| 研究課題/領域番号 |
22590955
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| 研究機関 | 名古屋大学 |
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研究代表者 |
伊藤 瑞規 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任助教 (50437042)
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| 研究分担者 |
渡辺 宏久 名古屋大学, 医学部附属病院, 講師 (10378177)
祖父江 元 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20148315)
千田 譲 名古屋大学, 医学部附属病院, 医員 (80569781)
熱田 直樹 名古屋大学, 医学部附属病院, 助教 (90547457)
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| 研究期間 (年度) |
2010-04-01 – 2013-03-31
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| キーワード | 多系統萎縮症 / バイオマーカー / voxel-based morphometry / mean diffusivity / fractional anisotorpy |
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| 研究概要 |
名古屋大学医学部附属病院神経内科に通院している、Gilmannの診断基準でprobable以上であり、頭部MRIの撮影が可能である多系統萎縮症患者17名に、本研究の趣旨・方法などを説明し、文章によるインフォームドコンセントを得ることができた。登録できた17名のMSA患者を、臨床評価項目として神経学的診察所見（小脳失調、パーキンソニズム、自律神経障害、錐体路徴候の有無など）、臨床評価スケールとしてunited multiple system atrophy rating scale（UMSARS）を評価した。同時に、3.0T MR装置を用い、最適化された条件で頭部MRIを撮像した。同様の臨床評価、臨床評価スケール、頭部MRI撮影を登録時から2年後まで半年ごとに行った。得られた頭部MRIから、volumetry、fractional anisotropy（FA）、mean diffusivity（MD）の情報を取得し解析した。
登録時のvolumetory、FA、MDはそれぞれコントロール群と比べて小脳、脳幹など従来から変性が強く認められる領域に異常を示していた。継時的な臨床情報と頭部MRI撮影を行い、半年後から1年後、1年半後、2年後と、コントロールに比べて登録時と同様に小脳や脳幹の変性を強く認めたが、同部位はこの期間では変性があまり進行せず、これらの従来から変性が強いと考えられている部位では変性の進行をあまり認めず、前頭葉を中心とした大脳半球に変性が継時的に徐々に広がっていることが判明した。
バイオマーカーとして、これらの指標を用いるためには、従来から変性が強いと考えられている小脳や脳幹などの変性を測定するよりも、大脳半球、特に前頭葉を測定した方がよいことが判明した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
理由
24年度が最終年度であるため、記入しない。
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| 今後の研究の推進方策 |
24年度が最終年度であるため、記入しない。
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