社会心理要因から循環器疾患に至るプロセス解明のための社会・健康科学融合研究

2013 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 22249022
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 磯 博康 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50223053)
• 研究分担者: 山岸 良匡 筑波大学, 医学医療系, 講師 (20375504) ; 大平 哲也 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50448031) ; 本庄 かおり 大阪大学, 学内共同利用施設等, 准教授 (60448032) ; 井上 真奈美 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70250248) ; 谷川 武 愛媛大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80227214) ; 北村 明彦 公益財団法人大阪府保健医療財団大阪がん循環器病予防センター(予防推進部・循環器病, その他部局等, その他 (80450922) ; 白井 こころ 琉球大学, 法文学部, 准教授 (80530211) ; 玉腰 暁子 北海道大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90236737)
• 研究期間 (年度): 2010-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: 循環器疾患 / 社会疫学 / 社会心理 / 生活習慣 / バイオマーカー

研究概要

市町村レベルの地域環境要因がそこの居住する個人の健康リスクに与える影響を検討するため、市町村の地域環要因は社会人口統計体系市町村基礎データやGIS(Geographic Information System)を利用して、40－65歳地域住民（約６万人）を対象に検討した。市町村の社会経済指標として大学卒業者割合、一人当たりの課税所得、失業率、生活保護需給世帯の割合を、個人レベルの社会経済指標として教育歴と職業を用い、総死亡と疾患別死亡（循環器疾患、がん、呼吸器疾患、外傷その他）との関連を、17年間の追跡データを用いて、マルチレベルロジスティックモデルにより分析した。
その結果、男性では大学卒業者割合、失業率が高い地域に居住する人ほど循環器疾患死亡リスクが低く、生活保護受給世帯割合が高い地域に居住する人ほどがん死亡リスクが高かった。女性では大学卒業者割合、一人当たりの課税所得が高い地域に居住する人ほど外傷その他による死亡リスクが低かった。市町村レベルの社会経済状況は男性ではがんや循環器疾患による死亡において、女性では外傷その他による死亡において個人の教育歴によりその影響が異なった。また、教育歴、経済状況が栄養摂取、喫煙、飲酒、身体活動、社会心理的状況に影響することや、社会心理的要因（怒り、ストレス、いきがい）が血圧値、血糖値への影響を介して循環器疾患のリスクと関連することが示された。
以上より、社会心理的要因は循環器疾患のリスク因子に影響を及ぼすとともに、地域の社会経済状況は個人の要因と独立して個人の死亡リスクに影響することや教育歴によりこの影響が修飾されることが明らかとなった。循環器疾患の予防のためには、個人に対するアプローチに加えて市町村の地域環境に対する公衆衛生対策の有用性を支持するエビデンスが示された。

現在までの達成度 (区分)

