2023 年度研究成果報告書

ヒト・ピロリ菌分子マーカー＋内視鏡AI診断による超早期胃がん診断パネルの構築

研究課題

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研究課題/領域番号	21K07901
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
審査区分	小区分53010:消化器内科学関連
研究機関	聖マリアンナ医科大学
研究代表者	渡邊嘉行聖マリアンナ医科大学, 医学部, 講師 (90329243)
研究分担者	山本博幸聖マリアンナ医科大学, 医学研究科, 教授 (40332910)
研究期間 (年度)	2021-04-01 – 2024-03-31
キーワード	早期胃がん / 遺伝子メチル化異常 / ピロリ菌遺伝子異常 / 胃洗浄廃液 / ESD / 内視鏡AI診断 / 診断マーカー / 白色光
研究成果の概要	本研究では「廃液」を用いたヒト＋ピロリ菌ゲノム異常分子マーカーに、AI診断を加える」ことで超早期胃がん診断を目指すものである。結果、胃がん分子マーカーにおけるAUC（MINT25:0.465, SOX17:0.554, miR34:0.490, BARHL2:0.659）に対して、AI診断におけるAUC(Area Under the ROC Curve)は0.999と非常に高く、興味深いことにNBI、拡大観察やインジゴカルミン染色よりも白色光による観察画像を基にしたAI診断の方がより優れる傾向にあった（p=0.662,　p<0.0001,P<0.0001）。
自由記述の分野	消化器
研究成果の学術的意義や社会的意義	従来からの、胃内視鏡検査による診断能の限界を、胃洗浄廃液を用いた分子診断とAI診断を組み合わせることで、医師が内視鏡下、肉眼診断が困難な病変も診断可能となる可能性が示唆された。医師偏在、首都圏以外の専門医不足問題に対する解説策の一つとなる可能性から、社会的な意義は高いと考えている。