生物学的手法による児童思春期精神病前駆状態と発達障害の鑑別とその介入について

2012 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 22591272
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 精神神経科学
• 研究機関: 弘前大学
• 研究代表者: 斉藤 まなぶ 弘前大学, 医学部附属病院, 講師 (40568846)
• 研究分担者: 古郡 規雄 弘前大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (20333734)
• 研究期間 (年度): 2010 – 2012
• キーワード: 児童精神医学

研究概要

12～18 歳の精神病前駆状態(ARMS)患者 74 名について調査したところ、リスク状態と診断してから観察 12 か月に時点で統合失調症へ移行したのは 23%であった。(2)ARMS 患者 74 名中 59%が広汎性発達障害(PDD)の診断基準を満たしていたが PDD群と非 PDD 群で移行率に差はなかった。また ARMS40 例の認知機能検査(BACS-J)において言語性記憶(p<0.05)、注意(p<0.005)および Total score(p<0.05)の項目で移行群での有意な低下を認めた。ARMS 患者 90 名の SIPS スコアについてロジスティック回帰分析を行ったところ、P1 の不自然な思考内容/妄想でオッズ比 4.203(p<0.01)、 P3 の誇大観念で 0.411(p<0.05)、 P4の知覚の異常/幻覚で 1.898(p<0.05)であり、P1 と P4 のスコアが上がるほど発病の可能性が高まる結果となった。生物学的指標では BDNF、EDA などの不飽和脂肪酸、遺伝子関連では共同研究者がマイクロ RNA について解析中である。(3)(4)については同意患者数が少ないため研究を継続中である。

