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2022 年度 実施状況報告書

次世代シーケンサーによる椎間板・椎体および脊椎インプラントに存在する細菌叢の探究

研究課題

研究課題/領域番号 21K09287
研究機関関西医科大学

研究代表者

足立 崇  関西医科大学, 医学部, 講師 (20460793)

研究分担者 植田 成実  関西医科大学, 医学部, 助教 (30632757)
外山 雄康  関西医科大学, 医学部, 助教 (50829306)
石原 昌幸  関西医科大学, 医学部, 助教 (60509470)
谷 陽一  関西医科大学, 医学部, 助教 (10509839)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
キーワード次世代シーケンサー / 骨軟部組織 / インプラント / PCR / 細菌叢 / コンタミネーション / コロナイゼーション
研究実績の概要

2021年度に引き続き、超音波処理後に非感染症例の他、検体サンプルの管理が良い状態であった骨軟部組織、関節内およびインプラント細菌叢の解明を目的とし、整形外科領域における骨軟部組織感染症やインプラント周囲感染における遺伝子感染症診断プロトコールの再構築を行った。超音波処理法後に培養、PCR、NGSを行い、整形外科インプラントの他、腱・滑膜・骨などの軟部組織の超音波処理後検体の検証を行ったものの、コンタミネーションとの鑑別が困難であった。また、抜去したインプラントの qPCRにより細菌 DNA量を豊富に認めた検体があったが、インプラントに形成された細菌叢、複数細菌の存在と陰性コントロールとの鑑別が困難であった。長期間留置されたインプラントにおけるコロナイゼーションとコンタミネーションは判別しにくい困難な事象と捉えられ、これらが培養による検出感度の向上を認めない原因の一つと考えられた。詳細に検討した結果、ブドウ球菌属 (CNS)であっても、種レベルで分析した場合には、複数種のブドウ球菌を認めている症例を2021年度と同様に2022度にも認め、nanoporeおよび全自動シーケンス、LAMP法およびqPCRなどの遺伝子検査による多角的検証を行った。シーケンスによる症例を増やした検討が必要と考えられたが、機器に比べ2022年度は背景因子の要因を考え、シーケンスによる基礎的検討を DNAコントロール、標準菌株を用いた定量的陽性コントロールおよび陰性コントロールによる検討をさらに進めた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

2021年度に引き続き、新型コロナ感染症の爆発的増加による、遺伝子検査室と機器の使用が制限された。
パンデミックが落ちついても尚感染者数は爆発し、機器、場所、時間、人員不足などを理由に進行が遅れている。

今後の研究の推進方策

新型コロナ感染症の検査体制の変更にともない、病院遺伝子検査の件数が減少し、シーケンス機器などの使用も可能となる。
今後、その他の進行がおくれている研究とも調整しつつ、研究を遂行する。

次年度使用額が生じた理由

一部、新型コロナ感染症による研究進行のおくれで試薬を十分に使用できなかったことが理由であり、本年度は研究遂行のために2023年度前半に研究試薬として使用する計画である。

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2022

すべて 学会発表 (3件) 図書 (1件)

  • [学会発表] 次世代シーケンサーと定量PCRによる新規人工関節周囲感染およびインプラント周囲感染症診断法2022

    • 著者名/発表者名
      植田 成実, 井上 潤, 外山 雄康, 奥田 和之, 飯田 寛和, 齋藤 貴徳
    • 学会等名
      日本整形外科学会雑誌 2022年3月 (公社)日本整形外科学会
  • [学会発表] 人工関節周囲感染の診断と治療を目的とした迅速薬剤耐性遺伝子検出法の検討2022

    • 著者名/発表者名
      植田 成実, 奥田 和之, 飯田 寛和, 齋藤 貴徳
    • 学会等名
      日本整形外科学会雑誌 2022年9月 (公社)日本整形外科学会
  • [学会発表] 人工関節周囲感染および骨軟部組織感染症診断を目的とした骨軟部組織における超音波処理の有用性2022

    • 著者名/発表者名
      澤田 允宏, 植田 成実, 外山 雄康, 齋藤 貴徳
    • 学会等名
      日本骨・関節感染症学会 2022年7月
  • [図書] 骨・関節感染症の治療戦略2022

    • 著者名/発表者名
      安達伸生
    • 総ページ数
      230
    • 出版者
      南江堂
    • ISBN
      9784524277810

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公開日: 2023-12-25  

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