理由

25年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

25年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Influence of municipal- and individual-level socioeconomic conditions on mortality in Japan (2014)
  • 著者名/発表者名: Honjo K, Iso H, Fukuda Y, Nishi N, Nakaya T, Fujino Y, Tanabe N, Suzuki S, Subramanian SV, Tamakoshi A, and for the JACC Study Group.
  • 雑誌名: Int J Behav Med 巻: in press ページ: -
• [雑誌論文] Association of subjective and objective socioeconomic status with subjective mental health and mental disorders among Japanese men and women (2014)
  • 著者名/発表者名: Honjo K, Kawakami N, Tsuchiya M, Sakurai K, WMHJ 2002-2006 Survey Group
  • 雑誌名: Int J Behav Med 巻: in press ページ: -
• [雑誌論文] 循環器疾患の社会格差 (2014)
  • 著者名/発表者名: 本庄かおり
  • 雑誌名: 日本循環器予防学会誌 巻: 49 ページ: -
• [雑誌論文] Association between Chlamydophila pneumoniae infection and risk of coronary heart disease for Japanese: The JPHC study (2014)
  • 著者名/発表者名: Sakurai-Komada N, Iso H, Koike KA, Ikeda A, Umesawa M, Ikehara S, Inoue M, Tsugane S
  • 雑誌名: Atherosclerosis 巻: 233 ページ: 338-342
  • 査読あり
• [雑誌論文] Heavy Alcohol Consumption and Risk of Atrial Fibrillation: The Circulatory Risk in Communities Study（CIRCS) (2014)
  • 著者名/発表者名: Sano F, Ohira T, Kitamura A, Imano H, Cui R, Kiyama M, Okada T, Yamagishi K, Sankai T, Tanigawa T, Kario K, Iso H
  • 雑誌名: Circ J 巻: in press ページ: -
• [雑誌論文] Is the association between healthy lifestyle behaviors and cardiovascular mortality modified by overweight status? The Japan Collaborative Cohort Study (2014)
  • 著者名/発表者名: Eguchi E, Iso H, Tanabe N, Yatsuya H, Tamakoshi A; on behalf of the Japan Collaborative Cohort Study Group
  • 雑誌名: Prev Med 巻: 62 ページ: 142-147
  • 査読あり
• [雑誌論文] Associations of all-cause mortality with census-based neighbourhood deprivation and population density in Japan: A multilevel survival analysis (2014)
  • 著者名/発表者名: Nakaya T, Honjo K, Hanibuchi T, Ikeda A, Iso H, Inoue M , Sawada N, Tsugane S, and the Japan Public Health Center-based Prospective Study Group
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: in press ページ: -
• [雑誌論文] Total and high molecular weight adiponectin levels and risk of cardiovascular disease in individuals with high blood glucose levels (2013)
  • 著者名/発表者名: Saito I, Tanigawa T,et al
  • 雑誌名: Atherosclerosis 巻: 229 ページ: 222-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Associations of Childhood Socioeconomic Status and Adulthood Height With Functional Limitations Among Japanese Older People: Results From the JAGES 2010 Project (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujiwara T, Kondo K, Shirai K, Suzuki K, Kawachi I.
  • 雑誌名: J Gerontol A Biol Sci Med Sci 巻: in press ページ: -
• [雑誌論文] Do obesity and sleep problems cluster in the workplace? A multivariate, multilevel study (2013)
  • 著者名/発表者名: Oksanen T, Kawachi I, Subramanian S, Kim D, Shirai K, Kouvonen A, Pentti J, Salo P, Virtanen M, Vahtera J, Kivimäki M.
  • 雑誌名: Scand J Work Environ Health. 巻: 1;39 ページ: 276-83
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between dietary behavior and risk of hypertension among Japanese male workers (2013)
  • 著者名/発表者名: Umesawa M, Kitamura A, Kiyama M, Okada T, Shimizu Y, Imano H, Ohira T, Nakamura M, Maruyama K, Iso H
  • 雑誌名: Hypertens Res 巻: 36 ページ: 374-80
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cohort profile of the Japan Collaborative Cohort Study at final follow-up (2013)
  • 著者名/発表者名: Tamakoshi A, Ozasa K, Fujino Y, Suzuki K, Sakata K, Mori M, Kikuchi S, Iso H; JACC Study Group, Sakauchi F, Motohashi Y, Tsuji I, Nakamura Y, Mikami H, Kurosawa M, Hoshiyama Y, Tanabe N, Tamakoshi K, Wakai K, Tokudome S, Hashimoto S, Wada Y, et al.
