前立腺間質の線維化による組織の硬化からみた前立腺肥大症の病態解明と治療戦略の確立

2023 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 21K09350
• 研究機関: 名古屋市立大学
• 研究代表者: 濱川 隆 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (40595394)
• 研究分担者: 窪田 泰江 名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 教授 (00381830) ; 太田 裕也 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (20814255) ; 安井 孝周 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (40326153)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2025-03-31
• キーワード: 前立腺肥大症 / 線維化

研究実績の概要

本年度の研究実施計画として、１. ヒト前立腺組織における線維化の検討、２．ヒト前立腺肥大症の症状と硬さの相関の検討を予定していた。前年度の研究実施計画のうち、「モデルラットの組織の硬さと前立腺間質の組成との相関の検討」について、組織の硬さを図る方法を検討していた。まず組織内圧を測定するため、整形外科分野でコンパートメント症候群で用いられる機器の使用を検討した。組織に針を穿刺し、組織内に生理食塩液を注入しその内圧を測定する方法であるが、組織に刺入する針が太くモデルラットの前立腺肥大組織に対して用いることが難しいと考えられた。現在、それ以外の代替方法として生体組織用の硬度計や他の組織内圧測定器具などが使用可能か検討している。1.に関しては、マッソントリクローム染色にて膠原繊維の発現を評価し、腺上皮、前立腺平滑筋との比率を検討すると、膠原線維の割合は30％から70％と幅を持って存在していた。膠原線維の比率とTGF-βやTSP-1などのEMTのマーカーとの相関を検討したが、相関はみられなかった。一方、平滑筋の比率との相関を検討するとこれらのマーカーとの正の相関が見られた。次に2.については、前立腺組織の硬さを測定する方法が確立することができておらず、前立腺肥大症によってもたらされる自覚症状の程度と、前立腺組織との硬さの相関の検討ができていない。現在、前立腺組織の硬度計測法の確立を目指して、その方法を模索している。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

臨床医療業務との兼ね合いが難しく、研究の実施に必要な組織硬度測定法の検討などに遅れが生じている。

今後の研究の推進方策

各共同研究者と協力し、硬度測定に使用可能な方法を検討し、効率の良い研究実施、評価を進めていく。

次年度使用額が生じた理由

本研究はモデルラット、ヒト組織検体を用いて、線維化による前立腺間質の硬さの変化を定量化することを目的としていたが、研究の中心となる組織硬度の測定方法の確立に難渋している。そのため予定していた研究を進めることができず、次年度使用が生じた。次年度には組織硬度測定法の検討をすすめ、研究を前進させたい。

研究成果

• [雑誌論文] A Multicenter, Prospective, Non-randomized Study Evaluating Surgical hand Preparation between Double-Gloving and Single-Gloving for Preventing Postoperative Infection in Robotic and Laparoscopic Minimally Invasive Surgeries (2023)
  • 著者名/発表者名: Nagai Takashi, Taguchi Kazumi, Isobe Teruki, Matsuyama Nayuka, Hattori Tatsuya, Unno Rei, Kato Taiki, Etani Toshiki, Hamakawa Takashi, Fujii Yasuhiro, Ikegami Yosuke, Kamiya Hiroyuki, Hamamoto Shuzo, Nakane Akihiro, Ando Ryosuke, Maruyama Tetsuji, Okada Atsushi, Kawai Noriyasu, Yasui Takahiro
  • 雑誌名: Urology journal 巻: 20 ページ: 109-115
  • DOI: 10.22037/uj.v19i.7239.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Postoperative Bladder Neck to Pubic Symphysis Ratio Predictive for De Novo Overactive Bladder after Robot-Assisted Radical Prostatectomy (2023)
  • 著者名/発表者名: Matsuyama Nayuka、Naiki Taku、Hamamoto Shuzo、Sugiyama Yosuke、Kubota Yasue、Hamakawa Takashi、Etani Toshiki、Iwatsuki Shoichiro、Taguchi Kazumi、Ota Yuya、Gonda Masakazu、Aoki Maria、Morikawa Toshiharu、Kato Taiki、Okada Atsushi、Yasui Takahiro
  • 雑誌名: Diagnostics 巻: 13 ページ: 3173～3173
  • DOI: 10.3390/diagnostics13203173
  • 査読あり
• [学会発表] 前立腺癌に対する陽子線治療が下部尿路機能に及ぼす影響の検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 濱川 隆、窪田 泰江、服部 竜也、松山 奈有佳、太田 裕也、加藤 大貴、中嶋 晃一朗、岩田 宏満、荻野 浩幸、梅本 幸裕、安井 孝周
  • 学会等名: 第110回日本泌尿器科学会総会
• [学会発表] 前立腺癌に対する寡分割照射による陽子線治療が下部尿路へ及ぼす影響の検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 濱川 隆、窪田 泰江、松山 奈有佳、太田 裕也、加藤 大貴、髙田 麻沙、中嶌 晃一朗、岩田 宏満、荻野 浩幸、梅本 幸裕、安井 孝周
  • 学会等名: 第30回日本排尿機能学会