| 研究課題/領域番号 |
21K10714
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| 研究機関 | 鹿児島大学 |
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研究代表者 |
清水 佐智子 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (50331525)
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| 研究分担者 |
根路銘 安仁 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (00457657)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| キーワード | 疼痛緩和 / 離島 / 看護師 / 教育プログラム / 遠隔教育 |
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| 研究実績の概要 |
目的
離島独自の障壁打開策を加味した遠隔のがん患者の疼痛コントロール教育プログラム（自己学習用動画）が、看護師の疼痛コントロールに対する知識と実践度を高めるかどうかを明らかにすることである。
疼痛コントロールが十分に行われることは、離島でのがん患者の看取りの可能性を高める条件の一つである。今回の教育プログラム開発により、離島の看護師の疼痛コントロールの知識が向上すれば、離島での在宅死が促進されると考える。この結果は、離島だけでなく、今後増えることが予測される医療資源の乏しい地域においても、看護職が主体となり、がんに罹患しても人々が安心して生活を送ることができるための支援に繋がると考える。
2023年度の実施状況
①プログラム開発のベースとなる、離島在住看護師のがん患者の疼痛緩和ケアに関する知識と実践のアンケート調査の途中経過を、ICN (International Council of Nurses：開催地域 カナダ）で示説発表した。②最終の調査結果を、Australian Journal of Rural Healthに投稿し、修正論文を近日中に再投稿予定である。
③アンケート結果を基に、離島の看護師向け、がんの疼痛緩和教育プログラム（全10回、合計95分）を作成した。タイトルは、【離島で暮らすがん患者さんの痛みの緩和をはかる！】離島の看護師向け、がん患者の疼痛緩和ケアe-learning、である。アンケートの意見で、疼痛緩和の基本を学びたいという意見が多かったため、疼痛緩和の基礎的な知識を網羅した。プログラム（動画）は自己学習になるため、興味関心を持って視聴できるように、文字の大きさやレイアウト、1回の動画の視聴時間をおおよそ10分程度にするように工夫した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
離島の看護師を対象として、がん患者の疼痛緩和ケアに関する知識と実践のアンケートを依頼する予定の時期にCOVID-19が流行した。看護師の多忙なときにアンケートを依頼すると、負担になることと回収率が低くなる可能性を考慮し、アンケートの依頼時期を遅らせた。COVID-19の流行は継続していたが、研究期間が限られていることからアンケートを依頼した。当初、依頼地域を九州、関西、関東に限定していたが、COVID-19対応によるものと思われる理由で研究協力の許可を得られた施設が少なかったため、対象地域を全国に広げた。これらの対応により、全ての過程が遅れた。
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| 今後の研究の推進方策 |
作成したプログラム「離島の看護師向け、がん患者の疼痛緩和ケアe-learning（動画）」について、離島の看護師5名に事前の内容確認を依頼している。意見が揃い次第、プログラム（動画）を修正し、プログラムを完成させる。また、プログラムの評価（動画を視聴後に、がん患者の痛み緩和ケアの知識と実践が向上するか）を行うための研究の準備を進めている。5月に倫理審査を受け、6月以降、全国の離島在住の看護師に研究協力（動画の視聴およびアンケートへの回答）を依頼する。研究は、介入群（動画視聴者）と対照群（動画非視聴者）の結果を比較する方法で行う。動画視聴前後および3か月後に、がん患者の疼痛緩和ケアに関する知識と実践を調査し、両者の結果を比較してプログラムの効果を検証する。結果を学会及び論文にて公開予定である。調査が終了後の2024年12月以降、e-learning用のHPを作成し、一般に公開予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
COVID-19流行により当初の計画が遅れたため、プログラムの完成、プログラムの評価のためのアンケート調査、結果公表のための学会発表や論文投稿の時期が遅くなったため予算執行ができなかった。
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