慢性心不全における下肢陽圧負荷心エコー法の臨床的有用性の確立

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 22500437
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 医用システム
• 研究機関: 徳島大学
• 研究代表者: 山田 博胤 徳島大学, 大学病院, 講師 (40380084)
• 研究分担者: 楠瀬 賢也 徳島大学, 病院, 助教 (70507649) ; 冨田 紀子 徳島大学, 病院, 医員 (10533127)
• 研究期間 (年度): 2010-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: 心エコードプラ法 / 慢性心不全 / 僧帽弁口血流速波形 / 左室拡張末期圧 / 左室拡張不全 / 予後

研究概要

慢性心不全を呈する様々な心臓病患者において，安静時および下肢陽圧負荷時に心エコードプラ法で得られる僧帽弁口血流速波形から，安静時に偽正常化パターンを呈する群（PN)，安静時は弛緩異常パターンで下肢陽圧時にも弛緩異常パターンのままの群(安定IR)あるいは偽正常化パターンに変化する群（不安定IR)に分類して予後を観察したところ，不安定IR群のの予後はIR群より不良で，PN群と同等であった．慢性心不全患者における下肢陽圧負荷心エコー検査は，予後不良な症例の判別に有用である．

研究成果

• [雑誌論文] Utility of lower limb positive pressure test for diagnosis of diastolic heart failure : a case report (2014)
  • 著者名/発表者名: Hara T, Kishi-Tanaka K, Iwase T, Yamada H, Akaike M, Sata M
  • 雑誌名: J Med Invest 巻: (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Preload Stress Echocardiography for Predicting the Prognosis of Patients With Mild Heart Failure (2014)
  • 著者名/発表者名: Yamada H, Kusunose K, Nishio S, Bando M, Hotchi J, Hayashi S, Takayuki I, Yagi S, Yamaguchi K, Iwase T, Soeki T, Wakatsuki T, Sata M
  • 雑誌名: 2014 J Am Col Cardiol 巻: (in press)
  • 査読あり
• [学会発表] Effect of Aging and Gender on Tricuspid Annular Motion Velocities and Displacement (2013)
  • 著者名/発表者名: Yamada H, Nishio S, Hayashi S, Hotchi J, Bando M, Hirata Y, Tomofuji T, Sata M
  • 学会等名: ASE 2013 scientific session American Society of Echocarodiography
  • 発表場所: Minneapolis Convention Center (USA, Minneapolis)
  • 年月日: 20130630-0703
• [学会発表] Clinical Significance of Mitral L-wave in Patients with Atrial Fibrillation and Preserved Ejection Fraction (2013)
  • 著者名/発表者名: Nakagawa M, Yamada H, Nishio S, Hayashi S, Hotchi J, Bando M, Hirata Y, Tomofuji T, Sata M
  • 学会等名: ASE 2013 scientific session American Society of Echocarodiography
  • 発表場所: Minneapolis Convention Center (USA, Minneapolis)
  • 年月日: 20130630-0703
• [学会発表] Assessment of Optimal Method for Analysing Left Atrial Strain using Speckle Tracking Imaging (2013)
  • 著者名/発表者名: Hayashi S, Yamada H, Hotchi J, Nishio S, Bando M, Hirata Y, Sata M
  • 学会等名: ASE 2013 scientific session American Society of Echocarodiography
  • 発表場所: Minneapolis Convention Center (USA, Minneapolis)
  • 年月日: 20130630-0703
• [学会発表] 心エコー・ドプラ法の臨床～Diastology 2013～ (2013)
  • 著者名/発表者名: 山田博胤
  • 学会等名: 第38回日本超音波検査学会学術集会
  • 発表場所: ひめぎんホール(愛媛県)
  • 年月日: 20130614-16
• [学会発表] 僧帽弁輪運動速波形と推定中心血圧を用いた左室-動脈連関の臨床的評価 (2013)
  • 著者名/発表者名: 林修司, 山田博胤, 發知淳子, 坂東美佳, 西尾進, 山尾雅美, 鳥居祐太, 平田有紀奈, 添木武, 佐田政隆
  • 学会等名: 第86回日本超音波医学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場(大阪府)
  • 年月日: 20130524-26
• [学会発表] 僧帽弁口血流速波形が偽正常化パターンを示す左室駆出率が保持された心不全(HFPEF)と左房機能不全の鑑別 (2012)
  • 著者名/発表者名: 林修司, 山田博胤, 冨田紀子, 發知淳子, 坂東美佳, 西尾進, 玉井利奈, 中川摩耶, 弘田大智, 平田有紀奈, 山口浩司, 竹谷善雄, 岩瀬俊, 添木武, 若槻哲三, 佐田政隆
