Withコロナ社会における心血管疾患患者の疾患管理行動再構築支援ツールの開発

2024 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21K10755
• 研究機関: 東京情報大学
• 研究代表者: 岡田 彩子 東京情報大学, 看護学部, 教授 (10425449)
• 研究分担者: 篠原 真里 日本赤十字看護大学, さいたま看護学部, 助教 (10848518) [辞退] ; 小島 善和 東京情報大学, 看護学部, 教授 (60215259) ; 川端 龍人 日本赤十字看護大学, さいたま看護学部, 助教 (20848890) [辞退] ; 山内 英樹 東京情報大学, 看護学部, 教授 (60751154) ; 安部 陽子 日本赤十字看護大学, 看護学部, 教授 (30629449) [辞退] ; 児玉 悠希 東京情報大学, 看護学部, 准教授 (50769578) ; 三浦 英恵 日本赤十字看護大学, 看護学部, 教授 (40588860)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2025-03-31
• キーワード: 疾患管理行動 / 再構築 / ポストコロナ社会 / 心（血管）疾患

研究実績の概要

本研究は、With コロナ社会おける心血管疾患患者の疾患管理行動の実態把握とそれに基づいた新たな看護支援ツールの開発を目的であった。コロナ感染症拡大後の社会生活やそのシステムが激変した、2023年5月に感染症の分類が変更になり、with コロナからPostコロナ社会に移行した中で、心臓疾患患者の疾患管理の再構築の体験を明らかにした。コロナ感染症拡大前から心疾患に罹患し、現在の継続して、自宅にて心疾患の疾患管理を継続している、状態の安定している3名を対象に、インタビュー調査を行った。
調査内容は、コロナ感染症拡大前、拡大中、そしてコロナ感染症の分類変更後の現在の生活と疾患管理の変化、具体的には日常生活の中での症状や体調管理の様子、仕事（働き方）や家族との関係や家族から支援、受診の方法や調子が悪くなった時に対処についてであった。コロナ感染拡大前は、心疾患罹患後の経過と療養生活の様子、コロナ感染症拡大中は、心疾患を持ちながらコロナ感染症拡大社会で生活する際に、社会の変化から受けた影響やその対処についての様々な変化や困難さについて、そして感染症の分類が変更になった後の生活と、コロナ感染症拡大前と何が異なるか、について聴取された。
3名に共通していたコロナ感染症前と変化した疾患管理行動は、マスクの着用を自分のおかれている環境の状況に応じて意図的に着用するようになったことだった。マスクをすると息苦しいと感じていても感染症（感冒等を含め）から自身の調子を崩してしまうことを懸念して、感染症の分類が変更後もマスクの着用が習慣化していることであった。また感染症拡大中の定期受診については、定期的な検査や、患者自身が受診ができるように調整したことで3名とも対面で行っていた。
文献検討では遠隔診療やフォローアップに着目していたが、今後は心疾患の経過と重症度にそった支援が必要であることが示唆された。

研究成果

• [学会発表] Global trends of CVD and Thoracic Healthcare and update CVD medical treatment and care. (2024)
  • 著者名/発表者名: Ayako Okada
  • 学会等名: Thai Cardiovascular-Thoracic Nurses Association 8th International Conference
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Clinical Nursing Practice Guidelines (CNPG) to cardiovascular disease (CVD) and Thoracic Nursing. (2024)
  • 著者名/発表者名: Ayako Okada
  • 学会等名: Thai Cardiovascular-Thoracic Nurses Association 8th International Conference
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Innovation in Cardiovascular Nursing (2024)
  • 著者名/発表者名: Ayako Okada
  • 学会等名: Thai Cardiovascular-Thoracic Nurses Association 8th International Conference
  • 国際学会 / 招待講演