| 研究課題/領域番号 |
21K08706
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| 研究機関 | 三重大学 |
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研究代表者 |
水野 修吾 三重大学, 医学系研究科, 教授 (70335131)
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| 研究分担者 |
藤井 武宏 三重大学, 医学部附属病院, 講師 (00640690)
村田 泰洋 三重大学, 医学部附属病院, 講師 (20572655)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| キーワード | 化学放射線治療 / 膵癌 |
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| 研究実績の概要 |
１）臨床検体においての膵癌集学的治療効果の予測バイオマーカーについての検討を行った。
膵癌切除標本における病理組織診断において、筋層をもつ脈管への侵襲（MVI: muscular vessel invasion）は予後因子であることが報告されていないため、GS併用化学放射線療法（GS-CRT）後の膵癌切除症例におけるMVIの意義を検討した。2012/5～2017/11にGS-CRT後に膵切除に至った膵癌95例(R/BR-PV/BR-A/UR-LA: 25/16/21/33)を対象とした。各項目において疾患特異的生存率（DSS）を比較した。MVI（無/有）は74/21例（80.4/19.6%）、DSS中央値は38.5/23.9か月であった（P=0.052）。ly およびvをそれぞれly (0/1-3)、v (0/1-3)の2群に分類すると、いずれも 80/15例で、DSS中央値は37.2/20.6か月であった (P=0.059)。その他の項目では、ne (0/1-3)でDSS中央値がNA/28.6か月（P=0.003）、腫瘍径（P=0.063）・mpd (P=0.071)・PL (P=0.076)・組織学的効果 (P=0.067)が予後に影響を及ぼす傾向にあった。CRT後の膵癌切除標本において、MVIは脈管侵襲の評価をより実用性の高いものとし、予後因子となる可能性がある。
２）in vivo：ヒト膵臓腺癌細胞(Panc-1)を用いてコントロール群、放射線照射群(8 Gy /48時間)、GS+放射線照射群でTdT-mediated dUTP nick end labeling(TUNEL)法により腫瘍細胞の壊死やアポトーシスを評価し、治療効果を検討した。現在、生後8週のICR SCID mouseに未治療と治療後のヒト膵臓腺癌細胞(Panc-1)を皮下移植し、移植可能可動化の判定を行い、その後は膵内、脾被膜下、腹腔内に注入し、局所膵癌、肝転移、腹膜播種モデルを作成する予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究体制を再構築していることと倫理申請の遅れのため、全体の研究がやや遅れている。
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| 今後の研究の推進方策 |
臨床検体を用いた研究が遅れている。動物実験など既存検体を有効活用して、研究を継続したい。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
研究の進捗状況が芳しくなかったこと、購入物品の納品が令和５年度になること、などが理由で、次年度使用額が生じた。今年度は、必要な実験動物と試薬を購入する計画である。
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