| 研究課題/領域番号 |
21K09114
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| 研究機関 | 東邦大学 |
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研究代表者 |
林 盛人 東邦大学, 医学部, 講師 (70385847)
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| 研究分担者 |
八木 文彦 東邦大学, 医学部, 准教授 (40307765)
藤田 聡 東邦大学, 医学部, 助教 (50819282)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 頚動脈狭窄症 / 頚動脈ステント留置術 / 網脈絡膜血流 / Laser Speckle Flowgraphy |
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| 研究実績の概要 |
本研究は、頸動脈狭窄症患者に対する頚動脈ステント留置術(CAS)前後の脳血管撮影を元に造影剤時間濃度曲線から血流速度を反映するTime to Peak (TTP)を計測し、CAS前後での内頚動脈、外頚動脈および眼動脈の血流変化、血行動態変化を解析する。さらに生体のレーザーによるスペックル現象を利用した血流測定機器であるレーザースペックルフローグラフィー(LSFG)を用いてCAS前後の網脈絡膜血流の変化を解析し、両解析の結果からCASによる内頚動脈、外頚動脈および眼動脈の血流、血行動態変化が網脈絡膜血流に与える影響を解明することを目的とする。
2022年度は、すでに集積された患者において造影剤時間濃度曲線から得られるTTPを詳細に解析し、CAS前後での内頚動脈、外頚動脈、眼動脈の血流、血行動態変化についての中間報告を各種学会で報告した。2022年11月の行われた日本脳神経血管内治療学会では優秀ポスター賞を受賞した。
さらに網脈絡循環の解析については、新型コロナウイルスの感染拡大の影響で当初2021年度中に行う予定であった対象患者を2022年度分と併せてLSFGによる網脈絡膜血流の解析を2022年11月に外部機関に委託しており、現在その結果を待っている段階である。今後LSFGの解析結果と造影剤時間濃度曲線から得られたCAS前後のTTPの結果をあわせて解析予定である。また、2021年度、2022年度は新型コロナウイルス感染拡大の影響で、予定していた対象患者数を下回っていたが、現在以前のペースに戻ってきており、2023年度は引き続き対象患者の集積を行っていく予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
本研究における研究対象患者は、当院で頚動脈ステント留置術を施行した患者となる。2021年度に引き続き、2022年度も新型コロナウイルス感染拡大により、手術件数が減少した。そのため、予定症例数を集積するペースからは若干遅延している。
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| 今後の研究の推進方策 |
2023年度前半までに現在外部委託しているLSFGの結果が出る予定であり、その結果と造影時間濃度曲線から得られた内頚動脈、外頚動脈、眼動脈の血流変化との相関を検討していく。同時に引き続き症例の集積を行い、2023年度後半に最終結果を出す予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウイルスの感染拡大により、解析予定患者の集積に遅れが出たため、LSFGの外部委託の回数が減ったこと。現在委託している結果がで次第にコンピューター、周辺機器を購入し、解析を開始する予定である。さらにLSFGの解析は2023年度に2回行う予定である。
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