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2022 年度 実施状況報告書

アルギン酸ゲルを使用した新規血管内塞栓材料の開発~長期有効性および安全性の評価~

研究課題

研究課題/領域番号 21K15809
研究機関岡山大学

研究代表者

宇賀 麻由  岡山大学, 大学病院, 助教 (20580202)

研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
キーワード液体塞栓物質 / アルギン酸 / バリウム / ゲル
研究実績の概要

血管内塞栓材料は、動脈瘤や血管奇形の塞栓、止血、腫瘍内血流低下等のため血管内に注入して使用される医療材料である。その形状から固形・液体塞栓物質に分類される。固形塞栓物質としてはコイル、バスキュラープラグ、ゼラチンスポンジなどがある。また、液体塞栓物質としては腹部領域で使用されるものにはNBCA(ヒストアクリル)、エタノールがある。これらのうち後者は未承認ではあるものの、他に代替材料がなく一般的に使用されているものである。しかし、強力な塞栓効果を呈する反面、コントロールが難しく手技には熟練を要する。実臨床では出血部位までカテーテル挿入が困難な場合や広い範囲を鋳型状に塞栓する必要がある場合等、液体塞栓物質が必要となる状況も多く、より安全に使用できる塞栓材料の開発が渇望されている。
我々は、安全かつ使用の簡便な新規液体塞栓材料としてアルギン酸ゲルに着目し、2018年度~2020年度の科学研究費若手研究でアルギン酸ゲルの血管塞栓材としての基礎実験を繰り返した。アルギン酸ナトリウムと塩化カルシウム、塩化バリウム溶液を反応させることで作成したゲルを使用し、豚腎動脈での急性期動脈塞栓実験においても塞栓効果および組織学的所見を確認することで生体内での安全性を確認した。その結果を第49回IVR総会で発表報告した。さらに、2021年度以降は低エンドトキシンアルギン酸ナトリウムを用いた基礎実験を行い、その結果を踏まえて、2022年度、豚腎動脈での塞栓実験および3ヶ月後の血管造影での確認、組織の検討を行った。これにより3ヶ月の経過でも長期的な塞栓効果および安全性が確認された。
本結果を2023年度CIRSEにて発表予定であり、その後論文化の予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

安全かつ使用の簡便な新規液体塞栓材料としてアルギン酸ゲルに着目し、2018年度~2020年度の科学研究費若手研究でアルギン酸ゲルの血管塞栓材としての基礎実験を繰り返した。アルギン酸ナトリウムと塩化カルシウム、塩化バリウム溶液を反応させることで作成したゲルを使用し、豚腎動脈での急性期動脈塞栓実験においても塞栓効果および組織学的所見を確認することで生体内での安全性を確認した。その結果を第49回IVR総会で発表報告した。さらに、2021年度以降は低エンドトキシンアルギン酸ナトリウムを用いた基礎実験を行い、その結果を踏まえて、2022年度、豚腎動脈での塞栓実験および3ヶ月後の血管造影での確認、組織の検討を行った。これにより3ヶ月の経過でも長期的な塞栓効果および安全性が確認された。

今後の研究の推進方策

本結果を2023年度CIRSEにて発表予定であり、その後論文化の予定である。

次年度使用額が生じた理由

動物実験の費用が予定より節約できたため、論文化や海外学会の発表の費用に充てる予定である。

  • 研究成果

    (24件)

すべて 2022

すべて 雑誌論文 (10件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (14件)

  • [雑誌論文] Catecholamine Crisis Due to Cryoinjury of the Adrenal Gland during Renal Cryoablation2022

    • 著者名/発表者名
      Munetomo Kazuaki、Matsui Yusuke、Iguchi Toshihiro、Tomita Koji、Uka Mayu、Gobara Hideo、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Journal of Vascular and Interventional Radiology

      巻: 33 ページ: 350~352.e2

    • DOI

      10.1016/j.jvir.2021.12.003

  • [雑誌論文] Pneumodissection during percutaneous renal cryoablation resulting in massive subcutaneous and mediastinal emphysema2022

    • 著者名/発表者名
      Tomita Koji、Iguchi Toshihiro、Matsui Yusuke、Uka Mayu、Umakoshi Noriyuki、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Diagnostic and Interventional Imaging

      巻: 103 ページ: 231~232

    • DOI

      10.1016/j.diii.2021.11.003

  • [雑誌論文] CT fluoroscopy-guided biopsy of pulmonary lesions contacting the interlobar fissure: An analysis of 72 biopsies2022