  • 学会等名: 第60回日本心臓病学会学術集会
  • 発表場所: 石川県立音楽堂(石川県)
  • 年月日: 20120914-16
• [学会発表] Differentiation Between Hypertrophic Cardiomyopathy and Hypertensive Heart Disease Using Tricuspid Annular Motion Velocity (2012)
  • 著者名/発表者名: Hayashi S, Yamada H, Tomita N, Hotchi J, Bando M, Nishio S, Tamai R, Nakagawa M, Ise T, Niki T, Yamaguchi K, Taketani Y, Iwase T, Soeki T, Wakatsuki T, Sata M
  • 学会等名: American Society of Echocardiography 2012
  • 発表場所: Gaylord National(USA, National Harbor)
  • 年月日: 20120630-0703
• [学会発表] Differentiation of Left Atrial Dysfunction From Pseudonormal/Restrictive Transmitral Flow Velocity Pattern in Patients With Preserved Ejection Fraction (2012)
  • 著者名/発表者名: Hayashi S, Yamada H, Tomita N, Hotchi J, Bando M, Nishio S, Tamai R, Nakagawa M, Hirota D, Hirata Y, Sata M
  • 学会等名: American Society of Echocardiography 2012
  • 発表場所: Gaylord National(USA, National Harbor)
  • 年月日: 20120630-0703
• [学会発表] 僧帽弁輪運動速波刑を用いた左室駆出率が保持された心不全と心房機能不全の鑑別 (2012)
  • 著者名/発表者名: 林修司, 山田博胤, 冨田紀子, 發知淳子, 坂東美佳, 西尾進, 玉井利奈, 弘田大智, 平田有紀奈, 佐田政隆
  • 学会等名: 日本超音波医学会第85回学術集会
  • 発表場所: グランドプリンスホテル(東京都)
  • 年月日: 20120525-27
• [学会発表] Transmitral Flow Velocity Pattern : Sometimes Old-fashioned Way is the Best Way.コントロバーシー7 :拡張能の指標として何が適切か (2012)
  • 著者名/発表者名: Yamada H
  • 学会等名: 第76回日本循環器学会
  • 発表場所: 福岡国際会議場(福岡県)
  • 年月日: 20120316-18
• [学会発表] Prognostic Value of"Preload Stress Echocardiography"in Patients with Mild Heart Failure.プレナリーセッション6 (PL6)心エコー図診断の最新の知見と新たな展開 (2012)
  • 著者名/発表者名: Yamada H, Tomita N, Hayashi S, Hotchi J, Nishio S, Tamai R, Niki T, Yamaguchi K, Iwase T, Taketani Y, Soeki T, Wakatsuki T, Sata M
  • 学会等名: 第76回日本循環器学会
  • 発表場所: 福岡国際会議場(福岡県)
  • 年月日: 20120316-18
• [学会発表] Tricuspid Annular Motion Velocity in Left Ventricular Hypertrophy : Comparison between Hypertensive Heart Disease and Hypertrophic Cardiomyopathy (2011)
  • 著者名/発表者名: Hayashi S, Yamada H, Nishio S, Tomita N, Kusunose K, Endo K, Tamai R, Bando S, Hisaoka S, Takeuchi H, Niki T, Yamaguchi K, Taketani Y, Iwase T, Soeki T, Wakatsuki T, Akaike M, Sata M
  • 学会等名: 第75回日本循環器学会総会学術集会
  • 発表場所: パシフィコ横浜(神奈川県)
  • 年月日: 20110803-04
• [学会発表] 特別演題企画「左室拡張機能評価法を整理して理解する」, TE-e'は左室拡張末期圧を反映する-下肢腸圧および硝酸薬負荷を用いた検討- (2011)
  • 著者名/発表者名: 楠瀬賢也, 山田博胤, 西尾進, 冨田紀子, 林修司, 玉井利奈, 添木武, 赤池雅史, 佐田政隆
  • 学会等名: 第84回日本超音波医学会学術集会
  • 発表場所: グランドプリンスホテル新高輪(東京都)
  • 年月日: 20110527-29
• [学会発表] 揺さぶってはじめて分かる心機能～さまざまな負荷心エコーの臨床応用～ (2011)
  • 著者名/発表者名: 山田博胤
  • 学会等名: 第21回日本超音波医学会四国地方会, 第10回四国地方会講習会教育講演
  • 発表場所: カルポート高知(高知県)
  • 年月日: 2011-10-15
• [学会発表] 左室内同期不全に対する前負荷の影響拡張型心筋症における下肢陽圧負荷3次元心エコー法を用いた検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 楠瀬賢也, 山田博胤, 西尾進, 冨田紀子, 林修司, 三木淳子, 仁木敏之, 山口浩司, 岩瀬俊, 竹谷善雄, 添木武, 若槻哲三, 赤池雅史, 佐田政隆
  • 学会等名: 先進血管エコー研究会
  • 発表場所: 新阪急ホテル(大阪府)
  • 年月日: 2011-08-20