  • 雑誌名: J Epidemiol. 巻: 23 ページ: 227-32
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dietary intake of saturated fatty acids and incident stroke and coronary heart disease in Japanese communities: the JPHC Study. (2013)
  • 著者名/発表者名: Yamagishi K, Iso H, Kokubo Y, Saito I, Yatsuya H, Ishihara J, Inoue M, Tsugane S; JPHC Study Group.
  • 雑誌名: Eur Heart J. 巻: 34 ページ: 1225-32
  • 査読あり
• [雑誌論文] Soft drink, 100% fruit juice, and vegetable juice intakes and risk of diabetes mellitus (2013)
  • 著者名/発表者名: Eshak ES, Iso H, Mizoue T, Inoue M, Noda M, Tsugane S.
  • 雑誌名: Clin Nutr. 巻: 32 ページ: 300-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] The impact of green tea and coffee consumption on the reduced risk of stroke incidence in Japanese population: the Japan public health center-based study cohort (2013)
  • 著者名/発表者名: Kokubo Y, Iso H, Saito I, Yamagishi K, Yatsuya H, Ishihara J, Inoue M, Tsugane S.
  • 雑誌名: Stroke 巻: 44 ページ: 1369-74
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dietary patterns and risk of cardiovascular deaths among middle-aged Japanese: JACC Study (2013)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Iso H, Date C, Kikuchi S, Watanabe Y, Wada Y, Inaba Y, Tamakoshi A; JACC Study Group.
  • 雑誌名: Nutr Metab Cardiovasc Dis 巻: 23 ページ: 519-27
  • 査読あり
• [雑誌論文] Living alone and risk of cardiovascular events following discharge after acute myocardial infarction in Japan (2013)
  • 著者名/発表者名: Kitamura T, Sakata Y, Nakatani D, Suna S, Usami M, Matsumoto S, Hara M, Hamasaki T, Nanto S, Sato H, Hori M, Iso H, Komuro I
  • 雑誌名: J Cardiol 巻: 62 ページ: 257-262
  • 査読あり
• [雑誌論文] Adult Height and Body Mass Index in Relation to Risk of Total Stroke and its Subtypes: The Circulatory Risk in Communities Study (2013)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Imano H, Ohira T, Kitamura A, Kiyama M, Okada T, Ishikawa Y, Shimamoto T, Yamagishi K, Tanigawa T, Iso H
  • 雑誌名: J Stroke Cerebrovasc Dis 巻: S1052-3057 ページ: 00230-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Alcohol consumption and risk of stroke and coronary heart disease among Japanese women: The Japan Public Health Center-based prospective study (2013)
  • 著者名/発表者名: Ikehara S, Iso H, Yamagishi K, Kokubo Y, Saito I, Yatsuya H, Inoue M, Tsugane S; for the JPHC Study Group
  • 雑誌名: Prev Med 巻: 57 ページ: 505-510
  • 査読あり
• [雑誌論文] The combination of Helicobacter pylori- and cytotoxin-associated gene-A seropositivity in relation to the risk of myocardial infarction in middle-aged Japanese: The Japan Public Health Center-based study (2013)
  • 著者名/発表者名: Ikeda A, Iso H, Sasazuki S, Inoue M, Tsugane S; for the JPHC Study Group
  • 雑誌名: Atherosclerosis 巻: 230 ページ: 67-72
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association Between Weight Change Since 20 Years of Age With Mortality From Myocardial Infarction and Chronic Heart Failure in the Japan Collaborative Cohort (JACC) Study (2013)
  • 著者名/発表者名: R Cui, H Iso, N Tanabe, Y Watanabe, A Tamakoshi and JACC Study Group
  • 雑誌名: Circ J 巻: in print ページ: -
• [学会発表] 教育歴と精神健康の関連：日米比較
  • 著者名/発表者名: 本庄かおり、川上憲人、土屋政雄、 桜井桂子 、World Mental Health Japan Survey 研究グループ
  • 学会等名: 日本疫学会
  • 発表場所: 徳島
  • 招待講演
• [学会発表] 日米比較からみた社会階層と精神健康
  • 著者名/発表者名: 本庄かおり
  • 学会等名: 日本ストレス学会
  • 発表場所: 徳島
• [学会発表] Gender and Health. Health inequalities and gender in Japan
  • 著者名/発表者名: 本庄かおり
  • 学会等名: The International Conference on Social Stratification and Health 2013- Social stratification and health: Interdisciplinary Research and Action for Equity
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 循環器病疾患の社会格差：日本における大規模コホート研究の結果から
  • 著者名/発表者名: 本庄かおり
  • 学会等名: 日本循環器病予防学会
  • 発表場所: 金沢