TAVI施行後の人工弁血栓症発症予測のためのValsalva洞内血流解析

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21K08870
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分55030:心臓血管外科学関連
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 園田 拓道 九州大学, 大学病院, 講師 (50596830)
• 研究分担者: 米倉 隆介 九州大学, 大学病院, 医員 (20725725) ; 松田 健作 九州大学, 大学病院, 医員 (40792924)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: TAVI

研究成果の概要

3DCTではリアルタイムの血流評価ができないため、4D flow MRIでNeo-sinusの血流解析を行い、HALT群と非HALT群の違いを評価する。1.5TのMRIに4D Flow MRIのシークエンスを導入し,neo-sinusの解析を試みたが、人工弁のアーチファクトによる信号低下を認めたため, 正確な血流解析は困難であった. STJ・上行大動脈レべルの血流解析に切り替え, HALT症例と非HALT症例で血流解析の比較検討を行ったが、wall shear stress, energy lossを始めとした血流解析結果に有意な違いを見出すには至らなかった。

自由記述の分野

TAVI

研究成果の学術的意義や社会的意義

TAVI術後の人工弁血栓症のハイリスク症例を抽出して術後抗凝固療法の効果を再検証することにより抗凝固療法の有益性を見直す点が、これまでの研究とは異なる新しい研究である。本研究の結果は、血流うっ滞を少なくするための手術手技開発やデバイスの改良につながると考えている。