文] 認知機能障害があり、Covid-19感染恐怖を契機に精神病性うつ病を発症しmECTが著効した一例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 榎並 里菜, 間宮 由真, 畑 真弘, 吉山 顕次, 池田 学, 岩瀬 真生
  • 雑誌名: 仁明会精神医学研究 巻: 21 ページ: 72-77
• [学会発表] ミオクローヌスのため抗てんかん薬併用下での修正型電気けいれん療法が奏功した治療抵抗性統合失調症の一例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 武田 眞一, 藤本 美智子, 大森 久樹, 真殿 花梨, 高橋 隼, 畑 真弘, 岩瀬 真生, 池田 学
  • 学会等名: 日本精神神経学会