多施設レジストリデータベースを用いた心不全患者の多面的評価

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21K08142
• 研究機関: 公益財団法人榊原記念財団(臨床研究施設・研究部門)
• 研究代表者: 吉川 勉 公益財団法人榊原記念財団(臨床研究施設・研究部門), 顧問室, 常勤顧問 (20174906)
• 研究分担者: 香坂 俊 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (30528659)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 心不全 / ガイドライン / 高齢者 / 薬物治療 / 合併症 / 低栄養

研究実績の概要

症例登録は順調に進んでいる。
急性心不全における栄養状態指標GNRIの予後予測、入院時身体所見の意義、増悪因子と退院後予後との関連、ガイドライン推奨治療と現場における治療との乖離、過去10年間の心不全患者の診療実態の推移、退院後1年間における左室駆出率の推移と予後の及ぼす影響などについて論文を公表した。特に過去10年間における6877例の心不全患者の解析では、収縮不全の予後が格段に改善した一方、それ以外のカテゴリーではあまり改善が見られなかった。今後の課題が浮き彫りになった。
三尖弁閉鎖不全の診療実態、収縮機能が亢進した心不全例の解析、多臓器合併症を有する心不全例におけるガイドライン推奨心不全治療の導入状況の解析、今後のビッグデータ構築に向けた取り組み、フレイル合併患者におけるSGLT2阻害薬の有用性などについて学会発表を行った。

