真菌二次代謝産物Terreinの薬剤関連性顎骨壊死病態に及ぼす影響の免疫学的検討

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21K21087
• 研究種目: 研究活動スタート支援
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 0907:口腔科学およびその関連分野
• 研究機関: 岡山大学
• 研究代表者: 坂井田 京佑 岡山大学, 大学病院, 医員 (20907927)
• 研究期間 (年度): 2021-08-30 – 2023-03-31
• キーワード: 真菌二次代謝産物Terrein / MRONJ / 骨粗鬆症

研究成果の概要

我が国における骨粗鬆症患者が年々増加している。治療薬の大きな副作用として顎骨壊死（MRONJ）の発症があり，その対応が歯科臨床現場では大きな問題である。本研究では，既存薬とは異なる機序で破骨細胞の分化誘導を制御しうる真菌二次代謝産物TerreinがMRONJ発症病態に及ぼす影響を検証した。
骨粗鬆症を誘導開始と同時に各種試験薬を投与し，4週目に抜歯後，さらに4週間試験薬の投与を継続して，8週目に抜歯部の炎症状態をライブイメージングで評価した。その後上顎骨等を摘出し，硬組織の状態をマイクロCTによって評価した。解析後のサンプルを用いて組織切片を作成し，破骨細胞の分化状態をTRAP染色にて評価した。

自由記述の分野

歯科保存領域

研究成果の学術的意義や社会的意義

我が国において，骨粗鬆症患者は年々増加している。骨粗鬆症の進行に伴い大腿骨近位部骨折や椎体骨折などが生じると，日常生活能力（ADL）が低下する大きな要因となる。骨粗鬆症の進行を抑制するために，BP製剤や抗RANKL抗体薬等の投与が推奨されているが，副作用として顎骨壊死（MRONJ）の発症があり，その対応が歯科臨床現場では大きな問題となっている。既存薬とは異なる機序で破骨細胞の分化誘導を制御しうる真菌二次代謝産物Terreinは，骨粗鬆症のみならずMRONJ発症を抑制する可能性がある。本研究成果により，今後の骨粗鬆症治療に新たな選択肢を提供できる可能性があり，学術的・社会的意義は高いと考える。