| 研究課題/領域番号 |
21K16409
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| 研究機関 | 東京女子医科大学 |
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研究代表者 |
平井 敏仁 東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (70722693)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| キーワード | 調節性T細胞 / 移植免疫寛容 / IL-2 |
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| 研究実績の概要 |
IL-2は調節性T（Regulatory T：Treg）細胞の生存、増殖にとって必須である。Stanford大学KCガルシア研究室では、お互いが特異的に反応するが野生型には反応しない変異IL-2サイトカイン/サイトカイン受容体ペア（ortho IL-2/ortho IL-2R）を開発した。我々はStanford大学との共同研究で、ortho IL-2刺激により事前にex vivoでorthoIL-2Rを遺伝子導入されたTreg細胞（ortho Treg）を、in vivoで特異的に活性化できることを確認した。このortho Treg / ortho IL-2療法をマウス骨髄移植モデルに適応すると骨髄移植片の生着が促進される。作成された骨髄キメラマウスは同一ドナーからの心臓移植片を拒絶しない、いわゆる免疫寛容状態を確立する。この免疫寛容誘導療法を応用すれば免疫抑制剤なしでの臓器移植が可能となるが、臨床試験を想定すると移植直後は通常の免疫抑制剤を使用する方が安全である。しかしながら、従来の臓器移植で用いられているタクロリムス（FK）は、IL-2シグナルを抑制することで免疫抑制機能を発揮するため、Treg細胞も抑制してしまう。本研究では、FK投与下にortho IL-2を投与することで、拒絶に関与するT細胞全般を抑制したまま移入Treg細胞のみ選択的に刺激できないかを検証した。ここまでの研究で、FKとortho IL-2併用によりTreg細胞が濃縮し、骨髄移植後の免疫寛容誘導効率が改善することを証明した。本研究ではさらに骨髄キメラ法によらない臓器移植での最適なTreg細胞療法を確立するため、ヒト腎移植拒絶反応組織の免疫多重染色解析を行い、移植腎でのTreg細胞の局在と細胞間相互作用を検証している。これまでのところ、抗体関連型拒絶反応においてはT細胞よりも自然免疫の担い手であるマクロファージが重要な働きをしていることがわかった。これらの知見から、新しい治療ターゲットの検証を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
マウス骨髄移植実験モデルでのProof of Concept実験は順調に進行し、学会報告、論文報告を行うことができた。しかしながら、臓器移植モデルにおけるortho Treg /ortho IL-2療法の拒絶反応抑制効果は十分とは言えなかった。そこで実際の腎移植での拒絶反応におけるTreg細胞の局在を明らかとするため、免疫多重染色によるTreg及びその他の細胞腫のInteraction解析を進めている。
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| 今後の研究の推進方策 |
臨床腎移植検体から、移植腎組織内のTreg細胞の数はわずかであり、その機能増強だけでは臓器移植モデルでの免疫制御は難しい可能性が示唆されている。一方で、抗体関連型拒絶反応では特殊なマクロファージが重要な役割を果たすことが明らかとなったため、Treg細胞においてこれを制御可能かどうか、Molecular解析を継続する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
2021年研究開始時点はCOVID-19パンデミックの影響もあり、動物実験などを行う環境を整えることができなった。そのため、In vitroや臨床検体での検証を進められるよう計画を修正している。以後、研究の進捗は順調であるが、実験結果の検証や論文投稿に時間を要している。
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