日本版診断群分類（ＤＰＣ）データベースを活用した臨床疫学研究

2012 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 22390131
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 康永 秀生 東京大学, 医学部附属病院, 准教授 (90361485)
• 研究分担者: 堀口 裕正 東京大学, 医学部附属病院, 助教 (50401104)
• 研究期間 (年度): 2010-04-01 – 2013-03-31
• キーワード: 臨床疫学 / データベース / 診断群分類

研究概要

日本版診断群分類(Diagnosis Procedure Combination, DPC)対象医療機関が作成する患者背景・診療プロセス等の電子データを匿名化した上で全国的・継続的に収集し、統合的データベースで一元的に管理し、臨床各領域の専門家と共同研究のフレームワークを構築して、大規模な疾病疫学統計、各種疾患・治療の臨床疫学研究および臨床経済研究、医療の質の評価を実施した。DPCデータベースの基盤構築と整備のために、DPCデータフォーマットに沿ったデータハンドリングの方法論を確立し、テストデータを用いてデータの授受，データベースへのデータ格納，データ管理といった一連のデータベース・マネジメントの手法を向上させた．また，データのクリーニング，コード化などの前処置を施すプログラムも構築した．データを用いて(1)稀少疾患の疫学、（2）感染症の疫学、（3）外科手術のリスクなどについて分析を実施した。DPCデータを用いることにより，これまで本邦では全国規模のデータが存在しなかった各種疾患についての記述疫学分析が可能となった。そればかりでなく，DPCデータに含まれる詳細なプロセス情報を有効活用することにより，種々の臨床疫学分析，コスト情報を用いた臨床経済分析も可能となった。今後さらに経年的にデータを蓄積し，DPCデータベースをわが国の臨床疫学・経済学研究発展のために役立てていくことが肝要である。

現在までの達成度 (区分)

理由

24年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

24年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] A Nomogram Predicting Severe Adverse Events after Ureteroscopic Lithotripsy: 12,372 Patients in Japanese National Series. (2013)
  • 著者名/発表者名: Sugihara T, Yasunaga H, Horiguchi H, Nishimatsu H, Kume H, Ohe K, Matsuda S, Fushimi K, Homma Y.
  • 雑誌名: BJU Int. 巻: 111(3) ページ: 459-66
  • 査読あり
• [雑誌論文] A User-friendly Tool to Transform Large Scale Administrative Data into Wide Table Format using a MapReduce Program with a Pig Latin based Script. (2013)
  • 著者名/発表者名: Horiguchi H, Yasunaga H, Hashimoto H, Ohe K. .
  • 雑誌名: BMC Medical Informatics and Decision Making 巻: 12 ページ: 151
  • 査読あり
• [雑誌論文] Does Mechanical Bowel Preparation Improve Quality of Laparoscopic Nephrectomy? Propensity Score-matched Analysis in Japanese Series. (2013)
  • 著者名/発表者名: Sugihara T, Yasunaga H, Horiguchi H, Fujimura T, Nishimatsu H, Ohe K, Matsuda S, Fushimi K, Kattan MW, Homma Y.
  • 雑誌名: Urology 巻: 81(1) ページ: 74-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between hospital volume and operative mortality for liver resection: data from the Japanese Diagnosis Procedure Combination database. (2012)
  • 著者名/発表者名: Yasunaga H, Horiguchi H, Matsuda S, Fushimi K, Hashimoto H, Ohe K, Kokudo N.
  • 雑誌名: Hepatol Res 巻: 42(11) ページ: 1073-1080
  • 査読あり
• [雑誌論文] Variation in cancer surgical outcomes associated with physician and nurse staffing: a retrospective observational study using the Japanese Diagnosis Procedure Combination Database. (2012)
  • 著者名/発表者名: Yasunaga H, Hashimoto H, Horiguchi H, Miyata H, Matsuda S
  • 雑誌名: BMC Health Serv Res 巻: 12 ページ: 129
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of surgical intervention timing on Fournier’s gangrene case fatality: an analysis of 379 cases. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugihara T, Yasunaga H, Horiguchi H, Fujimura T, Ohe K, Matsuda S, Fushimi K, Homma Y.
  • 雑誌名: BJU Int. 巻: 110(11) ページ: E1096-100
  • 査読あり
• [雑誌論文] The Burden of Clostridium difficile–Associated Disease following Digestive Tract Surgery in Japan. (2012)
  • 著者名/発表者名: Yasunaga H, Horiguchi H, Hashimoto H, Matsuda S, Fushimi K.
  • 雑誌名: J Hosp Infect. 巻: 82(3) ページ: 175-80
  • 査読あり
• [雑誌論文] Risk factors affecting in-hospital mortality after hip fracture: retrospective analysis using the Japanese Diagnosis Procedure Combination database. (2012)
  • 著者名/発表者名: Shoda N, Yasunaga H, Horiguchi H, Kadono Y, Matsuda S, Tanaka S.
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 2(3) ページ: e000416
  • 査読あり
• [雑誌論文] In-hospital outcomes and cost assessment between bipolar versus monopolar transurethral resection of the prostate. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugihara T, Yasunaga H, Horiguchi H, Nakamura M, Nishimatsu H, Kume H, Ohe K, Matsuda S, Homma Y.
  • 雑誌名: Journal of Endourology 巻: 26 ページ: 1053-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] Renal haemorrhage risk after extracorporeal shockwave lithotripsy: results from the Japanese Diagnosis Procedure Combination Database. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugihara T, Yasunaga H, Horiguchi H, Nishimatsu H, Hirano Y, Matsuda S, Homma Y.
  • 雑誌名: BJU Int. 巻: 110(8 Pt B) ページ: E332-8
  • 査読あり