| 研究課題/領域番号 |
21K11576
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| 研究機関 | 富山県立大学 |
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研究代表者 |
上村 一貴 富山県立大学, 工学部, 講師 (50735404)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 健康教育 / 介護予防 / 身体活動 / e-Health / 理学療法 |
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| 研究実績の概要 |
課題①（フィージビリティスタディ）として、高齢者の介護予防を目的としたWeb会議システムによるアクティブラーニング型健康教育の実行可能性を検討した。対象はPCを所有し、Eメールの利用が可能な65歳以上の地域在住高齢者16名とした。除外基準（認知障害・運動に制限をもたらす疾患）の該当者はいなかった。対象者は、Web会議システム（zoom）の使用に関する説明を受けた後、週1回90分、12週間の「運動・栄養を中心とした高齢期の健康づくり」をテーマとしたオンライン学習プログラムに自宅から参加した。各課題について、『①基本的な情報提供と学習課題の提示→②課題に関する調査・自己学習（宿題）→③教室でのグループワークによる議論と全体での共有→④実行計画と日常生活での実践』を一連の基本的な流れとした。受容性（Acceptability）の評価として、介入後のアンケート調査により、5段階のリッカート尺度を用いて、満足度および「健康づくりに役立ったか」を聴取した。副次アウトカムとして、身体活動を活動量計で測定した歩数と中強度以上の活動により、身体機能を通常・最大歩行速度により、認知機能を処理速度 (digit symbol coding subtest) および言語流暢性により介入前後に評価し、対応のあるt検定を用いて比較した。16名（平均72.4歳、男性7名）全員が介入を完遂した。14名（87.5%）が12回全てに参加し、全員が全ての宿題を提出した。教室中の事故などの有害事象は発生しなかった。満足度は、8名（50％）が大変満足、8名（50％）がやや満足と回答した。「健康づくりに役立ったか」の質問には、8名（50％）がとてもそう思う、8名（50％）がややそう思うと回答した。歩数、中強度以上の活動、通常・最大歩行速度、処理速度に有意な改善が認められた（p＜0.05）。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
研究課題の第1段階として、フィージビリティスタディが完了している。オンラインのアクティブラーニング介入の受容性は良好であり、アクセスの不良な過疎地域や感染症が流行する状況において、対面での介入の代替手段となりうることが示唆された。今後、対照群を設けた研究デザインや持続効果の検証が必要であるが、課題①の結果より、Web会議システムによるアクティブラーニング型健康教育の実行可能性が示された。これらの状況より、本研究課題は概ね計画通りに進展できており、引き続き予定された計画に沿って進行していく。
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| 今後の研究の推進方策 |
課題②のランダム化比較試験では、地域在住高齢者を対象として、Web会議によるアクティブラーニングを行う介入群と、介入群と同じテーマの資料をオンライン配信する対照群に、ランダムに割り付けする。主要アウトカムは身体活動とし、活動量計（ActiGraph GT3X）により強度別の活動を測定する。副次アウトカムとして、フレイルを基本チェックリスト（厚生労働省）により評価する。また、ソーシャルネットワークや抑うつ症状などの心理社会的要因、および食習慣について質問紙を用いて調査する。介入前と各評価時点のアウトカムの変化量を群間比較することで、介入による効果を判定する。
研究の実施に当たっては、研究協力者と綿密な打ち合わせを行い、各分野の専門家から研究手法に関してアドバイスを得る。また、資料・情報収集および研究成果発表のために学会に参加する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
2022年度交付予定の直接経費120万円に加え、通信費に使用予定。
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