研究成果

• [雑誌論文] Body composition in patients with schizophrenia : comparison with healthy controls (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugawara N, Yasui-Furukori N, Tsuchimine S, Fujii A, Sato Y, Saito M, Matsuzaka M, Takahashi I, Kaneko S
  • 雑誌名: Ann Gen Psychiatry 巻: 11(1) ページ: 11
  • DOI: DOI:10.1186/1744-859X-11-11
  • 査読あり
• [雑誌論文] No association between hormonal abnormality and sexual dysfunction in Japanese schizophrenia patients treated with antipsychotics (2012)
  • 著者名/発表者名: Yasui-Furukori N, Fujii A, Sugawara N, Tsuchimine S, Saito M, Hashimoto K, Kaneko S
  • 雑誌名: Hum Psychopharmacol 巻: 27(1) ページ: 82-9
  • DOI: DOI:10.1002/hup.1275
  • 査読あり
• [雑誌論文] 思春期における At risk mental state (2011)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ、古郡規雄、兼子直
  • 雑誌名: 東北児童青年医学会機関誌 巻: 12巻 ページ: 19-25
  • 査読あり
• [雑誌論文] No association between bone mass and prolactin levels among patients with schizophrenia (2011)
  • 著者名/発表者名: Sugawara N, Yasui-Furukori N, Fujii A, Saito M, Sato Y, Nakagami T, Tsuchimine S, Kaneko S
  • 雑誌名: Hum Psychopharmacol 巻: 26(8) ページ: 596-601
  • DOI: DOI:10.1002/hup.1250
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of prevalence of metabolic syndrome in hospital and community-based Japanese patients with schizophrenia (2011)
  • 著者名/発表者名: Sugawara N, Yasui-Furukori N, Sato Y, Kishida I, Yamashita H, Saito M, Furukori H, Nakagami T, Hatakeyama M, Kaneko S
  • 雑誌名: Ann Gen Psychiatry 巻: 10 ページ: 21
  • DOI: DOI:10.1186/1744-859X-10-21
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparing the influence of dopamine D_2 polymorphisms and plasma drug concentrations on the clinical response to risperidone (2011)
  • 著者名/発表者名: Yasui-Furukori N, Tsuchimine S, Saito M, Nakagami T, Sugawara N, Fujii A, Kaneko S
  • 雑誌名: J Clin Psychopharmacol 巻: 31(5) ページ: 633-7
  • DOI: DOI:10.1097/JCP.0b013e31822c09a7
  • 査読あり
• [雑誌論文] The effect of smoking status on the plasma concentration of prolactin already elevated by risperidone treatment in schizophrenia patients (2011)
  • 著者名/発表者名: Ohta C, Yasui-Furukori N, Furukori H, Tsuchimine S, Saito M, Nakagami T, Yoshizawa K, Kaneko S
  • 雑誌名: Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 巻: 35(2) ページ: 573-6
  • DOI: DOI:10.1016/j.pnpbp.2010.12.025
  • 査読あり
• [雑誌論文] A crossover study on the glucose metabolism between treatment with olanzapine and risperidone in schizophrenic patients (2010)
  • 著者名/発表者名: Sato Y, Yasui-Furukori N, Furukori H, Saito M, Nakagami T, Kaneko S
  • 雑誌名: Exp Clin Psychopharmacol 巻: 18(5) ページ: 445-50
  • DOI: DOI:10.1037/a0020751
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prevalence of metabolic syndrome among patients with schizophrenia in Japan (2010)
  • 著者名/発表者名: Sugawara N, Yasui-Furukori N, Sato Y, Umeda T, Kishida I, Yamashita H, Saito M, Furukori H, Nakagami T, Hatakeyama M, Nakaji S, Kaneko S
  • 雑誌名: Schizophr Res 巻: 123(2-3) ページ: 244-50
  • DOI: DOI:10.1016/j.schres.2010.08.030
  • 査読あり
• [雑誌論文] Gender-specific prolactin response to antipsychotic treatments with risperidone and olanzapine and its relationship to drug concentrations in patients with acutely exacerbated schizophrenia (2010)
  • 著者名/発表者名: Yasui-Furukori N, Saito M, Nakagami T, Sugawara N, Sato Y, Tsuchimine S, Furukori H, Kaneko S
  • 雑誌名: Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 巻: 34(3) ページ: 537-40
  • 査読あり
• [学会発表] 構造化面接(SIPS)および認知機能検査を用いた統合失調症発症の予測～思春期の At Risk Mental State(ARMS)における顕在化群及び非顕在化群との比較～ (2012)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第53回日本児童青年精神医学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20121124-26
• [学会発表] ARMS の薬物療法の是非 (2012)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第22回日本臨床精神神経薬理学会・第42回日本神経精神薬理学会合同年会スタディグループ
  • 発表場所: 宇都宮市
  • 年月日: 20121018-20
• [学会発表] 思春期の ARMS から初回精神病とその予後についての一考察 (2012)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第14回東北児童青年精神医学会
  • 発表場所: 福島市
  • 年月日: 20120616-17
• [学会発表] 児童思春期の At Risk Mental State (2012)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第16回日本精神保健・予防学会学術集会シンポジウム
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2012-12-17
• [学会発表] アスペルガー障害と特定不能の広汎性発達障害との統合失調症顕在化率の比較～児童思春期診療における At risk mental state(ARMS)第2 報～ (2011)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第52回日本青年精神医学会
  • 発表場所: 徳島市
  • 年月日: 2011-11-10
• [学会発表] 思春期の At Risk Mental State(ARMS)における Activation syndrome の報告 (2011)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第21回日本臨床精神神経薬理学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2011-10-28
• [学会発表] 構造化面接(SIPS)および認知機能検査を用いた統合失調症発症の予測～思春期の At Risk Mental State(ARMS)における顕在化群及び非顕在化群との比較～ (2011)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第6回日本統合失調症学会
  • 発表場所: 札幌市
  • 年月日: 2011-07-19
• [学会発表] 精神病早期介入における発達障害の問題と今後～思春期における ARMS の調査から～ (2010)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第14回日本精神保健・予防学会学術集会シンポジウム
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-12-11
• [学会発表] 児童思春期診療における At risk mental state の頻度調査 (2010)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第51回日本児童青年精神医学会
  • 発表場所: 前橋市
  • 年月日: 2010-11-29
• [学会発表] 思春期の At Risk Mental State(ARMS)に対する抗精神病薬の使用調査 (2010)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第20回日本臨床精神神経薬理学会
  • 発表場所: 仙台市
  • 年月日: 2010-09-17
• [学会発表] 児童思春期診療におけるAt risk mental state (2010)
  • 著者名/発表者名: 斉藤まなぶ
  • 学会等名: 第12回東北児童青年精神医学会
  • 発表場所: 秋田市
  • 年月日: 2010-06-20