酸分泌抑制薬に誘導されるLeaky gutを介したNAFLD発症機序の解明

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21K20904
• 研究種目: 研究活動スタート支援
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 0902:内科学一般およびその関連分野
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 蓑田 洋介 九州大学, 大学病院, 助教 (60908664)
• 研究期間 (年度): 2021-08-30 – 2023-03-31
• キーワード: 腸管バリア機能 / 酸分泌抑制薬 / 腸内細菌叢

研究成果の概要

酸分泌抑制薬内服により回腸インピーダンス値が低下し、消化管粘膜バリア機能の透過性が亢進した。また酸分泌抑制薬内服を行うと腸内細菌叢は変化するものの、真菌叢の変化はほとんど見られなかった。本検証期間において酸分泌抑制薬内服によるNAFLDの有意な発症や、内臓脂肪・皮下脂肪の有意な増加は認めなかった。これらの結果は、母集団の選択によるバイアスを受けている可能性がある。今後長期的な観察を含め、さらなる研究が必要であるが腸内細菌叢の変化を介して粘膜バリア機能を低下させている可能性が示唆された。

自由記述の分野

消化器内科

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究結果は胃酸分泌抑制薬がLeaky gutを引き起こす可能性を示している。酸分泌抑制薬は世界的にも広く普及している反面、その長期使用の影響はいまだにはっきりしない部分がある。特に近年極力な酸分泌抑制薬が登場しており、酸分泌抑制薬がLeaky gutを誘導するという成果は今後の研究においても重要な結果であり、本研究は社会的な意義が高いものと考えられる。