| 研究課題/領域番号 |
21K16830
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| 研究機関 | 大阪大学 |
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研究代表者 |
田中 秀憲 大阪大学, 大学院医学系研究科, 特任講師(常勤) (00804379)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | Liquid biopsy / Human papillomavirus |
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| 研究実績の概要 |
98例の中咽頭癌患者の血液とうがい液におけるHPVDNAの検出を行った。HPV16型に限ると、デジタルPCRを用いた血液中の検出は中咽頭癌で49例中45例(92%)、原発不明癌で6例中6例(100%)であった。GENOSERCH31によるうがい液では、中咽頭癌で46例中35例(76%)、原発不明癌で5例中1例(20%）であった。
放射線単独治療を行った22例に対して、治療前から10Gy毎に採血を行い、ctHPVDNAを測定したところctHPVDNAの検出率は放射線治療が進むにつれて段階的に減少し、ctHPVDNAの中央値は40Gyで0 copies/mLとなった。40GyでctHPVDNAが検出されるものを“Rapid clearance”、残存するものを“Slow clearance”としたところ、“Rapid clearance”は12例全例で奏功し無再発生存していた。一方で“Slow clearance”は10例中3例で残存し、さらに別の1例では後に再発をきたした（Tanaka H et al, JCO Precis Oncol, 2023）。
新たに12例を対象に手術例での解析も行った。10例は根治手術が施行され、2例は原発巣検索目的の扁桃摘出が施行された。ctHPVDNAは手術前に12例中10例（83%）で検出され、手術後に12例中4例（2例は原発巣検索目的）で検出された。手術後にctHPVDNAが検出された症例のうち1例は深部断端陽性であった。他の1例は後に再発した症例で、術後に唾液中のHPVDNAを測定したところ陽性であり、時間経過とともに上昇した。最終的に舌根に病変が証明され、放射線治療後に唾液中のHPVDNAが消失したことから、複数体液を用いたリキッドバイオプイシーの有用性が示唆された。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
放射線治療中のctHPVDNAのクリアランスパターンについて解析し、論文発表を行った（Tanaka H et al, JCO Precis Oncol, 2023）。また、手術前後のctHPVDNAおよび唾液中のHPVDNAの変動について学会発表を行った（田中秀憲、第32回日本頭頸部外科学会）。
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| 今後の研究の推進方策 |
血液と唾液の収集と測定をさらに進めて、論文発表を目指す。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
検体収集が予定より順調に進んだため。
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