    • 著者名/発表者名
      Iguchi Toshihiro、Matsui Yusuke、Tomita Koji、Uka Mayu、Umakoshi Noriyuki、Munetomo Kazuaki、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Diagnostic and Interventional Imaging

      巻: 103 ページ: 302~309

    • DOI

      10.1016/j.diii.2022.01.008

  • [雑誌論文] Early enlarging cavitation after percutaneous radiofrequency ablation of lung tumors: Incidence, risk factors and outcome2022

    • 著者名/発表者名
      Tomita Koji、Iguchi Toshihiro、Matsui Yusuke、Uka Mayu、Umakoshi Noriyuki、Mitsuhashi Toshiharu、Sakurai Jun、Gobara Hideo、Kanazawa Susumu、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Diagnostic and Interventional Imaging

      巻: 103 ページ: 464~471

    • DOI

      10.1016/j.diii.2022.05.004

  • [雑誌論文] Correction to: Correlation between renal ablation zone in contrast-enhanced CT and non-enhanced MRI during the early period following percutaneous cryoablation2022

    • 著者名/発表者名
      Umakoshi Noriyuki、Iguchi Toshihiro、Hiraki Takao、Matsui Yusuke、Tomita Koji、Uka Mayu、Kajita Soichiro、Araki Motoo、Mitsuhashi Toshiharu、Gobara Hideo、Kanazawa Susumu
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Radiology

      巻: 40 ページ: 1316~1316

    • DOI

      10.1007/s11604-022-01337-3

  • [雑誌論文] Up-to-date evidence on image-guided thermal ablation for metastatic lung tumors: a review2022

    • 著者名/発表者名
      Matsui Yusuke、Tomita Koji、Uka Mayu、Umakoshi Noriyuki、Kawabata Takahiro、Munetomo Kazuaki、Nagata Shoma、Iguchi Toshihiro、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Radiology

      巻: 40 ページ: 1024~1034

    • DOI

      10.1007/s11604-022-01302-0

  • [雑誌論文] Percutaneous cryoablation for clinical T3a renal cell carcinoma(<7cm)with segmental vein involvement or perinephric fat invasion based on preoperative evaluation of high-resolution multidetector computed tomography scan2022

    • 著者名/発表者名
      Uka Mayu、Iguchi Toshihiro、Okawa Nanako、Matsui Yusuke、Tomita Koji、Umakoshi Noriyuki、Munetomo Kazuaki、Gobara Hideo、Araki Motoo、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Radiology

      巻: 40 ページ: 1201~1209

    • DOI

      10.1007/s11604-022-01297-8

  • [雑誌論文] Percutaneous cryoablation combined with prior transcatheter arterial embolization for renal cell carcinomas of 3cm or larger: a prospective study2022

    • 著者名/発表者名
      Gobara Hideo、Matsui Yusuke、Uka Mayu、Tomita Koji、Umakoshi Noriyuki、Araki Motoo、Sakurai Jun、Iguchi Toshihiro、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      International Journal of Clinical Oncology

      巻: 27 ページ: 1589~1595

    • DOI

      10.1007/s10147-022-02224-7

  • [雑誌論文] Evidence on percutaneous radiofrequency and microwave ablation for liver metastases over the last decade2022

    • 著者名/発表者名
      Tomita Koji、Matsui Yusuke、Uka Mayu、Umakoshi Noriyuki、Kawabata Takahiro、Munetomo Kazuaki、Nagata Shoma、Iguchi Toshihiro、Hiraki Takao
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Radiology

      巻: 40 ページ: 1035~1045

    • DOI

      10.1007/s11604-022-01335-5

  • [雑誌論文] In Vivo Microwave Ablation of Normal Swine Lung at High-power, Short-duration Settings2022

    • 著者名/発表者名
      Iguchi T, Hiraki T, Matsui Y, Toji T, Uka M, Tomita K, Komaki T, Umakoshi N, Mitsuhashi T, Kanazawa S.
    • 雑誌名

      Acta Med Okayama

      巻: 76 ページ: 57-62

    • 査読あり
  • [学会発表] 遺伝子パネル検査目的に施行した経皮的針生検の診断能についての後方視的検討2022

    • 著者名/発表者名
      冨田晃司、宗友一晃、馬越紀行、宇賀麻由、松井裕輔、井上博文、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第82回日本医学放射線学会総会
  • [学会発表] 多発脾動脈瘤の1例2022

