膵の限局的脂肪化・限局的萎縮の病態解明と膵癌早期診断への臨床応用

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21K15915
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分53010:消化器内科学関連
• 研究機関: 東北大学
• 研究代表者: 三浦 晋 東北大学, 大学病院, 助教 (30756937)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: pancreatic cancer / early diagnosis

研究成果の概要

膵の限局性膵萎縮に関してDiagnostic誌に報告した。34.2％の膵癌患者の過去画像で確認され、対象（3.9%)と比較して膵癌患者で有意に観察された。主膵管狭窄／拡張所見よりも前に観察されることが多く、膵癌の最も初期の兆候である可能性が示唆され、膵癌早期診断に有用と考えられた。この仮説を検証するために、多施設共同前向き観察研究を開始した。膵上皮内癌を示唆する所見と考えたため、単施設での症例集積は困難と判断し、膵臓を専門とする診療科を有する全国51施設が参加している。本研究の研究期間は2029年までと予定している。本研究で限局性膵萎縮が膵癌早期診断に有用か明らかになることを期待する。

自由記述の分野

胆膵領域の診断、治療

研究成果の学術的意義や社会的意義

膵癌は最も予後不良な癌であり、Stage I期の症例であっても多くが再発するため、さらに早期の段階である膵上皮内癌での診断が望まれている。しかし、この段階では腫瘤が形成されておらず腫瘍の存在を捉えることは困難であった。本研究では、膵上皮内癌を発見しうる画像所見として限局性膵萎縮に着目した。本研究成果は膵癌早期診断の一歩となる所見の臨床像を解明し、大規模多施設共同前向き観察研究を計画するに至った。