| 研究課題/領域番号 |
21K09200
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56020:整形外科学関連
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| 研究機関 | 名古屋大学 |
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研究代表者 |
竹上 靖彦 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院講師 (50755345)
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| 研究分担者 |
牧田 和也 名古屋大学, 医学部附属病院, 医員 (10843352)
関 泰輔 愛知医科大学, 医学部, 教授 (20528822)
大澤 郁介 名古屋大学, 医学部附属病院, 助教 (40822812)
加藤 大策 名古屋大学, 医学部附属病院, 医員 (20925747)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 大腿骨頭壊死症 / Wntシグナル |
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| 研究成果の概要 |
特発性大腿骨頭壊死症 （ONFH）は，大腿骨頭の圧潰による股関節の疼痛および機能障害を呈する厚生労働省指定難治性疾患の一つである。今回Wntシグナルに注目し、ONFHとの関連を明らかとし、併せてWntシグナルの至適な活性化によるONFHの圧潰抑制の可能性について検討を行った。大腿骨頭壊死症では、ヒト大腿骨頭の壊死部でWntシグナルの低下を認め、動物実験にて抗スクレロスチン抗体製剤によりWntの活性化により、Wntシグナルの活性化及びそれに伴う骨量構造の強靭化を獲得し、物理的な骨壊死による圧潰の抑制を獲得することを明らかとした。またそれは炎症関連因子であIL6に関連することを示した。
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| 自由記述の分野 |
整形外科
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
大腿骨頭壊死症は今までに、有効な治療方法はなく、発生後は圧潰後に手術治療を行う以外の選択肢がなかった。本研究によって、抗スクレロスチン抗体製剤により発生後の骨頭圧潰の可能性を示すことができた。抗スクレロスチン抗体製剤は骨粗鬆症薬として治療に実際に使われている。今回大腿骨頭壊死症において圧潰抑制を目的として抗スクレロスチン抗体製剤を投与することによって入院、手術治療を必要とする患者さんの治療の一つの選択肢となる可能性を示した。また、IL6が大腿骨頭壊死症で過剰発現していることを示した。IL6の抑制が大腿骨頭壊死症の治療ターゲットとなる可能性を示唆している
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