新規神経芽腫マーカー3-MTSによるリスク分類の有効性検証

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21K20833
• 研究種目: 研究活動スタート支援
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 0901:腫瘍学およびその関連分野
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 中川 洋一 名古屋大学, 医学部附属病院, 医員 (60903284)
• 研究期間 (年度): 2021-08-30 – 2023-03-31
• キーワード: 3methoxytyramine sulfate / 高リスク神経芽腫

研究成果の概要

神経芽腫の増殖に貢献度の高い3-Methoxytyramine sulfate（MTS）の定量法を確立し基準値を決定した。神経芽腫診断における各代謝物の、AUC・感度・特異度は、HVA（AUC0.974、感度87.9％、特異度96.2％）、VMA（AUC0.963、感度90.9％、特異度96.2％）、MTS（AUC0.989、感度93.9％、特異度94.9％）であり、AUCと感度はMTSが最も優れていた。MTSは既存マーカーと比較し高リスク神経芽腫を有効に識別（高リスクvs中低リスク）できる可能性を認めた。（HVA:AUC=0.613、VMA：AUC=0.590、MTS：AUC=0.808）

自由記述の分野

小児外科

研究成果の学術的意義や社会的意義

神経芽腫治療は、ここ数十年大量化学療法/自家造血幹細胞移植/免疫療法（抗GD2抗体）などの治療が進歩しても、未だに劇的な予後改善に繋がる診断治療法はない。これまで神経芽腫の予後改善に直結する治療前リスク判別マーカー及びモニタリングマーカーが望まれてきた。腫瘍マーカーで治療前リスクを判別できれば、リスクに応じた適切な治療を行えるため、複雑な病態を呈する神経芽腫において治療前リスク判別マーカーの利用価値は非常に高い。神経芽腫は歴史的に尿中代謝物の解析と病態との解析が進んでおり、MTS臨床使用の実現性は非常に高いと考える。