前立腺癌外照射治療におけるアーチファクトレスマーカーの継続研究

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21K09352
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 沖原 宏治 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任教授 (80285270)
• 研究分担者: 藤原 敦子 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (20457980) ; 上田 崇 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50601598) ; 相部 則博 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50739240) ; 浮村 理 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70275220) ; 白石 匠 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (70405314) ; 鈴木 弦 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (80279182) ; 石田 博万 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員講師 (80405315) ; 本郷 文弥 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (80291798) ; 内藤 泰行 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (50405312) ; 山田 剛司 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (20453095)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 前立腺癌 / 放射線治療 / アーチファクト / マーカー / 局所療法

研究実績の概要

Hydrogelを注入した際の視認性が等価的であるか、ならびに放射線治療の代替え治療として、マイクロ波前立腺熱凝固治療を施行した際の同認識マーカーの視認性を含めた恒常性を画像診断・病理学的手法を、臨床試験に最も近似的な手技で検証を行うために、Cadaverを用いた実験プロトコールを作成した。分担研究者と協議のうえ、所属大学への「臨床医学の教育および研究における死体解剖の実施申請書」の作成作業に着手した。以下に討議のうえ決定した、実験手順を記載する。１）穿刺針を超音波画像下で前立腺内部に挿入し、開発マーカーをリリースする。マーカーの視認性を観察。２）経会陰的にデノンビエレ腔にHydrogelをその特異的注入針で、注入する。マーカーの視認性・遊走性の有無を観察。３）直腸近傍の前立腺内の仮想病巣に対し熱凝固術を実施するためのマイクロターゼ深部凝固用電極をガイディングニードルを用いて留置する。４）温度測定用針を、直腸、および、デノンビエレ腔のHydrogelの中に前立腺熱凝固部位から直腸に向けて、複数か所に、直腸からの距離を定義したうえで、留置し、術中温度モニタリングを実施する　（熱凝固術は、右・左の両側に実施予定であり、それぞれの温度モニタリングを行う）。凝固術完了後、開発マーカーの視認性・遊走性の有無を観察。５）術後、前立腺および直腸を含む周辺組織を摘出し、開発マーカーな熱損傷の有無を検証する。上記内容を審議委員会との折衝を繰り返し、受理を得た。現在、至適Cadaverの供与の待機中の段階である。さらに、先行研究、当該研究が国際誌に投稿受理された。

研究成果

• [雑誌論文] Novel image‐guided marker aimed at organ‐preserving therapies for prostate cancer (2024)
  • 著者名/発表者名: Okihara Koji、Ueda Takashi、Fujihara Atsuko、Shiraishi Takumi、Iwasaki Hiroshi、Nomoto Takeshi、Masui Koji、Ito‐Ihara Toshiko、Hara Eri、Nakai Ryusuke、Shiina Tsuyoshi、Ukimura Osamu
  • 雑誌名: International Journal of Urology 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1111/iju.15389
  • 査読あり