| 研究課題/領域番号 |
21K08445
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| 研究機関 | 埼玉医科大学 |
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研究代表者 |
杣 知行 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (40307921)
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| 研究分担者 |
永田 真 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (20211443)
小林 威仁 埼玉医科大学, 医学部, 准教授 (90618266)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 血清IL-36 / 喀痰IL-36 / 重症喘息 / 呼吸機能 / 免疫染色 |
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| 研究実績の概要 |
本研究は、IL-1 ファミリーに帰属するIL-36 サブファミリーによる、喘息病態への修飾作用を解明することが主題である。IL-36 サブファミリーは、細胞および動物実験からtype1炎症を誘導することが示され、臨床的には喫煙者の気管支肺胞洗浄中濃度の増加が報告されている。本研究では気管支喘息の臨床病態形成におけるIL-36の寄与に関して進めている。
本年は症例数を増やし結果の精度向上を図った。適格基準に合致する症例、気管支喘息：血清検討症例111例(重症52例、非重症59例)、喀痰症例60例(重症30例、非重症30例)、健常者：血清検討症例33例、喀痰症例20名の測定解析を行った。健常人に比較し喘息患者ではIL-36α、健常者ではIL-36βが血清で有意に高値を示し、IL-36Rα、IL-38は血清で同程度となることの再現性を見出した。また、血清IL-36αは重症喘息で健常者、非重症者に比較し有意に高値を示し、IL-36β、-38が非重症喘息で有意に低値を示した。加えて血清IL-36α/IL-36RαおよびIL-36α/ IL-38は同様の結果を認めた。さらに血清IL-36RαおよびIL-38はFEV1およびFVCと弱いながら有意に相関性を認めた。喀痰IL-36の分析では、IL-36αとIL-36βは血清と同様の結果の再現性を示した。さらに喀痰IL-36αはFEV1およびFVCと弱いながら有意に逆相関性を認めた。以上の結果から、IL-36は喘息の全身性および気道炎症に関与しIL-36RαやIL-38とのバランスが喘息ではより影響するとした仮説の確実性が高まった。今後の炎症細胞との関連性を検討していく根拠となる点で意義が深い。
本年度は喀痰におけるIL-36サブファミリーの局在性を検討するために、免疫染色をするための基礎的実験を行った。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
本年度は健常者および喘息患者の症例数を増やし、血清および喀痰中IL-36サブファミリーを測定し、重症度による相違やアンタゴニストであるIL-36Rα、IL-38とのバランスによる相違を確実な結果として見出した。昨年度は喀痰に関する検討が少数に留まり不十分な結果となったことを考慮すると、本年度、本研究は着実に進展していると判断している。また喀痰中顆粒球分布と気道中IL-36との関連性を現在解析中であり次年度には結果が示せると見込んでいる。
本研究では喘息におけるIL-36サブファミリー産生細胞および対象細胞の同定を検討することを目的としていた。喀痰に関する免疫染色は、その予備研究としてセルブロックによる細胞固定法を試みている。密な細胞集団でも明瞭な画像を得られており、免疫染色に使用できると判断し、Preliminaryでは免疫染色でIL-36染色に成功している。この方式でさらに研究を進めることが可能となり、本研究は順当と判断している。
喘息におけるIL-36のエフェクター機能を検討することを目的として、細胞実験を計画している。免疫染色でIL-36R発現細胞が特定できそうなことが判明したため。次年度は細胞機能への作用の検討を進めていく。
今年度は臨床的アプローチが進展し、免疫染色の予備研究を行ったことを踏まえ、研究の進展度は概ね良好と判断する。
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| 今後の研究の推進方策 |
本年度は、IL-36による喘息患者の全身性、機動性免疫応答への関与を示唆する結果が得られた。また呼吸機能との関連性から臨床的にも関連していることが見出せた。次年度は症状、急性増悪などほかの臨床的パラメーターとの関連性に関して解析を進めていく。またサイトカイン、ケモカイン他、報告されているメディエーターを測定し、IL-36との関連性を検討していく。
本年度はIL-36サブファミリーと喀痰中顆粒球分布との関連性の解析を行っている。次年度は結果を見出せると考えている。血中メディエーターと同様に、IL-36サブファミリーと喀痰中各種メディエーターとの関連性を検討していく。
また喀痰中IL-36の産生細胞を病理学的に特定することを進めていくことを目的とした免疫染色の検討を本年度開始した。比較のための標準化を図るためにポジティブコントロールの検証に加え、基盤となるセルブロック法の採用の可能性を検討した。次年度はIL-36サブファミリーの免疫染色の本実験を計画している。
IL-36のエフェクター機能に関しては、末梢血中好酸球や好中球のエフェクター機能に対する修飾を、私たちの研究室の伝統的手法で進めていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
本年度は症例の集積に加え喀痰IL-36測定を行った。また免疫染色による検討を開始している。関連するサイトカインを網羅的に検討するための測定キットを購入したが、院内の測定機器が故障し十分な解析が行えていないため予定金額を使用せずに今年度が終了した。また免疫染色の試薬を購入したが、予備研究で終了したために、予定金額を使用していない。
次年度は免疫染色の本研究に加え、免疫染色を進めるための試薬購入、た細胞実験を予定しており、それに必要な試薬を購入予定にある。
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