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2022 年度 実施状況報告書

腸管バリアに注目した非アルコール性脂肪肝疾患の新規治療の開発

研究課題

研究課題/領域番号 21K07966
研究機関横浜市立大学

研究代表者

結束 貴臣  横浜市立大学, 医学研究科, 客員講師 (30738620)

研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
キーワード腸管透過性 / 非アルコール性脂肪肝疾患 / フェカリバクテリウム / 腸管バリア
研究実績の概要

非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)の予後は、肝線維症レベルおよびメタボリックシンドロームと強く関連しています。最近、NAFLDの病態生理と腸のバリア破壊が注目されています。生検で証明されたNAFLDの合計133人の患者と68人の健康な参加者がこのランダム化比較試験に登録されました。参加者は3つのグループに分類されました。健康な参加者(コントロール、n = 68)、線維症ステージ0-2のNAFLD患者(NAFLD、n = 77)、および線維症ステージ3-4のNAFLD患者(非アルコール性脂肪性肝炎、n = 56)。マウスに関するいくつかのランダム化研究も実施されました。対照マウスは、6%の脂
肪、22%のタンパク質、および47%の炭水化物を含む基礎食を自由に摂取することができました。 NAFLDモデルの場合、マウスには高脂肪、高果糖、高コレステロールの食事を自由に与えました。進行性線維症のNAFLD患者では、Faecalibacterium prausnitzii(FP)レベルの低下、腸の透過性亢進、および血清エンドトキシンレベルの上昇が見られました。 NAFLDマウスモデルでは、FPの投与により腸のバリア機能が改善され、肝機能障害、脂質異常症、インスリン抵抗性、およびアテローム性動脈硬化症が予防されました。我々は、肝臓のコリン取り込みの障害に起因する高レベルの血漿コリンが結腸に戻る可能性があることを示しました。次に、コリンは微生物叢によってトリメチルアミンに生体内変換され、その結果、トリメチルアミン-N-オキシドの血漿レベルが上昇し、アテローム性動脈硬化症が促進されました。
この研究は、リーキーガットの状態を改善することがNAFLDの管理戦略である可能性があることを提案しています。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

動物実験では、1回目の実験の肝臓および腸管の解剖からサンプル解析まで順調に進められている。

今後の研究の推進方策

動物実験の再現性を確認する。

次年度使用額が生じた理由

次年度の実験のために本年度の研究費を調整し少なくした。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2022

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件)

  • [雑誌論文] Association of Serum and Fecal Bile Acid Patterns With Liver Fibrosis in Biopsy-Proven Nonalcoholic Fatty Liver Disease: An Observational Study2022

    • 著者名/発表者名
      Kasai Yuki, Kessoku Takaomi, Nakajima Atsushi
    • 雑誌名

      Clinical and Translational Gastroenterology

      巻: 13 ページ: e00503~e00503

    • DOI

      10.14309/ctg.0000000000000503

    • 査読あり / オープンアクセス

URL: 

公開日: 2023-12-25  

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