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2023 年度 実績報告書

小児ネフローゼ症候群の国際GWASメタ解析と抗ネフリン抗体に関する国際共同研究

研究課題

研究課題/領域番号 21KK0147
研究機関神戸大学

研究代表者

飯島 一誠  神戸大学, 医学研究科, 客員教授 (00240854)

研究分担者 賈 暁媛  国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 研究所, ゲノム医科学プロジェクト特任研究員 (20914328) [辞退]
堀之内 智子  神戸大学, 医学研究科, 助教 (30754593)
長野 智那  神戸大学, 医学研究科, 助教 (60814316)
野津 寛大  神戸大学, 医学研究科, 教授 (70362796)
中山 真紀子  国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 研究所, ゲノム医科学戸山プロジェクト 特任研究員 (80469999)
研究期間 (年度) 2021-10-07 – 2024-03-31
キーワードネフローゼ症候群 / GWASメタ解析 / 疾患感受性遺伝子 / ネフリン
研究実績の概要

本研究は、Boston Children’s Hospitalとの国際共同研究であり、①国際GWASメタ解析で明らかになった7つの新たな疾患感受性遺伝子候補領域から疾患感受性遺伝子を同定すること、②日本人小児NS患者の病因として抗ネフリン自己抗体がどの程度関与しているのか、どのようなメカニズムでネフリンに対する自己免疫が生じるのかを疾患感受性遺伝子の側面から解明することを目的とする。
令和5年度は、令和4年度までに多民族GWASメタ解析により同定した7つの疾患感受性遺伝子を含む遺伝子領域(HLA-DQA1, AH1, CALHM6, TNFSF15)や疾患感受性遺伝子の可能性があると考えられる遺伝子領域(GSDMB, ORMDL3等)のバリアントが免疫細胞や腎組織のeQTLとして作用するか否かを検討したところ、これらのバリアントは免疫細胞のeQTLとして当該遺伝子の発現には影響を与えるが、腎組織ではeQTLとして当該遺伝子の発現には影響しないことが判明した。一方、polygenic risk scoreが発症年齢と関連することやネフリンをコードする遺伝子NPHS1は東アジア人特有の疾患感受性遺伝子であることも明らかになった(Nat Commun 2023, doi:10.1038/s41467-023-37985-w)。
我々は、シスメックス社との共同研究で、より感度の高い抗ネフリン抗体ELISA検出系を開発し、ボストンで測定した検体を中心に再検したところ、70%を超える症例で抗ネフリン抗体が陽性であることが判明した。現在、さらに感度の高い抗ネフリン抗体検出系を開発中であり、研究分担者の堀之内を代表とする全国多施設による研究コンソーシアムを立ち上げ、わが国の小児ネフローゼ症候群における抗ネフリン抗体の陽性率等を検討するための検体・臨床情報収集を開始した。

  • 研究成果

    (8件)

すべて 2024 2023 その他

すべて 国際共同研究 (2件) 雑誌論文 (6件) (うち国際共著 2件、 査読あり 3件、 オープンアクセス 3件)

  • [国際共同研究] Boston Children's Hospital/Columbia University(米国)

    • 国名
      米国
    • 外国機関名
      Boston Children's Hospital/Columbia University
  • [国際共同研究] Sorbonne University(フランス)

    • 国名
      フランス
    • 外国機関名
      Sorbonne University
  • [雑誌論文] 【腎臓学この1年の進歩】ネフリンとネフローゼ症候群2024

    • 著者名/発表者名
      飯島 一誠, 堀之内 智子, 長野 智那, 野津 寛大
    • 雑誌名

      日本腎臓学会誌

      巻: 66巻 ページ: 303-309

  • [雑誌論文] Rituximab in combination with cyclosporine and steroid pulse therapy for childhood-onset multidrug-resistant nephrotic syndrome: a multicenter single-arm clinical trial (JSKDC11 trial)2023

    • 著者名/発表者名
      Nozu K, Sako M, Tanaka S, Kano Y, Ohwada Y, Morohashi T, Hamada R, Ohtsuka Y, Oka M, Kamei K, Inaba A, Ito S, Sakai T, Kaito H, Shima Y, Ishikura K, Nakamura H, Nakanishi K, Horinouchi T, Konishi A, Omori T, Iijima K
    • 雑誌名

      Clinical and Experimental Nephrology

      巻: 28 ページ: 337~348

    • DOI

      10.1007/s10157-023-02431-0

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Anti-nephrin antibodies in steroid-sensitive nephrotic syndrome in Japanese children2023

    • 著者名/発表者名
      Horinouchi Tomoko、Nagano China、Watts Andrew J. B.
    • 雑誌名

      Pediatric Nephrology

      巻: 39 ページ: 337~337

    • DOI

      10.1007/s00467-023-06107-5

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Multi-population genome-wide association study implicates immune and non-immune factors in pediatric steroid-sensitive nephrotic syndrome2023

    • 著者名/発表者名
      Barry A, McNulty MT, Jia X, Nagano C, Horinouchi T, Nozu K, Tokunaga K, Ronco P, Iijima K, Sampson MG, et al.
    • 雑誌名

      Nature Communications

      巻: 14 ページ: 2481

    • DOI

      10.1038/s41467-023-37985-w

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 【病因・病態生理から読み解く腎・泌尿器疾患のすべて】糸球体疾患 微小変化型ネフローゼ症候群2023

    • 著者名/発表者名
      飯島 一誠
    • 雑誌名

      腎と透析

      巻: 95巻増刊 ページ: 26-31

    • DOI

      10.24479/kd.0000000991

  • [雑誌論文] 【遺伝を考える】(II章)遺伝学的診断 個別診療分野における遺伝学的診断の進歩 腎・泌尿器領域2023

    • 著者名/発表者名
      飯島 一誠, 堀之内 智子, 野津 寛大
    • 雑誌名

      日本医師会雑誌

      巻: 152巻特別1 ページ: S146-S150

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公開日: 2024-12-25  

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