十二指腸酸環境とディスペプシア症状の関連性に関する検討

2010 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 22590681
• 研究機関: 島根大学
• 研究代表者: 足立 経一 島根大学, 医学部, 教授 (50192969)
• キーワード: functional dyspepsia / 十二指腸 / pH / サイトカイン

研究概要

functional dyspepsia(FD)は、心窩部痛、腹部膨満感などの上腹部症状があるにもかかわらず、その原因となりうる器質的所見、あるいは生化学的異常所見が認められず、症状が慢性的に繰り返し出現する状態をいう。近年、FDなどの機能性消化管異常症の患者が増加してきており、機能性消化管異常症における症状発現機序の解明、適切な治療法の確立が重要な課題となっている。最近の研究によって、十二指腸の酸環境と上腹部症状の発現には明らかな関連があることが明らかとなってきているが、FD例と健常者において十二指腸の酸環境に違いがあるのか、FD例において十二指腸酸性化の程度が自覚症状の出現や強さと関連しているのか、PPIなどの酸分泌抑制薬を用いた際にどの程度十二指腸酸環境が変化し、それが自覚症状の改善とどのように関連するのかについてはこれまでの明らかとなっていない。本検討では、私共が独自に考案した無線式pHモニタリングシステムを用いた十二指腸pH測定法を用いて、上腹部症状の出現と十二指腸酸環境との関連、不安、抑うつ状態時に上昇する血中の各種サイトカインの変動と上腹部症状出現との関連を明らかとする研究を行っている。
平成22年度には、健常者において胃内に塩酸を注入した際の十二指腸pHを測定し、上腹部症状の出現との関連についての検討結果をまとめ海外英文誌に投稿し、掲載された。現在,島根大学医学部の倫理委員会承認後に、FD患者における胃内塩酸注入の検討を行い、健常者とFD患者の反応性の違いについて検討中である。また、上腹部症状に関する論文、胃食道逆流症に関する論文が海外雑誌に掲載された。

研究成果

• [雑誌論文] Usefulness of catheterless radiotelemetry pH monitoring system to examine the relationship between duodenal acidity and upper-GI symptoms. (2011)
  • 著者名/発表者名: Tanimura T, Adachi K, Furuta K, Ohara S, Morita T, Koshino K, Miki M, Kinoshita Y
  • 雑誌名: Journal of Gastroenterology and Hepatology 巻: 26 ページ: 98-103
  • 査読あり
• [雑誌論文] Variety of symptoms reported by patients with upper gastroin testinal diseases. (2011)
  • 著者名/発表者名: Nagami H, Kushiyama Y, Kakuta E, Fujishiro H, Furuta K, Komazawa Y, Hashimoto T, Tsubouchi K, Moriyama N, Adachi K, Kinoshita Y.
  • 雑誌名: Esophagus 巻: 8 ページ: 39-43
  • 査読あり
• [雑誌論文] Different sex-related influences of eating habits on the prevalence of reflux esophagitis in Japanese. (2011)
  • 著者名/発表者名: Mizuta A, Adachi K, Furuta K, Ohara S, Morita T, Koshino K, Tanaka S, Moriyama M, Sumikawa M, Sanpei M, Kinoshita Y.
  • 雑誌名: Journal of Gastroenterology and Hepatology 巻: (印刷中)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy of half-solid nutrient for the elderly patients with percutaneous endoscopic gastrostomy (2011)
  • 著者名/発表者名: Shizuku T, Adachi K, Furuta K, Niigaki M, Miyaoka Y, Katoh S, Kobayashi K, Otani M, Kawashima K, Otani J, Kinoshita Y.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition 巻: (印刷中)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of Mosapride on Esophageal Functions and Gastroesoph ageal Reflux. (2010)
  • 著者名/発表者名: Koshino K, Adachi K, Furuta K, Ohara S, Morita T, Nakato S, Tanimura T, Miki M, Kinoshita Y.
  • 雑誌名: Journal of Gastroenterology and Hepatology 巻: 25 ページ: 1066-1071
  • 査読あり
• [雑誌論文] Acid inhibition on first and seventh days after starting administrations of two different proton pump inhibitors in Japanese subjects : Randomized two-way crossover study. (2010)
  • 著者名/発表者名: Furuta K, Adachi K, Ohara S, Morita T, Tanimura T, Koshino K, Kinoshita Y
  • 雑誌名: The Journal of International Medical Research 巻: 38 ページ: 1473-1483
  • 査読あり
• [学会発表] Efficacy of half-solid nutrient for the prevention of aspiration pneumonitis in elderly patients with percutaneous endoscopic gastrostomy. (2010)
  • 著者名/発表者名: Shizuku T, Adachi K, Furuta K, Niigaki M, Miyaoka Y, Katoh S, Kobayashi K, Otani M, Kawashima K, Otani J, Kinoshita Y.
  • 学会等名: 32th ESPEN
  • 発表場所: ニース・フランス
  • 年月日: 2010-09-07
• [学会発表] The relationship between upper GI-symptoms and duodenal acidity during acid infusion into stomach. (2010)
  • 著者名/発表者名: Tanimura T, Adachi K, Furuta K, Ohara S, Morita T, Koshino K, Miki M, Kinoshita Y
  • 学会等名: Digestive Disease Week 2010
  • 発表場所: ニューオリンズ・米国
  • 年月日: 2010-05-02
• [学会発表] Acid inhibition on first and seventh days after starting administrations of two different proton pump inhibitors in Japanese subjects : Randomized two-way crossover study. (2010)
  • 著者名/発表者名: Furuta K, Adachi K, Ohara S, Morita T, Tanimura T, Koshino K, Kinoshita Y.
  • 学会等名: Digestive Disease Week 2010
  • 発表場所: ニューオリンズ・米国
  • 年月日: 2010-05-02
• [学会発表] Effects of Rikkunshito (TJ-43) on gastroesophageal reflux, esophageal motor functions, and salivary secretion : place bo-controlled double-blind study. (2010)
  • 著者名/発表者名: Morita T, Furuta K, Adachi K, Ohara S, Tanimura T, Koshino K, Uemura T, Naora K, Kinoshita Y.
  • 学会等名: Digestive Disease Week 2010
  • 発表場所: ニューオリンズ・米国
  • 年月日: 2010-05-02