    • 著者名/発表者名
      馬越紀行、松井裕輔、宗友一晃、宇賀麻由、冨田晃司、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第136回日本医学放射線学会中国・四国地方会
  • [学会発表] 腎生検で診断された腎良性腫瘍の2例2022

    • 著者名/発表者名
      白石明日香、宗友一晃、山田実典、永田翔馬、馬越紀行、川端隆寛、宇賀麻由、冨田晃司、松井裕輔、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第136回日本医学放射線学会中国・四国地方会
  • [学会発表] 経皮的ドレナージにて治療しえた大網腫瘍の一例2022

    • 著者名/発表者名
      山田実典、宇賀麻由、宗友一晃、馬越紀行、冨田晃司、松井裕輔、生口俊浩、平木隆夫、垣内慶彦、黒田新士
    • 学会等名
      第136回日本医学放射線学会中国・四国地方会
  • [学会発表] 鼠径部高位穿刺による外腸骨動脈損傷に対し、バイアバーンを留置し救命しえた一例2022

    • 著者名/発表者名
      櫻井淳暢、宗友一晃、冨田晃司、永田翔馬、川端隆寛、馬越紀行、宇賀麻由、松井裕輔、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第35回中国四国IVR研究会
  • [学会発表] パワードライバー骨生検針の初期使用経験2022

    • 著者名/発表者名
      高橋優花、馬越紀行、永田翔馬、宗友一晃、川端隆寛、宇賀麻由、冨田晃司、松井裕輔、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第35回中国四国IVR研究会
  • [学会発表] 経皮的鼠径リンパ節穿刺によるリンパ管塞栓術が奏功した難治性リンパ漏の2例2022

    • 著者名/発表者名
      衣笠里菜、宇賀麻由、宗友一晃、馬越紀行、川端隆寛、冨田晃司、松井裕輔、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第35回中国四国IVR研究会
  • [学会発表] 診療科横断的アプローチにより救命し得た外傷性大動脈解離および肝損傷の1例2022

    • 著者名/発表者名
      武川真也、宇賀麻由、永田翔馬、宗友一晃、馬越紀行、川端隆寛、冨田晃司、松井裕輔、生口俊浩、内藤宏道、上田浩平、廣田真規、平木隆夫
    • 学会等名
      第137回 日本医学放射線学会 中国・四国地方会
  • [学会発表] 腎癌定位放射線治療のフィデューシャルマーカーとして血管内コイルを留置した2例2022

    • 著者名/発表者名
      永田翔馬、松井裕輔、吉尾浩太郎、冨田晃司、宇賀麻由、井原弘貴、馬越紀行、川端隆寛、杉山聡一、宗友一晃、衣笠里菜、山田実典、生口俊浩、平木隆夫
    • 学会等名
      第137回 日本医学放射線学会 中国・四国地方会
  • [学会発表] Evaluation of short-term tumor shrinkage effect of transcatheter arterial embolization for RCC2022

    • 著者名/発表者名
      Uka M, Munetomo K, Umakoshi N, Tomita K, Matsui Y, Iguchi T, Gobara H, Hiraki T
    • 学会等名
      第51回日本IVR学会総会
  • [学会発表] Detectability of feeding arteries of renal cell carcinoma with transvenous contrast-enhanced 4D-CT2022

    • 著者名/発表者名
      Munetomo K, Matsui Y, Gobara H, Iguchi T, Tomita K, Uka M, Umakoshi N, Hiraki T
    • 学会等名
      第51回日本IVR学会総会
  • [学会発表] Evaluation of feeder detection software with transcatheter 4DCT angiography for renal cell carcinoma2022

    • 著者名/発表者名
      Matsui Y, Tomita K, Uka M, Umakoshi N, Munetomo K, Ujifuku A, Kurozumi A, Iguchi T, Hiraki T
    • 学会等名
      第51回日本IVR学会総会
  • [学会発表] Transfissural CT fluoroscopy-guided biopsy for pulmonary lesions contacting the interlobar fissure2022

    • 著者名/発表者名
      Iguchi T, Matsui Y, Tomita K, Uka M, Umakoshi N, Munetomo K, Hiraki T
    • 学会等名
      第51回日本IVR学会総会
  • [学会発表] TAE prior to percutaneous cryoablation for RCC in patients with non-dialysis chronic kidney disease2022

    • 著者名/発表者名
      Umakoshi N, Iguchi T, Matsui Y, Tomita K, Uka M, Munetomo K, Hiraki T
    • 学会等名
      第51回日本IVR学会総会

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公開日: 2023-12-25  

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