| 研究課題/領域番号 |
21K11115
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| 研究機関 | 名古屋市立大学 |
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研究代表者 |
辻本 研一 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (90866592)
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| 研究分担者 |
窪田 泰江 名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 教授 (00381830)
安井 孝周 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (40326153)
寺田 隆哉 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 講師 (70620607)
吉川 美保 岐阜協立大学, 看護学部, 講師 (80444248)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 夜間頻尿 / 排尿ケア / 排尿アセスメント / 排尿検知 |
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、携帯型の排尿検知デバイスを用いて夜間における排尿パターンを詳細に解析し、その上で疾患との関連性について調査、分析すること、特定の疾患における夜間の排尿パターンの傾向を把握し、最適な排尿ケアについて、一定数のパターン化を図ることである。本年度の研究実施計画として、１．排尿検知デバイスの超音波プローブ（検知部）を固定する治具の設計および３Ｄ造形、２．３Ｄ造形した治具にて排尿パターンの計測試験、３．排尿検知デバイスを用いた夜間の排尿データ収集プロトコルの再構築、４．プロトコルに基づき１５名の被験者において夜間の排尿パターンを計測、データを収集することを予定した。本年度は計画１から計画４までを進め、計画４においては要介護者女性２名(計１２回)の患者の排尿データを収集し解析した。データ収集のために３Ｄ造形した超音波プローブ固定治具の効果もあり、おおむね安定的に排尿パターンのデータを取得することができた。しかし、新たな課題が判明した。その課題とは患者下腹部の皮下脂肪の厚さに応じた適切な角度を有するプローブ固定治具を選定するプロトコルの再構築が必要であること、患者の寝姿勢（仰臥位・側臥位）の体位変換による測定値の変動があり、その影響により排尿データが取得できていない時間帯があった。課題解決として、超音波プローブを固定する治具を再設計しつつ、患者個々の皮下脂肪の厚さに対応した角度を選定するプロトコルを構築することで、より安定的に排尿データを取得できるよう修正した。また、患者の寝姿勢の体位変換については睡眠モニター（眠りＳＣＡＮ）のデータも併用し、寝返りによる体位変換と排尿データとを時間軸で照合しながら、排尿パターンの解析を実施した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
昨年同様に新型コロナウイルスの感染拡大により、介護施設への立ち入りが制限されたなど、計画の推進に影響はでたが、計画１から計画４までを実施、計画４において要介護者女性２名(計１２回)の患者の排尿データの計測を行った。その結果、新たな課題が判明した。その原因は超音波プローブを固定する治具の再構築が必要であること、寝姿勢の体位変換により測定値の変動があることがわかった。対策として、超音波プローブの固定治具の修正や、睡眠モニターのデータを活用しながら取得した排尿データより排尿パターンの解析を実施している。
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| 今後の研究の推進方策 |
引き続き３Ｄプリンタを用いて超音波プローブの固定用治具を試作造形しながら、眠りスキャンのデータも活用し排尿データ収集プロトコルの再検討を進めつつ、他の患者の排尿データの計測および排尿パターンの解析を進めていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
夜間頻尿患者の夜間の排尿パターンと患者の原疾患や既往歴との関連性を詳細に解析する。次に、その解析したデータをもとに、新たな排尿ケア支援のモデルを構築することを目的とする。計画自体は順調な滑り出しであったがCOVID-19による通常の医療業務が大幅に変更となり、予定してていた研究を進めることができなかった。また国際・国内学会出張も計画していたが、出張することもできなかった。このため次年度使用が生じた。排尿日誌のデータと患者の疾患についての分析を加速させていく。
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