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2022 年度 実施状況報告書

高圧処理を施した自家骨移植の有効性の検討

研究課題

研究課題/領域番号 21K16704
研究機関金沢大学

研究代表者

新村 和也  金沢大学, 医学系, 協力研究員 (80622886)

研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
キーワード自家骨移植 / 高圧処理 / 腫瘍処理 / 腫瘍処理骨移植 / 骨癒合 / 脊椎後側方固定
研究実績の概要

本研究の検討課題は自家高圧処理骨移植において骨癒合が得られるかをin vivoで明らかにすることである。 【方法】成熟した日本白色兎に対し、自家腸骨を両側第5-6腰椎横突起間に骨移植し、脊椎後側方固定を施行した。自家骨の処理方法を高圧群(200MPa・10分の加 圧処理)、液体窒素群(20分の凍結処理)、コントロール群(新鮮自家骨)の3群に分け比較検討した。術後8週(各群6羽)および12週(各群5羽)で屠殺後、徒手 検査・単純X線・CTで骨癒合を評価した。骨癒合の基準は徒手検査では椎間が全く動かないもの、単純X線では骨塊が残存し骨透亮像が無いもの、CTでは横突起間 が移植骨により50%以上架橋されたものとした。単純X線、CTでは左右を分け評価を行った。 【結果】8週モデルの骨癒合率は徒手検査で高圧群0%、液体窒素群0%、コントロール群83%、単純X線で高圧群 92%、液体窒素群75%、コントロール群100%、 CTで 高圧群33%、 液体窒素群17%、コントール群92%であった。12週モデルの骨癒合率は徒手検査で高圧群0%、液体窒素0%、コントロール60%、単純X線で高圧群 90%、液体窒素群100%、コントロール群100%、CTで高圧群70%、液体窒素群80%、コントロール群90%であった。 【考察】本研究により高圧処理骨移植で骨癒合が得られることが初めて示された。12週モデルにおいては3群間に大きな差は見られず、既存の処理方法と同等の 骨癒合が期待される結果であった。さらには8週時点では有意差はないもののわずかに高圧群で良好な結果であったため、既存の処理方法に比較し、より早期に骨癒合が得られる可能性が示唆された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

本研究における骨癒合に関する放射線学的、力学的検討は完了しており、想定していた結果が得られている。しかし、病理学的・免疫学的な検討に関して、定量的定性的評価の妥当性が不明確であるため、実験に若干の遅延が生じている。本年度中には実験を終了させる見込みである。実験が終了次第、統計学的検討や論文作成、国内外の発表に注力していく予定である。

今後の研究の推進方策

今後の検討課題としては高圧処理骨移植の優位性および安全性・有効性に関する追加検討が必要であると考えている。本研究では免疫学的な検討において既存の処理方法との差異を明らかにすることで優位性に関する評価の一助となると想定している。 その他、骨腫瘍における高圧処理の安全性、有効性に関しては、より臨床に則した動物モデルを用いた追加検討が必要であると考えている。具体的には腫瘍骨モデルを用いて、高圧処理を行い腫瘍再発の有無や骨癒合に関する追加検討が妥当と考えている。

次年度使用額が生じた理由

免疫染色の効率化、公平性の担保のため、外部事業者への委託料として算定する。また、論文執筆に関わる校正費、投稿費、掲載費とすることを検討している。

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2023 2022

すべて 学会発表 (4件) (うち国際学会 2件)

  • [学会発表] Bone healing after autogenous bone grafting using ‘high hydrostatic pressure’ in posterolateral spinal fusion model2023

    • 著者名/発表者名
      山田遥平, 出村諭, 新村和也, 森本尚樹, 土屋弘行
    • 学会等名
      American Academy of Orthopaedic Surgeons
    • 国際学会
  • [学会発表] ウサギ脊椎後側方固定モデルを用いた「自家高圧処理骨移植」の有用性の検討2022

    • 著者名/発表者名
      山田遥平, 出村諭, 新村和也, 森本尚樹, 土屋弘行
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
  • [学会発表] Bone healing after autogenous bone grafting using ‘high hydrostatic pressure’ in posterolateral spinal fusion of rabbit2022

    • 著者名/発表者名
      山田遥平, 出村諭, 新村和也, 森本尚樹, 土屋弘行
    • 学会等名
      International Society of Limb Salvage
    • 国際学会
  • [学会発表] ウサギ脊椎固定モデルを用いた「自家高圧処理骨移植」の有用性の検討2022

    • 著者名/発表者名
      山田遥平, 出村諭, 新村和也, 森本尚樹, 土屋弘行
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会

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公開日: 2023-12-25  

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