研究成果

• [雑誌論文] Geriatric Nutritional Risk Index at Hospital Admission or Discharge in Patients with Acute Decompensated Heart Failure (2023)
  • 著者名/発表者名: Ono Masafumi、Mizuno Atsushi、Kohsaka Shun、Shiraishi Yasuyuki、Kohno Takashi、Nagatomo Yuji、Goda Ayumi、Nakano Shintaro、Komiyama Nobuyuki、Yoshikawa Tsutomu
  • 雑誌名: Journal of Clinical Medicine 巻: 12 ページ: 1891～1891
  • DOI: 10.3390/jcm12051891
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Which congestion presentation pattern on the physical findings is associated with future adverse events? A cluster analysis in the multicenter acute heart failure registry (2023)
  • 著者名/発表者名: Niimi Nozomi、Kohsaka Shun、Shiraishi Yasuyuki、Takei Makoto、Kohno Takashi、Nakano Shintaro、Nagatomo Yuji、Sakamoto Munehisa、Saji Mike、Ikemura Nobuhiro、Inohara Taku、Ueda Ikuko、Fukuda Keiichi、Yoshikawa Tsutomu
  • 雑誌名: Clinical Research in Cardiology 巻: 112 ページ: 1108～1118
  • DOI: 10.1007/s00392-023-02201-8
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of pre-hospital precipitating factors with short- and long-term outcomes of acute heart failure patients: A report from the WET-HF2 registry (2023)
  • 著者名/発表者名: Ichihara Yumiko Kawakubo、Shiraishi Yasuyuki、Kohsaka Shun、Nakano Shintaro、Nagatomo Yuji、Ono Tomohiko、Takei Makoto、Sakamoto Munehisa、Mizuno Atsushi、Kitamura Mitsunobu、Niimi Nozomi、Kohno Takashi、Yoshikawa Tsutomu
  • 雑誌名: International Journal of Cardiology 巻: 389 ページ: 131161～131161
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2023.131161
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Temporal Trends in Heart Failure Management and Outcomes: Insights From a Japanese Multicenter Registry of Tertiary Care Centers (2023)
  • 著者名/発表者名: Nakamaru Ryo、Kohsaka Shun、Shiraishi Yasuyuki、Kohno Takashi、Goda Ayumi、Nagatomo Yuji、Kitamura Mitsunobu、Nakano Shintaro、Takei Makoto、Mizuno Atsushi、Yoshikawa Tsutomu
  • 雑誌名: Journal of the American Heart Association 巻: 12 ページ: e031179-e031179
  • DOI: 10.1161/JAHA.123.031179
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Initiation and Up-Titration of Guideline-Based Medications in Hospitalized Acute Heart Failure Patients ― A Report From the West Tokyo Heart Failure Registry ― (2023)
  • 著者名/発表者名: Ohata Takanori、Niimi Nozomi、Shiraishi Yasuyuki、Nakatsu Fumiko、Umemura Ichiro、Kohno Takashi、Nagatomo Yuji、Takei Makoto、Ono Tomohiko、Sakamoto Munehisa、Nakano Shintaro、Fukuda Keiichi、Kohsaka Shun、Yoshikawa Tsutomu
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 88 ページ: 22～30
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-23-0356
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Treatment patterns and trajectories in patients after acute heart failure hospitalization (2023)
  • 著者名/発表者名: Nakamaru Ryo、Shiraishi Yasuyuki、Kohno Takashi、Nagatomo Yuji、Akiyama Hiroki、Motoya Yuki、Fukui Masato、Yajima Toshitaka、Yoshikawa Tsutomu、Kohsaka Shun
  • 雑誌名: ESC Heart Failure 巻: 11 ページ: 692～701
  • DOI: 10.1002/ehf2.14635
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Improved Prediction of Sudden Cardiac Death in Patients with Heart Failure through Digital Processing of Electrocardiography. (2024)
  • 著者名/発表者名: 白石泰之、香坂俊、河野隆志、吉川勉、家田正樹、中丸遼
  • 学会等名: 日本循環器学会2024 シンポジウム４「心臓突然死：診断と予防・治療の最前線」
• [学会発表] Sex related Difference in the Association of Outcome with Mildly-reduced, Preserved and Supranormal Ejection Fraction : Toward Sex-specific Treatment Strategy Development. (2024)
  • 著者名/発表者名: Nagatomo Y, Takei M, Goda A, Kohno T, Nakano S, Mizuno A, Kitamura M, Sakamoto M, Shiraishi Y, Kohsaka S, Adachi T, Yoshikawa T, Kawai A, Iwashita M, Ikegami Y
  • 学会等名: Japanese Circulation Society Meeting 2024 Plenary Session 6 “Exploring New Frontiers in Management for HFmrEFand HFpEF: Moving beyond LVEF to a Broader Therapeutic Approach”
• [学会発表] Efficacy and Safety of SGLT-2 Inhibitors in Acute Heart Failure Patients Concomitant with Physical Frailty-related Factors. (2024)
  • 著者名/発表者名: 内藤朱美、長友祐司、岩下碧、池上幸憲、武井眞、合田あゆみ、河野隆志、水野篤，中埜信太郎、坂本宗久、北村光信、白石泰之、香坂俊、足立健、吉川勉
  • 学会等名: Japanese Circulation Society Meeting 2024
• [学会発表] Impacts of Tricuspid Regurgitation on Outcoes after Heart Failure with Left-sided Cardiac Disease: From WEH-HF Registries. (2024)
  • 著者名/発表者名: Kitamura M, Kokabe K, Saji M, Nagatomo Y, Shiraishi Y, Nakano S, Goda A, Kohno T, Kohsaka S, Yoshikawa T
  • 学会等名: Japanese Circulation Society Meeting 2024
• [学会発表] Revised Definition of Pulmonary Hypertension Subtypes and Associated Ouutcomes I Hospitalized Heart Failure Patients. (2024)
  • 著者名/発表者名: 福士圭、合田あゆみ、河野隆志、竹内真介、白石泰之、北村光信、長友祐司、田中寿一、武井眞、野本美智留、副島京子、香坂俊、吉川勉
  • 学会等名: Japanese Circulation Society Meeting 2024
• [学会発表] 急性非代償性心不全における重症三尖弁閉鎖不全症の臨床意義：多施設心不全WET-HFレジストリーからの至適介入時期を考える (2023)
  • 著者名/発表者名: 北村光信 岡部浩哉 庄司聡 白石泰之 長友祐司 合田あゆみ 河野隆志 中埜信太郎 香坂俊 吉川勉
  • 学会等名: 第71回日本心臓病学会シンポジウム4「三尖弁閉鎖不全治療のプランニング」
• [学会発表] 女性におけるHeart Failure with supra-normal EF (HFsnEF)を疾患単位として捉える (2023)
  • 著者名/発表者名: 長友祐司 河合茜 武井眞 佐地真育 合田あゆみ 河野隆志 中埜信太郎 水野篤 池上幸憲 白井泰之 香坂俊 足立健 吉川勉
  • 学会等名: 第71回日本心臓病学会会長要望演題「HFpEFにおける耐最新知見」
• [学会発表] Significance of supra-normal left ventricular ejection fraction and its sex-related difference in patients with acute decompensated heart failure. (2023)
  • 著者名/発表者名: Nagatomo Y, Kawai A, Yukino-Iwashita M, Ikegami Y, Takei M, Goda A, Kohno T, Mizuno A, Kitamura M, Nakano S, Sakamoto M, Shiraishi Y, Kohsaka S, Adachi K, Yoshikawa T
  • 学会等名: 27th Japanese Heart Failure Society Meeting, Symposium 13 「心不全診療における画像診断（心エコー）」
• [学会発表] The implementation of guideline-direscted medical therapy in a multimorbid heart failure patients. (2023)
  • 著者名/発表者名: Kohno T, Kohsaka S, Goda A, Shiraishi Y, Takeuxchi S, Nagatomo Y, Yoshikawa T
  • 学会等名: 27th Japanese Heart Failure Society Meeting, Symposium 9 「心不全薬物治療update -beyond fantastic four-」
• [学会発表] Risk-base approach in heart failure. (2023)
  • 著者名/発表者名: 白石泰之、香坂俊、河野隆志、中埜信太郎、長友祐司、武井眞、吉川勉
  • 学会等名: 27th Japanese Heart Failure Society Meeting, Panel Discussion 7「ビッグデータ研究からわかること」
• [学会発表] 身体フレイル関連要素を有する急性心不全患者に対するSGLT-2阻害薬の有効性・安全性に関する検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 内藤朱美 岩下碧 池上幸憲 足立健 長友祐司 北村光信 武井眞 合田あゆみ 河野隆志 中埜信太郎 水野篤 坂本宗久 白石泰之 香坂俊 吉川勉
  • 学会等名: 第270回日本循環器学会関東甲信越地方会