機械学習を用いたがん心理療法の再分類と効果予測モデルの作成

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 21K15666
• 研究機関: 北里大学
• 研究代表者: 市倉 加奈子 北里大学, 医療衛生学部, 准教授 (00769044)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: がん / 心理療法 / 精神療法 / カウンセリング / 機械学習 / 分類

研究実績の概要

がんの治療成績が飛躍的に向上する一方で、診断のショックや治療による負担は、患者に強い精神的苦痛をもたらす。がん患者の自殺率は依然として高く、患者の精神的苦痛を軽減することが重要課題である。これに対しては心理療法が推奨され、患者も医療者も支援を必要としているが、残念なことに実際に心理療法の受療に至るケースは少ない。その理由として、心理療法といっても様々なものがあり、患者や医療者にとって理解しづらいという点が高い障壁となっている。エビデンスに基づく医学的治療とは異なり、心理療法は専門家の経験から体系化・伝承されていくため、類似した支援が乱立している。したがって、まず研究１として、がん患者に対する様々な心理療法の種類や内容に関するデータを収集し、機械学習を用いて心理療法をカテゴリに再分類する。つづいて研究2として、患者の状況やニーズごとに、精神的苦痛改善に有効な心理療法カテゴリを明らかにする。
まず2021年度には研究１について倫理審査委員会の承認を得て、緩和ケアチームの心理職を対象とした全国調査を行った。2022年度は、研究１の解析を行い、がん心理療法のパターンが入院と外来で異なることを明らかにし、どのようなパターンがあるのかを整理し、2023年度の学会発表・論文執筆に向けた準備を行った。また研究２の実施準備として、使用するアウトカム評価尺度の標準化研究を追加し、倫理審査委員会の承認を得て、データ収集を開始した。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

研究２に使用するアウトカムを再検討し、がん患者のQOLを評価する指標の一つとしてSEIQoLインタビュー評価尺度を選択したが、COVID-19感染拡大が著しく患者と対面したインタビューが難しい状況であったため、SEIQoLのオンライン使用に関する標準化研究の追加が必要となった。この追加研究において、がん患者の多くが高齢者でオンラインのインタビューが難しいため、リクルートに難渋している。したがって研究２の開始がやや遅れている状況である。

今後の研究の推進方策

研究２の準備として実施している追加研究について、協力施設を増やしリクルートを拡大していく。データ収集が完了し次第、研究２の調査を開始する予定である。また、研究１の学会発表・論文執筆を通してアウトプットしていくとともに、専門家からの助言を得て、継続研究の計画を立案し、2024年度以降の研究費獲得を目指していく。

次年度使用額が生じた理由

追加研究で必要となった研究対象者謝金に必要な経費として、前倒し申請を行った。謝金の最大額を予算として前倒ししたため、次年度への繰り越しが生じた。

研究成果

• [雑誌論文] Health care providers’ perspectives on providing end-of-life psychiatric care in cardiology and oncology hospitals: A cross-sectional questionnaire survey (2023)
  • 著者名/発表者名: ICHIKURA Kanako, MATSUOKA Shiho, CHIBA Hiroki, ISHIDA Hina, FUKASE Yuko, MURASE Hanako, TAGAYA Hirokuni, TAKEUCHI Takashi, MATSUSHIMA Eisuke
  • 雑誌名: BMC Palliative Care 巻: 22 ページ: -
  • DOI: 10.1186/s12904-023-01138-z
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Preferences of patients with cancer for psychological counseling: a cross-sectional study using full-profile conjoint analysis in Japan (2022)
  • 著者名/発表者名: ICHIKURA Kanako, SHIMIZU Sayuri, OSHIMA Noriko, ARIIZUMI Yosuke, FUJIE Toshihide, YAMAUCHI Shin-ichi, ISHIKAWA Toshiaki, NAKAJIMA Yasuaki, FUKASE Yuko, MURAYAMA Norio, MURASE Hanako, TAGAYA Hirokuni, TAKEUCHI Takashi, MIYAKE Satoshi, MATSUSHIMA Eisuke
  • 雑誌名: Journal of Psychosocial Oncology Research and Practice 巻: 4 ページ: -
  • DOI: 10.1097/OR9.0000000000000080
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between psychological distress at different points in the treatment of esophageal cancer and stress-coping style (2022)
  • 著者名/発表者名: OHKURA Yu, ICHIKURA Kanako, SHINDOH Junichi, UENO Masaki, UDAGAWA Harushi, MATSUSHIMA Eisuke
  • 雑誌名: BMC Psychology 巻: 10 ページ: -
  • DOI: 10.1186/s40359-022-00914-5
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Characteristics and social support needs predicting anticipatory grief in the spouses of patients with cancer at the end of life (2022)
  • 著者名/発表者名: AMANO Kanako, ICHIKURA Kanako, HISAMURA Kazuho, SAKURAI Hiroki, YANAIZUMI Ryota, TAKAHASHI Saori, SHIMIZU Yuko, KAWADA Kazuhiro, TAKAHASHI Osamu, MATSUSHIMA Eisuke, TAKEUCHI Takashi, TAKAHASHI Hidehiko
  • 雑誌名: International Journal of Clinical Medicine 巻: 13 ページ: 98-120
  • DOI: 10.4236/ijcm.2022.133009
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] がん患者における精神療法の受診希望と関連要因の検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 高尾真友子・市倉加奈子・松岡志帆・深瀬裕子・竹内 崇・松島英介・田ヶ谷浩邦
  • 学会等名: 第35回 日本総合病院精神医学会総会