傍脊柱筋サルコペニアのMRI診断基準確立と超音波エコー評価システムの開発

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 21K09306
• 研究機関: 和歌山県立医科大学
• 研究代表者: 橋爪 洋 和歌山県立医科大学, 保健看護学部, 教授 (10326382)
• 研究分担者: 岡 敬之 東京大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (60401064)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 傍脊柱筋 / サルコペニア / 腰痛 / 超音波画像 / MRI

研究実績の概要

令和4年度は和歌山県日高川町において一般住民681名（男性231名、女性450名、平均年齢68.4歳）を対象に運動器検診を実施し、腰椎MRI、腰背筋エコー、全脊X線柱立位側面像、腰痛の有無、腰痛関連ADL障害（Oswestry Disability Index）、体組成、握力、歩行速度、5回椅子立ち上がり時間の評価を実施した。さらに令和5年度は10－12月には和歌山県太地町において一般住民約1000名を対象に令和4年度と同様の運動器検診を計画している。以上により、大規模一般住民コホート10年目の追跡調査を完遂させる。令和5年度の到達目標の第一は1)全脊柱MRI、2)全脊柱立位X線側面像、3)四肢体幹筋量、4)健康関連QOL、5)身体能力を含む膨大な臨床データベースの縦断的解析によりMRI上の傍脊柱 筋サルコペニアの診断基準を確立することである。第二の目標は傍脊柱筋の超音波エコー画像を独自の解析ソフトで評価した結果をMRIと対比させ ることで、MRIに代わる簡便な傍脊柱筋評価システム開発の礎を築くことである。具体的にはMR横断像での脊柱周囲筋脂肪浸潤割合（fatty infiltration ratio）とエコー画像解析結果を対比させその相関を求めるとともに、エコー画像テクスチャー解析によって得られる指標と腰痛、ADL、脊柱アライメント、身体能力との関連を検討する。研究成果 は地域ならびに臨床現場に還元され、将来的に国民の医療費抑制につながる可能性を有するものと考えている。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

令和4年度はコロナ禍の下、コホートの追跡対象者に限って運動器検診を実施し、681名のデータ収集を完遂した。令和5年度の運動器検診でも約1000名の参加者を見込んでいる。研究目的に資する解析に十分なサンプルサイズが得られるものと考えている。

今後の研究の推進方策

令和5年度はさらサンプル収集を推進すると共に、これまでに得られた臨床情報を基にMR横断像での脊柱周囲筋脂肪浸潤割合（fatty infiltration ratio）とエコー画像解析結果を対比させその相関を求めるとともに、エコー画像テクスチャー解析によって得られる指標と腰痛、ADL、脊柱アライメント、身体能力との関連を検討する。

次年度使用額が生じた理由

803円は次年度に繰り越して使用予定である。研究計画に変更は生じない。

研究成果

• [雑誌論文] Epidemiology of locomotive syndrome using updated clinical decision limits: 6 years follow-ups of the ROAD study (2022)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Iidaka T, Horii C, Mure K, Muraki S. Oka H, Kawaguchi H, Akune T, Ishibashi H, Ohe T, Hashizume H, Yamada H, Yoshida M, Nakamura K, Tanaka S.
  • 雑誌名: J Bone Miner Metab 巻: 40 ページ: 623-635
  • DOI: 10.1007/s00774-022-01324-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between acetabular dysplasia and sagittal spino-pelvic alignment in a population-based cohort in Japan (2022)
  • 著者名/発表者名: Harada T, Hashizume H, Taniguchi T, Iidaka T, Asai Y, Oka H, Muraki S, Akune T, Kawaguchi H, Nakamura K, Yoshida M, Tanaka S, Yoshimura N, Yamada H.
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 12 ページ: 12686
  • DOI: 10.1038/s41598-022-16865-1
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between serum insulin-like growth factor 1 and locomotive syndrome in community-dwelling older people (2022)
  • 著者名/発表者名: 116.Nakamura M, Imaoka M, Nakao H, Hida M, Tazaki F, Imai R, Hashizume H.
  • 雑誌名: BMC Musculoskelet Disord 巻: 23 ページ: 766
  • DOI: 10.1186/s12891-022-05738-3
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Importance of physiological age in determining indications for adult spinal deformity surgery in patients over 75 years of age: a propensity score matching analysis (2022)
  • 著者名/発表者名: Importance of physiological age in determining indications for adult spinal deformity surgery in patients over 75 years of age: a propensity score matching analysis
  • 雑誌名: Eur Spine J 巻: 31 ページ: 3060-3068
  • DOI: 10.1007/s00586-022-07379-5
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] The Sex and Age Distribution of Indices for Muscle Evaluation and Their Association with Spinal Sagittal Alignment -The Wakayama Spine Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Hiroshi Hashizume
  • 学会等名: Back to Back 5-6 April 2022 meeting at St. Annes
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Associations of spinal images with adult disability -The Wakayama Spine Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Hiroshi Hashizume
  • 学会等名: Back to Back 5-6 April 2022 meeting at St. Annes
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] What is most related to spinal malalignment among various muscle evaluation indices? -The Wakayama Spine Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Hiroshi Hashizume
  • 学会等名: 48th Annual Meeting of International Society for the Study of Lumbar Spine (ISSLS)
  • 国際学会
• [学会発表] Prevalence of lumbar scoliosis and its association with clinical symptoms -A large scale general population survey: The Wakayama Spine Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Satoshi Arita, Hiroshi Hashizume, et al.
  • 学会等名: 48th Annual Meeting of International Society for the Study of Lumbar Spine (ISSLS)
  • 国際学会
• [学会発表] シンポジウム54 サルコペニアと腰痛．サルコペニアと脊柱アライメント不良－The Wakayama Spine Study (2022)
  • 著者名/発表者名: 橋爪洋
  • 学会等名: 第95回日本整形外科学会学術総会
  • 招待講演