| 研究課題/領域番号 |
21K08194
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分53030:呼吸器内科学関連
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| 研究機関 | 独立行政法人国立病院機構大阪刀根山医療センター(臨床研究部) |
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研究代表者 |
木田 博 独立行政法人国立病院機構大阪刀根山医療センター(臨床研究部), 独立行政法人国立病院機構大阪刀根山医療センター, 呼吸器内科部長 (80512988)
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| 研究分担者 |
福島 清春 大阪大学, 免疫学フロンティア研究センター, 特任助教(常勤) (00752156)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | MGIT-seq法 / NALC-seq法 / MLST法 / mlstverse / target capture sequence / マクロライド耐性肺MAC症 |
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| 研究成果の概要 |
肺NTM症診療において喀痰抗酸菌培養・菌種同定・薬剤感受性検査は複雑な作業行程からなる労力・時間を要する検査である。研究協力者らが開発した新規MLST法網羅的NTM菌種同定システム(mlstverse法)を肺NTM症診療に位置付けることが本研究課題の第一目的であった。我々はmlstverseを液体培養(MGIT)と連動させ、薬剤感受性予測検査を追加したMGIT-seq法の有用性を前向き臨床試験で示した。またmlstverse法で5つの新種NTM菌を発見した。さらにNALC処理後の喀痰検体を培養せず直接菌種同定が可能なNALC-seq法の開発に成功した。
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| 自由記述の分野 |
呼吸器内科学
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
MGIT-seq法は抗酸菌菌種同定、薬剤感受性検査を精緻化、時短化するだけでなく、検査技師人材不足に悩む病院でもインターネットに接続可能なら実施可能であるため、肺NTM症診療の均てん化に貢献する。また省力化によって、全ての病院で抗酸菌菌種同定、薬剤感受性検査が普及し、例えばマクロライド耐性可塑性など、感染症学における重要なテーマを提供するようになる。mlstverseによる新種発見が細菌学の裾野を拡げることは言うまでもない。NALC-seq法による培養を経ない菌種同定検査法はさらなる時短化とともに培養検査よるバイアスフリーの気道感染菌情報を提供し、呼吸器感染症学におけるブレークスルーを起こす。
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